宦敏
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硼替佐米辅助治疗多发性骨髓瘤患者的近远期疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的分析硼替佐米辅助治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及不良反应。方法 80例多发性骨髓瘤患者在接受化疗时,同时予以硼替佐米辅助治疗,每例患者至少治疗1个疗程,并进行疗效及安全性观察。结果 80例患者总有效率为86.25%,较好缓解率为63.75%,CR+n CR为56.25%。初治患者总有效率为91.81%,较好缓解率为75.41%,CR+n CR为68.85%;复治患者总反应率为68.42%,较好缓解率为26.32%,CR+n CR为15.79%,初治与复治总有效率、较好缓解率、CR+n CR等各项比较,P<0.01,差异有统计学意义,初治组优于复发难治组。生存分析显示,所有患者中位OS为128.5周(9~248周),中位PFS为110.5周(4~217周);各个分组的OS相比,差异均无统计学意义;初治组与复发难治组的PFS相比,差别有统计学意义。硼替佐米的不良反应主要有血液异常、胃肠道反应、末梢神经炎等。结论硼替佐米为基础的方案在初治和复发难治的MM患者当中均有较好的疗效,初治组患者的较好缓解率高于复发难治组患者,初治组比复发难治组的PFS长,主要不良反应有血液学异常、胃肠道反应、末梢神经炎,多数可以耐受。
- 田培军王晓军陈士军陈芳朱卫民周雪宦敏闫小英
- 关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤疗效
- 急性白血病患者AT-Ⅲ、vWF、DD及VEGF的检测及临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的：检测不同类型急性白血病（AL）患者不同发展阶段 AT-Ⅲ（抗凝血酶Ⅲ）、vWF（血管性血友病因子）、DD（D-二聚体）及VEGF（血管内皮生长因子）含量的变化,以探讨这些活性物质在 AL患者的诊断、治疗及预后判断中的临床意义。方法：测定45例 AL 患者（其中 AML30例,ALL15例）和30例健康对照组血浆AT-Ⅲ、vWF、DD及VEGF的含量,并对AL患者进行治疗前、后两个不同阶段的动态检测；同时将APL与其它类型的AL进行了对比观察。骨髓涂片在显微镜下按常规分类计数200个有核细胞,计算原始及幼稚细胞比例。结果：（1）AL 患者初诊时血浆 VEGF、vWF、DD 含量均明显升高,而AT-Ⅲ含量明显减低,与正常对照组比较差异有统计学意义；（2）治疗前 AL 组中 M3（急性早幼粒细胞白血病APL）组血浆DD与vWF水平较其他AL（M2、M4、M5）患者增高,而AT-Ⅲ水平减低,而M2（急性粒细胞白血病）、M4（急性粒-单核细胞白血病）、M5（急性单核细胞白血病）组与ALL组之间比较无显著性差异；VEGF含量与其他类型AL患者差异无统计学意义；（3）经过1~3个疗程的治疗后,达到 CR（完全缓解）时,血浆AT-Ⅲ含量恢复正常,而 VEGF、vWF 及 DD 含量明显减低,与正常对照组比较均无显著差异；未达到缓解[包括部分缓解（PR）和未缓解（NR）]时,上述因子与治疗前比较差异无统计学意义；（4） AL初诊患者治疗前血浆VEGF、vWF及DD水平与骨髓原始加幼稚细胞数呈正相关,而AT-Ⅲ水平与骨髓始加幼稚细胞数呈负相关。结论：AL 患者初诊时存在不同程度的内皮损伤、凝血和纤溶系统的激活,并随着病情的好转而改善。动态监测 AL 患者血浆 DD、vWF、AT-Ⅲ及 VEGF 水平,可作为白血病凝血功能障碍的重要参考指标。
- 王晓军朱卫民田培军陈芳陈士军周雪宦敏闫小瑛杨景张弛
- 关键词：急性白血病血管性血友病因子D-二聚体
- 去甲氧柔红霉素联合半量预激方案对老年急性髓性白血病的效果研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨去甲氧柔红霉素联合半量预激方案对老年急性髓性白血病的效果。方法:老年急性髓性白血病患者80例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各40例,治疗组选择去甲氧柔红霉素联合半量预激方案治疗,对照组选择柔红霉素联合半量预激方案治疗。结果:化疗后治疗组与对照组的总有效率分别为82.5%和62.5%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组化疗期间的胃肠道反应、脱发、口腔溃疡、出血、感染等不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.05),所有不良反应经对症处理后好转。随访至今,治疗组的生存期和无病生存期都明显高于对照组(P<0.05)。结论:去甲氧柔红霉素联合半量预激方案治疗老年急性髓性白血病能有效提高治疗总有效率,减少化疗不良反应的发生,从而促进患者生存时间的延长。
- 田培军王晓军陈士军陈芳朱卫民周雪宦敏闫小英
- 关键词：急性髓性白血病去甲氧柔红霉素老年人
- 利妥昔单抗在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨利妥昔单抗在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤中的应用价值。方法 2008年2月到2014年6月选择在安康市中心医院进行诊治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者81例,根据随机数字表法,将患者分为两组,治疗组41例,对照组40例,对照组患者给予CHOP方案进行化疗,治疗组在对照组基础上给予利妥昔单抗治疗。观察两组的临床疗效;所有患者随访至2015年6月,观察与记录两组的无进展生存期与总生存期;观察两组在治疗期间出现的毒副反应情况,主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血液系统毒性等。结果治疗组的有效率(78.0%)明显高于对照组(50.0%)(P<0.05)。治疗期间治疗组的骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血液系统毒性等毒副反应情况明显少于对照组(P<0.05)。治疗组的无进展生存期与总生存期分别为(22.34±2.11)月和(33.14±3.19)月,而对照组分别为16.23±1.98个月和24.45±3.15个月,治疗组的无进展生存期与总生存期都明显多于对照组(P<0.05)。治疗期间治疗组的骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血液系统毒性等毒副反应情况明显少于对照组(P<0.05)。结论利妥昔单抗在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤中能提高治疗总体疗效与总体生存期,应用安全性较好,值得在临床上推广使用。
- 田培军王晓军陈士军陈芳朱卫民周雪宦敏闫小英
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗生存期毒副反应
