朱慧明
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：上海大学更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 螺旋槽丝锥的应用及几何参数被引量：3
- 1997年
- 一、螺旋槽丝锥的应用 随着铬钼钢(韧性材料)经调质硬度≥300HB的40Cr材料的普遍使用,对切削刀具的要求也越来越高。以40Cr材料调质硬度为≥300HB深盲孔螺孔工件加工为例,采用普通机用直槽丝锥不能胜任。因为除了材料硬度外,深盲孔螺纹积屑严重,排屑困难,使丝锥在切削过程中切削扭矩增大,丝锥磨损严重,甚至导致崩刃。而且丝锥切削转速只能控制在60～70r/min,生产效率较低,所用切削液价格高(一般要用工业豆油、极压油等),成本较高。为此我们研制成功螺旋槽丝锥并应用于生产实际中。
- 任德君朱慧明
- 关键词：螺旋槽丝锥丝锥
- 胸腔积液ADA联合外周血T-SPOT.TB、D-二聚体对结核性胸膜炎的早期诊断价值
- 2024年
- 目的:探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核感染T细胞斑点实验(tuberculosis infection T-cell spot test,T-SPOT.TB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)联合检测对结核性胸膜炎(tuberculosis pleurisy,TPE)的早期诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月南通市第六人民医院收治住院患者118例,其中TPE患者62例为TPE组,非结核性胸膜炎患者56例为非结核性胸膜炎(non-tuberculous pleurisy,NTPE)组。分别检测和比较两组胸腔积液中ADA含量、外周血T-SPOT.TB试验中ESAT6、CFP10斑点孔数及D-D水平,比较不同指标之间的差异性及相关性。应用ROC曲线分析上述指标对TPE的早期诊断价值。结果:TPE组胸腔积液ADA含量、外周血ESAT6、CFP10斑点孔数以及D-D水平分别为[38.95(24.92,49.17)U·L^(-1)、20.00(12.75,40.00)孔、20.00(8.50,40.00)孔、3.52(1.99,5.95)mg·L^(-1)],与NTPE组[10.55(7.35,16.57)U·L^(-1)、1.00(0.00,4.00)孔、0.00(0.00,4.00)孔、1.17(0.74,2.29)mg·L^(-1)]相比均明显升高(Z=-6.405、-5.411、-6.517、-6.468,均P<0.001)。TPE组外周血ESAT6、CFP10斑点孔数与胸腔积液ADA含量均呈中度正相关(r=0.596、0.581,均P<0.001),而外周血ESAT6、CFP10斑点孔数与D-D水平则呈低度正相关(r=0.398、0.443,均P<0.001)。胸腔积液ADA、外周血ESAT6、CFP10及D-D早期诊断TPE的ROC曲线的AUC分别为0.842、0.845、0.840、0.789。上述4种指标联合检测的AUC为0.960,敏感度和特异度分别为87.1%和96.43%,均高于单个指标。结论:TPE患者胸腔积液ADA含量、外周血ESAT6、CFP10斑点孔数及D-D水平均升高,联合诊断可提高TPE的诊断效果,有助于临床早期诊断TPE。
- 朱慧明王守卫沈甜
- 关键词：结核性胸膜炎腺苷脱氨酶D-二聚体
- 外周血降钙素原、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平对肺结核合并细菌性肺炎的早期诊断价值被引量：9
- 2023年
- 目的 探讨外周血降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)以及D-二聚体(D-dimer, D-D)水平对肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)合并细菌性肺炎的早期诊断价值。方法 选取2021年1月-2022年5月在上海大学南通附属医院收治的102例结核科住院患者作为研究对象,根据是否合并细菌性肺炎分为单纯PTB组(n=52例)和合并感染组(n=50例)。采集2组外周血PCT、CRP、FIB以及D-D水平进行测定,比较不同指标间的差异性以及相关性。同时绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)评估上述指标早期诊断PTB合并细菌性肺炎的性能。结果 合并感染组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平分别为0.06(0.04,0.16)ng/mL、38.00(3.88,96.10)mg/L、4.51(3.02,6.07)g/L、0.59(0.34,1.88)mg/L,与单纯PTB组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平[0.04(0.03,0.04)ng/mL、3.20(0.84,7.22)mg/L、2.96(2.48,3.77)g/L、0.27(0.17,0.36)mg/L]相比明显升高,差异均有统计学意义(Z=-4.784、-5.233、-3.853、-4.199,P<0.001)。合并感染组患者外周血CRP与FIB水平呈高度正相关(r=0.855,P<0.001)。ROC曲线分析显示,外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平用于早期诊断PTB合并细菌性肺炎的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.757、0.794、0.747、0.764。PCT、CRP、FIB和D-D联合诊断的AUC为0.916,灵敏度和特异度分别提高到85.7%和96.9%,均高于单个指标。结论 PTB患者合并细菌性肺炎时,外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平均出现不同程度的升高,检测4者水平有助于临床早期诊断PTB合并细菌性肺炎。
- 沈甜朱慧明田华周瑜朱易华顾德林陈俊林曹兴建袁瑛
- 关键词：肺结核细菌性肺炎降钙素原C反应蛋白纤维蛋白原D-二聚体
