李霞 作品数:28 被引量:43 H指数:3 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 社会学 电子电信 更多>>
血浆降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数对小儿体外循环心脏术后早期肺部感染的诊断价值 目的:小儿心脏术后早期并发肺部感染是导致重症患儿延迟恢复的最主要因素.既往临床上对肺部感染的诊断指标主要是结合微生物学证据以及一些生物标志物如C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等综合考虑,存在有诊断延迟或特异性低... 王旭 李霞 杨菊先 曾敏 李胜利 段雷雷阿司匹林抵抗与先天性心脏病患儿术后血栓发生相关性的前瞻性队列研究 被引量:3 2019年 目的评估先天性心脏病(先心病)术后阿司匹林抵抗现象及其与血栓发生的相关性。方法纳入我院2016年8月至2017年12月52例术后口服阿司匹林抗血栓先心病患儿的临床资料,其中男29例、女23例,中位年龄8个月(6 d~13岁)。服药后第3~5 d行血栓弹力图血小板图检测。根据花生四烯酸(AA)抑制率<50%和≥50%,将患儿分为阿司匹林抵抗组(14例)和阿司匹林敏感组(38例)。随访出院3个月内血栓发生情况。结果阿司匹林抵抗发生率26.9%,血栓事件3例(5.9%)。14例阿司匹林抵抗的患者中,3例住院期间增加剂量后复测,结果显示1例转为阿司匹林敏感。单因素分析未发现阿司匹林抵抗的危险因素,且阿司匹林抵抗和血栓事件的相关性差(r=0.04,P=0.80)。结论先心病患儿术后阿司匹林抵抗发生率较高,但未发现其与血栓形成有相关性。部分患者增加剂量后抵抗消失,提示可能剂量不足。 李丹 王旭 李霞 李守军 闫军关键词:先天性心脏病 阿司匹林 血小板抑制 血栓 积极早拔管策略:低龄复杂先天性心脏病外科实施的可行性 目的:通过对先心病外科快速康复技术下患儿围手术期临床资料的分析,探讨积极早拔管策略在低龄复杂先心病术后实施的可行性。并分析可能影响早期拔管(呼吸机辅助时间≤24 h)的相关风险因素。方法:回顾性分析2014-01至201... 王旭 李守军 闫军 杨菊先 曾敏 李胜利 段雷雷 李霞 鲁中原从医科院离退休职工情况分析事业单位养老需求 2022年 目的?对医科院离退休职工的居家社区养老需求进行调查,为居家社区养老服务的发展提供参考。方法?2021年9月至2021年10月对医科院的978名离退休职工进行调查,内容涉及基本情况、健康状况和居家社区养老需求。结果?在受调查者中,选择居家社区养老的占比最大,为65.95%。受调查者在医疗护理服务、保健服务、法律服务方面需求最高的分别是日常健康检测(52.04%)、疾病预防相关指导(53.07%)、权益维护(50%)。受调查者在日常生活中需要专业人员提供的服务种类占比最高的是家务、保洁服务(53.17%)。受调查者希望社区可以提供的配套服务占比最高的是老年活动中心(64.01%)受调查者每月愿意承担的居家社区养老服务消费占比最高的是800元以下(53.99%)。结论?居家社区养老已成为医科院系统离退休职工养老的第一选择。我们应该不断提升居家社区养老服务水平,满足老年人的需求。 姜琳 李春宇 吕莹莹 李霞 张勤关键词:离退休职工 先天性心脏病合并呼吸道合胞病毒感染的临床研究 目的:探讨先天性心脏病感染呼吸道合胞病毒(RSv)的危险性,研究影响预后的危险因素,总结临床治疗体会.方法:回顾性分析阜外医院2011年1月至2011年12月手术的2104例先心病中32例合并RSV感染患儿的临床资料. 李霞中国医学科学院北京协和医学院“协和学者特聘教授”项目实施效果初步评价 被引量:3 2016年 目的初步评价中国医学科学院北京协和医学院"协和学者与创新团队发展计划"人才项目的实施效果,并完善相关管理措施。方法选取2010~2012年当选该人才项目的中坚力量——协和学者特聘教授共50人作为研究对象。通过对特聘教授发放调查问卷,对反馈的48份问卷建立相关数据库,采用统计学的单因素描述方法 ,分析特聘教授的人员情况、科研产出、人才培养等情况。结果该人才项目已经取得重要成效,48名特聘教授中共有31人次当选国家或省部级人才项目。人均获得各项科研经费600余万元,获得国内外专利近70项,发表SCI论文440余篇,带起了300余人的科研队伍,培养研究生近400人。但同时也暴露了该项目存在的协和学者特聘教授内部年龄结构偏大后继乏人,学科分布不尽合理,人才项目缺乏有效的激励机制等等问题。结论为了将该人才项目做得更好,应加强年轻后备人才队伍建设,发挥院校优势加强学科合作以及建立协和学者特聘教授激励机制等等具体管理措施。 李霞 王小万吸入一氧化氮联合西地那非治疗全腔静脉肺动脉连接术后早期肺动脉高压临床安全性的观察 被引量:8 2015年 目的:观察并评价吸入一氧化氮联合西地那非治疗全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)后早期肺动脉高压(PAH)的安全性。方法:分析2010年1月至2014年12月,阜外心血管病医院采取吸入一氧化氮(i NO)联合西地那非治疗的56例TCPC术后,早期合并PAH患儿的临床资料,PAH的诊断标准为:1术前平均肺动脉压力(m PAP)≥13mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa);2术后早期循环不稳、中心静脉压(CVP)≥15mm Hg或跨肺压差(TPG,即中心静脉压与左心房压的压力差值)≥10mm Hg。男性37例,女性19例,平均年龄(63.3±23.9)m,平均体质量(17.5±4.1)kg,术前平均肺动脉压力(m PAP)(14.7±1.5)mm Hg,平均左心室射血分数(63.1±6.3)%,术前经皮氧饱和度(79.2±7.3)%,术前血红蛋白含量(180.1±24.6)g/L。分别记录治疗开始前、治疗开始后24小时的各项血流动力学和呼吸功能指标,定期监测二氧化氮(NO2)、高铁血红蛋白(Met Hb)含量、血小板及肝肾功能。结果:56例TCPC术后早期合并PAH患儿经i NO联合西地那非治疗后,循环逐步稳定,容量需求、胶体入量及血管活性药评分减少,CVP从(15.2±3.2)mm Hg降至(11.2±2.2)mm Hg,TPG从(10.8±2.5)mm Hg降至(5.8±1.8)mm Hg,氧合指数从(203±77)mm Hg升至(278±90)mm Hg。i NO联合西地那非治疗期间,NO2浓度均<1ppm,平均0.3(0.1,0.5)ppm;Met Hb均在3%以下,平均(1.5±0.5)%,均属于安全范围;无患儿出现血小板减少、肝肾功能异常及明显不良反应的表现。结论:吸入一氧化氮联合西地那非在TCPC术后早期PAH患儿中应用是安全可行的。 李霞 李守军 王旭 闫军 杨菊先 曾敏 李胜利 段雷雷关键词:全腔静脉-肺动脉连接术 肺血管阻力 肺动脉高压 一氧化氮 西地那非 小儿心脏外科术后急性心肺复苏原因分析 目的:分析先天性心脏病术后急性心肺复苏的原因.方法:2011年1月至2012年12月共31例患儿术后出现心跳骤停,主要疾病包括:大动脉转位、单心室、法乐氏四联症、右室双出口、室间隔缺损合等.年龄2个月~7岁;体重5.2~... 段雷雷 王旭 李霞全腔静脉肺动脉连接术开窗与否的早期效果评价 被引量:1 2015年 目的总结全腔静脉肺动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)经房间隔开窗治疗复杂先天性心脏病的早期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月阜外心血管病医院142例行TCPC患儿的临床资料。根据其是否行房间隔开窗分为2组:开窗组,71例,男44例、女27例,年龄(65.7±24.5)个月;未开窗组,71例,男42例、女29例,年龄(60.7±20.8)个月。比较两组患儿围术期资料。结果 142例患儿术后早期死亡4例(2.82%)。术前合并有中大量房室瓣反流(AVVI)并同期矫治的患儿行房间隔开窗的比例大大增加。两组患儿的机械通气时间、住ICU时间、早期死亡率及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但开窗组较未开窗组患儿术后胸腔积液持续时间更短(9.1 d vs.13.1 d)、24 h容量需求亦更低[4.19 ml/(kg·h)vs.5.48 ml/(kg·h)]。对于术前平均肺动脉压(m PAP)≥12 mm Hg者,开窗组患儿术后早期中心静脉压(CVP)较未开窗组更低(P=0.046),维持相同的血压(收缩压80~90 mm Hg)开窗组所需的血管活性药评分(P=0.019)、24 h容量需求(P=0.041)均更低,胸腔积液持续时间更短(9.8 d vs.17.8 d,P=0.000)。对113例复诊患儿进行随访,平均随访时间(1.1±1.2)年,发现开窗患儿动脉血氧饱和度(Sp O2)为92.1%±3.5%,开窗患儿窗口自然闭合率为8.5%,无患儿发生严重紫绀(Sp O2<85%)、肢体栓塞及脑卒中。结论对TCPC患儿无需常规开窗,开窗与未开窗患儿均可获得满意的早期临床疗效,但对于合并有中大量AVVI并同期矫治、尤其是m PAP≥12 mm Hg的高危患儿应考虑行房间隔开窗,开窗有助于术后早期循环的稳定,缩短胸腔积液持续时间。 李霞 李守军 王旭 闫军 杨菊先 曾敏 李胜利 段雷雷关键词:先天性心脏病 心脏手术 全腔静脉-肺动脉连接术 开窗 先天性心脏病合并呼吸道合胞病毒感染的临床研究 被引量:2 2013年 目的:探讨先天性心脏病(先心病)感染呼吸道合胞病毒(RSV)的危险性,研究影响预后的危险因素,总结临床治疗体会。方法:回顾性分析我院2011-01至2011-12手术的2 104例先心病中合并感染RSV患儿(感染RSV组)32例,同时随机选取本中心同等类别未感染RSV的先心病患儿(未感染RSV组)50例的临床资料,明确先心病感染RSV的危险性。又将32例RSV感染患儿依据不同预后分为好转组(n=26)及死亡组(n=6),分析比较两组患儿术前指标、手术指标、以及术后指标与预后的关系。结果:感染RSV组与未感染RSV组比较,术后呼吸机辅助时间、重症监护病房(ICU)住院时间延长,高频振荡通气使用率及死亡率增加。术前诊断RSV感染者均存活,术后延迟诊断RSV感染者(存活的11例患者)呼吸机辅助时间延迟,术后合并细菌感染及肺动脉高压的发生率及死亡率较高。上述比较差异均有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示:RSV感染确诊时间、术后合并肺动脉高压是影响预后的危险因素,Logistic多因素分析,术后合并肺动脉高压与RSV患儿的预后呈正相关(RR=74.969,P=0.004),术后肺动脉高压者术后"死亡风险"为无肺动脉高压者的74.969倍。结论:先天性心脏病合并RSV感染导致呼吸机辅助时间、ICU住院时间延长,病死率增加;术前常规病毒筛查有助于提高术后患儿的存活率。 李霞 李守军 王旭 杨菊先 曾敏 李胜利 段雷雷关键词:先天性心脏病 呼吸道合胞病毒