杨占辉 作品数:76 被引量:557 H指数:12 供职机构: 北京市门头沟区医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技计划项目 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
应用个体化椎弓根钉置入技术治疗胸腰椎骨折 被引量:4 2010年 目的观察个体化椎弓根钉置入技术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法应用个体化椎弓根钉置入技术治疗胸腰椎骨折36例,即传统的定位方法、结合个体影像检查及术中感知体会手感来确定椎弓根钉道位置和方向。结果共144处椎弓根均在术中一次置钉成功,平均随访15个月。临床疗效满意。结论个体化椎弓根钉置入技术具有损伤小、操作精确可靠、置钉准确、一次成功率高等优点,易于被术者所掌握,术中可减少X线机的使用。 杨占辉关键词:胸腰椎骨折 椎弓根钉 内固定 手术 静脉神经套接缝合法预防治疗神经瘤性残端痛 被引量:1 2001年 目的观察静脉神经套接缝合法预防治疗神经瘤性残端痛的疗效。方法采用此法防治神经瘤性残端痛的 5 0例患者分为新鲜指端离断伤组 (40例 )和残端神经瘤组 (10例 )。结果治疗后随访 1~ 2年 ,新鲜外伤组均无自发性疼痛 ,检查时亦无神经瘤症状 ;残端神经瘤组 7例治愈 ,3例症状减轻 ,1例检查时仍有触痛及放散痛。结论静脉神经套接缝合法预防神经瘤性残端痛 。 于建民 孙艳玲 郭荣光 杨占辉关键词:神经瘤性残端痛 肘管综合征的手术治疗 2004年 目的 探讨尺神经松解前移手术治疗肘管综合征的临床效果。方法 应用此术式治疗 2 7例肘管综合征。结果 经随访 ,本组病例尺神经功能均有较大改善。结论 尺神经松解前移术为治疗肘管综合征较佳术式。 郭荣光 杨占辉 王强 于建民 李海波关键词:肘管综合征 手术治疗 尺神经松解 术式 随访 病例 早期静脉溶栓联合机械取栓治疗急性缺血性脑卒中的效果及预后研究 被引量:22 2019年 目的观察早期静脉溶栓联合机械取栓对急性缺血性脑卒中患者的临床效果及对预后的影响。方法将2014年1月—2016年12月本院收治的200例急性缺血性脑卒中患者采取随机数字表法等分为观察组和对照组。对照组在发病4.5h内给予静脉溶栓,8h内给予动脉溶栓治疗;观察组在发病3.0~4.5h内行静脉溶栓,8h内行机械取栓术治疗。①治疗后3周根据美国国立卫生研究院卒中量表(national Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分评估两组临床疗效;②比较两组治疗前及治疗后24h、3d、3周NIHSS评分;③治疗后3周比较两组血管开通及取栓后血管狭窄侧支代偿率;④治疗后即刻及治疗后3周观察两组血管灌注改良脑梗死溶栓血流分级(modified thrombolysis in cerebral infarction,mTICI);⑤治疗后3周观察两组再出血率、再闭塞率、病死率。结果①治疗3个月后观察组临床总有效率为93.00%高于对照组的74.00%(P<0.05)。②治疗后24h、3d、3周两组NIHSS评分较治疗前均降低,且随着治疗时间的延长NIHSS评分逐渐降低(P<0.05);观察组术后24h、3d、3周NIHSS评分低于对照组相同时间(P<0.05或P<0.01)。③治疗3周后,观察组血管开通率、取栓后血管狭窄侧支代偿率均高于对照组(P<0.05)。④两组治疗后3周mTICI分级≥2b级比例均较术后即刻升高,且治疗后即刻、治疗后3周观察组mTICI分级≥2b级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。⑤治疗后3周,观察组再出血率、再闭塞率、病死率均低于对照组(P<0.05)。结论早期静脉溶栓联合机械取栓治疗急性缺血性脑卒中可以提高临床效果,促进患者神经功能恢复,降低致残率及致死率,促进患者早日康复;并提示严格掌握手术适应证、选择合理手术时间、充分术前评估对治疗效果的重要性。 杨占辉 尹学敬 王树平 杨彦林 王鹏 付广印 韩东亮关键词:静脉溶栓 机械溶栓 预后 人工髋关节置换治疗老年髋部骨折的疗效 被引量:6 2013年 人工髋关节置换治疗髋关节疾患技术成熟,有长期良好的临床疗效,材料与技术不断改进,手术范围逐渐扩大.本文对1991年1月至2010年6月获得随访的98例髋部骨折行关节置换的患者的临床疗效进行分析. 石明国 杨占辉 毛守奎 王军辉 王伟关键词:关节置换 骨折 骨水泥 小切口 桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端早期陈旧骨折 被引量:2 2022年 目的探讨桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端早期陈旧骨折的疗效。方法采用桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗19例桡骨远端早期陈旧骨折患者。比较术前和末次随访时桡骨短缩、尺偏角、掌倾角以及腕关节活动度。末次随访时采用Fernandez评分评价腕关节功能。结果患者均获得随访,时间6~12(8.0±1.8)个月。骨折均愈合,时间8~14周。桡骨短缩、尺偏角、掌倾角:末次随访时较术前基本纠正,差异均有统计学意义(P<0.001)。腕关节活动度:掌屈、背伸末次随访时明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时,3例主动腕关节屈伸活动后感觉酸胀、疼痛,其余患者基本无酸胀、疼痛感觉;采用Fernandez评分评价腕关节功能:优10例,良6例,可3例,优良率16/19。结论桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端早期陈旧骨折手术入路清楚,术中无桡动脉、桡神经及正中损伤,对矫正骨折短缩、移位及成角安全而且效果满意。 张金明 黄强 安贵生 杨占辉 王伟 王军辉 史宏伟关键词:陈旧骨折 胸腰椎骨折CT及X线影像研究和综合分型评分 被引量:4 2000年 目的 :通过 CT及 X线影像观察胸腰椎骨折及椎管损伤程度 ,从解剖学角度提出胸腰椎骨折综合分型评分法。方法 :回顾我院 1992— 1998年 12 5例胸腰椎骨折 ,以 Denis三柱理论为基础 ,以 CT及 X线片为依据 ,进行分型评分。结果 :(1)胸腰椎骨折分为六型及相关亚型 ,(2 )骨片突入椎管诊断 ,CT优于普通 X线 ,(3)评分≤ 4分可保守治疗 ,≥ 6分可手术治疗。结论 :CT扫描和 X线片必须相结合才能正确分型评分 ,了解胸腰椎骨折的程度 ,更好指导治疗。 王强 孙建华 郭荣光 杨占辉 孙艳玲关键词:X线 不稳定桡骨远端骨折的治疗 被引量:2 2008年 2002年3月—6年10月,我们对36例不稳定桡骨远端骨折患者,采用手法整复,再配合行掌桡侧入路有限切开复位内固定技术,临床均获得满意疗效。
1.一般资料:本组36例,男21例,女15例;年龄24~83岁,平均52岁。受伤原因:跌倒后手掌触地24例,交通伤12例。开放性损伤2例,余均为闭合性骨折。骨折类型按AO分类:A3型8例,B1型3例,B3型6例,C1型10例,C2型6例,C3型3例。合并糖尿病5例,心血管疾病11例;伴其他部位损伤21例。 杨占辉关键词:不稳定桡骨远端骨折 闭合性骨折 合并糖尿病 心血管疾病 骨折患者 经颈内静脉肝内门体分流联合脐带血干细胞灌注移植治疗肝硬化临床分析 被引量:1 2013年 目的探讨和评价经颈内静脉肝内门体分流术联合脐带血干细胞经肝动脉灌注移植治疗肝硬化的有效性和安全性。方法 50例失代偿期肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组:治疗组30例,在内科治疗基础上采用TIPS联合脐带血干细胞移植。对照组20例,仅采用内科药物治疗。两组性别、年龄、病理构成及Child-Pugh分级均具有同质性。术前1周、术后1月及术后3月观察2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)水平变化、临床症状改善及并发症情况。结果 TIPS手术及干细胞移植顺利,2组患者术前ALT、PA、TB均无明显差异;对照组药物治疗前后肝功能无特殊变化;治疗组患者术后3月时ALT(36.47±3.53U/L)较术前减低,PA(86.26±12.44mg/L)较术前明显升高(P<0.05),但仍低于正常下限(100mg/L)。术后1月(76.67%VS 35.00%)、3月(86.67%VS 40.00%)治疗组总有效率均优于对照组(P<0.01)。治疗组术后肝性脑病1例,穿刺点周围血肿2例,干细胞移植后低热2例,均经对症治疗后好转。术后3月肝胆CT检查分流道通畅,未见占位病变。结论 TIPS联合干细胞移植治疗终末期肝病在降低门脉压的同时改善了肝脏功能,操作安全可靠、近期效果确实。如何提高干细胞定植分化的几率,最佳的移植途径,是否需多次移植,肝功能改善的具体机制及其远期安全性仍需我们进一步研究。 杨彦林 王树平 李华 韩东亮 付广印 吴国良 潘江浩 王东 杨占辉关键词:经颈内静脉肝内门体分流术 肝硬化 介入放射学 介绍一种踝关节损伤临床分型方法 被引量:7 2000年 目的 介绍一种踝关节损伤的临床分型方法。方法 通过回顾分析本院 1992年 7月~ 1999年 7月 6 85例踝关节损伤表现及X线片。结果 根据损伤部位制定出更简明更合理的临床诊断分型 ,共分六型。结论 新的临床诊断分型方法易掌握并对治疗有快捷的指导作用。 王强 孙建华 郭荣光 杨占辉关键词:踝关节损伤