史宏伟
- 作品数:17 被引量:99H指数:5
- 供职机构:北京市门头沟区医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术更多>>
- 应用外固定器急诊救治多发伤中的骨盆骨折
- 目的:复合交通伤伴有骨盆骨折的复合性损伤是常见创伤,为了便于患者的救治,稳定患者伤情,为进一步救治赢得时机,寻求简单有效的急诊救治方法迫在眉睫。方法:我科开展了新型外固定架急诊应用治疗骨盆骨折,并对其疗效进行分析。结果:...
- 史宏伟
- 关键词:外固定器急诊救治多发伤骨盆骨折
- 文献传递
- 普通接骨板与锁定接骨板治疗成人闭合性跟骨关节内骨折疗效对比被引量:1
- 2015年
- 目的分析普通接骨板与锁定接骨板治疗成人闭合性跟骨骨折的临床疗效。方法本组跟骨骨折68例(72足),男56例,女12例,4例男性为双侧。年龄18~71岁,平均35岁。应用Sanders分型,其中Ⅱ型15足,Ⅲ型46足,Ⅳ型11足。其中应用非锁定跟骨接骨板治疗44足(A组),应用锁定跟骨接骨板治疗28足(B组)。排除术前合并同侧下肢骨折、同侧血管损伤及同侧下肢开放性损伤患者。结果两组64足切口一期愈合,5足切口不愈合或延迟愈合,给予换药后瘢痕愈合,3足出现皮肤软组织缺损内固定物外露,换药清创后行同侧腓肠神经营养血管筋膜皮瓣转移修复后愈合。手术前后B觟hler角两组组内比较差异有统计学意义,两组之间比较差异无统计学意义。术后63例(64足)获得随访,随访12~26个月,应用AOFAS评分评价,优(90~100分)49足,良(75~89分)13足,一般(50~74分)2足,优良率96.9%。结论应用锁定与非锁定接骨板治疗闭合性成人跟骨骨折均能获得良好的治疗效果,两种方法的疗效并无显著性差异。
- 曲绍东杨占辉史宏伟石明国张立军贾文杰苏庆军
- 关键词:跟骨骨折锁定接骨板
- 高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵的应用被引量:7
- 2019年
- 目的探讨高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病血糖控制欠佳围手术期应用胰岛素泵的应用价值。方法选择自2015-03-2018-05采用手术治疗高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病血糖控制欠佳者69例,按围手术期是否应用胰岛素泵分为2组,A组(应用胰岛素泵组)32例,B组(对照组)37例,比较2组术前空腹血糖控制达标时间、住院时间、围手术期并发症、伤口愈合时间。结果胰岛素泵组在术前空腹血糖控制达标时间、住院时间、伤口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期并发症:胰岛素泵组低血糖1例,肺部感染1例;对照组低血糖3例,伤口浅表感染2例,肺部感染1例;胰岛素组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病血糖控制欠佳患者围手术期应用胰岛素泵可明显减少术前等待时间,减少住院时间和围手术期并发症,患者容易耐受,值得临床广泛应用。
- 张金明翟莎杨占辉王伟史宏伟王军辉
- 关键词:股骨粗隆间骨折胰岛素泵围手术期2型糖尿病
- 桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端早期陈旧骨折被引量:2
- 2022年
- 目的探讨桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端早期陈旧骨折的疗效。方法采用桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗19例桡骨远端早期陈旧骨折患者。比较术前和末次随访时桡骨短缩、尺偏角、掌倾角以及腕关节活动度。末次随访时采用Fernandez评分评价腕关节功能。结果患者均获得随访,时间6~12(8.0±1.8)个月。骨折均愈合,时间8~14周。桡骨短缩、尺偏角、掌倾角:末次随访时较术前基本纠正,差异均有统计学意义(P<0.001)。腕关节活动度:掌屈、背伸末次随访时明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时,3例主动腕关节屈伸活动后感觉酸胀、疼痛,其余患者基本无酸胀、疼痛感觉;采用Fernandez评分评价腕关节功能:优10例,良6例,可3例,优良率16/19。结论桡侧腕屈肌入路解剖型掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端早期陈旧骨折手术入路清楚,术中无桡动脉、桡神经及正中损伤,对矫正骨折短缩、移位及成角安全而且效果满意。
- 张金明黄强安贵生杨占辉王伟王军辉史宏伟
- 关键词:陈旧骨折
- 微创内固定术治疗HawkinsⅡ型距骨骨折被引量:12
- 2009年
- 目的探讨应用微创内固定技术治疗HawkinsⅡ型距骨骨折。方法自2001年6月~2007年3月对收治的11例HawkinsⅡ型距骨骨折采用闭合手法整复或配合行前内侧切口有限切开整复,C型臂X线机监控下采用后外侧入路行空心螺钉内固定术。结果按Howkins疗效标准:优4例,良5例,可2例,优良率为81.8%。术后未发生距骨体明显硬化坏死病例,但部分伴有踝关节背屈功能不同程度的丢失。结论HawkinsⅡ型距骨骨折宜尽早行闭合复位或有限切开复位。微创内固定手术可减少对局部组织和血运的破坏和干扰,从而可减少并发症的发生。内固定方式要求可靠有效,术后可进行早期功能康复有利用于功能的改善。
- 史宏伟王振普杨占辉
- 关键词:距骨骨折固定术
- Application of3D Printed Wrist Arthroplasty to Solve the Severe and Complicated Bone Defect of Wrist
- Purpose Though proximal row carpectomy(PRC),wrist arthrodesis and even total wrist arthroplasty were developed...
- 沈惠良史宏伟石明国曲绍东张立军贾文杰王军辉
- 改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效被引量:43
- 2016年
- 目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)和改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术(IPKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析2009年9月-2014年9月收治的103例老年OVCF患者,根据手术方法分为IPKP组(57例,72椎)和PKP组(46例,58椎)。比较两组患者术前骨折椎体压缩度、术后椎体高度恢复率、术后末次随访椎体高度丢失率、骨水泥渗漏发生率、相邻椎体再骨折发生率及术前术后视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)。结果患者术后均获随访6~38个月(平均16个月),两组术前骨折椎体压缩度、术后椎体高度恢复率、术后末次随访椎体高度丢失率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。PKP组和IPKP组骨水泥渗漏率分别为14%和8%(P〉0.05),椎体骨折再发生率分别为20%和5%(P〈0.05)。两组术前、术后、末次随访时VAS与ODI比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组内术前与术后、术前与末次随访时VAS、ODI比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后与末次随访VAS、ODI比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论PKP和IPKP治疗OVCF均可恢复椎体高度,缓解患者疼痛和提高活动功能。但IPKP的术后远期椎体高度再丢失率较小,椎体再骨折发生率低。
- 杨占辉沈惠良史宏伟石明国曲绍东张立军贾文杰赵际刚王军辉
- 关键词:椎体成形术胸椎腰椎骨质疏松性骨折
- 不同类型髋臼骨折的手术治疗被引量:4
- 2008年
- 杨占辉王振普石明国史宏伟
- 关键词:髋臼骨折手术入路复位内固定术
- 应用不同手术方式治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折被引量:16
- 2013年
- [目的]探讨应用不同手术方式治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的可行性并评估其疗效。[方法]对48例中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者,根据伤前生活功能状态、影像学检查及术前麻醉风险评估来选择相应不同的手术治疗方法,分为微创组(A组)、内固定组(B组)和内固定结合微创组(C组),评价三组患者手术前后疼痛评分、功能障碍指数、Cobb角变化及并发症发生情况。[结果]所有患者术后获6~38个月(平均21个月)随访。各组术后的疼痛评分、功能评分及Cobb角均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组出现骨水泥轻微渗漏3例,相邻椎体再骨折2例;B、C组均未出现内置物松动、脱出等情况,无脊髓神经损伤加重发生。术后根据中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准对手术疗效进行评价,优25例,良19例,可4例,优良率91.6%。[结论]PKP、单纯后路椎弓根内固定和内固定结合PKP技术均是治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折可行而有效的方法,根据病人伤前生活功能状态、影像学检查及术前麻醉风险评估来选择相应的治疗方法可获得满意的临床疗效。
- 杨占辉乔金环史宏伟石明国王振普张立军曲绍东贾文杰
- 关键词:胸腰椎骨折经皮椎体成形术
- 应用动态复位技术治疗胸腰椎爆裂骨折
- 史宏伟
- 关键词:脊柱骨折胸腰椎骨折内固定术后路