洪琦
- 作品数：11 被引量：78H指数：5
- 供职机构：荆门市第一人民医院更多>>
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- 波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗被引量：32
- 2005年
- 目的探讨波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗若干问题。方法自2000年8月～2004年7月我院收治的34例38足波及距下关节的跟骨骨折患者,骨折按Sanders标准分型:Ⅱ型22例24足,Ⅲ型9例11足,Ⅳ型3例。单纯松质骨螺钉内固定2例2足,克氏针加螺钉内固定4例5足,可塑性跟骨钛板内固定28例31足。结果全部患者随访3～48个月。34例38足中30例34足切口Ⅰ期愈合,切口皮肤坏死3例3足,经换药自行愈合1例,二期缝合愈合1例,皮瓣转移覆盖1例。切口感染1例1足,经长期换药,后取除内固定愈合。2例足外缘皮肤感觉麻木。按Marylandfootscore评分标准:优19足,良9足,中8足,差2足,优良率73.6%。结论对于波及距下关节的跟骨Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折应采取手术治疗,可降低病残率,显著提高患者的生存质量。
- 叶正云王海泉吴小松范军胜洪琦
- 关键词：跟骨骨折手术治疗波及距下关节跟骨骨折手术治疗MARYLAND螺钉内固定
- 开放性骨折后骨外固定闭式引流治疗骨感染的临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的研究骨外固定支架结合负压封闭引流(VSD)在开放性骨折后骨感染患者中的临床治疗效果,为提高临床治愈率提供依据。方法选取2014年12月-2015年11月医院诊治的66例开放性骨折后感染患者,随机分为对照组和试验组,每组各33例;对照组采用骨外固定治疗,试验组在对照组基础上联合VSD治疗,对两组患者治疗后的临床指标进行比较;采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果试验组患者治疗后住院时间、外固定拆除时间以及功能康复时间,显著短于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后总有效率为93.9%,显著高于对照组的78.8%(P<0.05);试验组患者治疗后不良反应发生率为12.1%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。结论开放性骨折后感染患者在骨外固定治疗基础上联合VSD治疗效果理想,能有效提高临床疗效,并发症发生率低,值得推广应用。
- 王海泉叶正云帅克宁吴小松洪琦
- 关键词：骨外固定支架负压封闭引流开放性骨折骨感染
- 记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折38例体会被引量：3
- 2006年
- 目的探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折的临床价值。方法自2003年2月至2005年2月,采用记忆合金治疗四肢骨干骨折38例,并全部随访。结果参照庄起昌制订的标准,优20例,良15例,可2例,差1例。结论记忆合金对骨质及血运损伤小,固定牢固,有利于骨折的愈合和肢体功能恢复,值得临床推广应用。
- 王海泉范军胜叶正云洪琦吴小松
- 关键词：骨折内固定记忆合金环抱器骨质
- 黄韧带表面开窗保留黄韧带并外置椎管治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨黄韧带表面、自椎管侧壁向内开窗,保留黄韧带并置于椎管外治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床效果。方法使用锐性刮匙紧贴骨面分离黄韧带附着部,神经剥离向下轻压黄韧带,在黄韧带和神经剥离双重保护下自椎管侧壁向椎管中央开窗,达一侧椎板的1/2（L5/S1）或2/3（L4、5）即可。钩出黄韧带并牵向内侧,显露神经根及少量硬脊膜,显露突出髓核给予摘除。将黄韧带放置于椎板背侧,外侧缘与关节囊缝合固定1针,上下缘分别与上下软组织缝合1针固定。结果 83例患者（L3、47例,L4、545例,L5/S131例）手术切口均Ⅰ期愈合,无神经根及硬脊膜损伤、椎间隙感染等并发症。随访时间6-33个月,按Nakai标准评定疗效,优53例,良24例,可3例,差3例,优良率达92.8%。结论黄韧带表面、自椎管侧壁向内开窗保留黄韧带并外置治疗腰椎间突出症的手术方法可操作性强,既降低了术中损伤硬脊膜及神经根的风险,防止了椎管内瘢痕形成,又减少了脊柱天然结构的破坏,维持了脊柱的稳定性,临床效果好,是值得推荐的一种手术方法。
- 林海涛洪琦叶正云李娜
- 关键词：腰椎间盘突出症黄韧带
- 老年脊柱结核误诊为骨质疏松骨折行椎体成形术致不全瘫一例被引量：2
- 2021年
- 近年来,脊柱结核的发病率呈逐年上升趋势,同时对于不典型脊柱结核的诊断仍存在一定难度,尤其是老年脊柱结核,其临床表现、影像学检查缺乏特异性,易出现误诊、误治,甚至出现灾难性后果[1]。笔者对2019年11月我科收治的1例外院老年脊柱结核误诊为骨质疏松椎体骨折并行椎体成形术治疗的病人资料进行分析,旨在提高对老年脊柱结核的认识及诊治水平。
- 陈兴银叶正云娄盼柳维洪琦李武倪鹏辉
- 关键词：椎体成形术骨质疏松椎体骨折骨质疏松骨折不全瘫诊治水平误诊
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗体会
- 2010年
- 颈脊髓损伤多继发于颈椎的骨折脱位，但也有部分患者有颈脊髓损伤症状而影像学并未发现颈椎骨折或脱位，即为无骨折脱位型颈脊髓损伤。我院自2002年1月至2009年7月，手术治疗36例此类患者，疗效满意，报告如下。
- 叶正云帅克宁吴小松洪琦林海涛
- 关键词：经颅多普勒超声主动脉夹层选择性脑灌注
- 双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床观察被引量：12
- 2009年
- 目的探讨胫骨平台粉碎性骨折的治疗方法,以积累经验,指导临床工作。方法收集我院应用双钢板固定治疗的64例胫骨平台粉碎性骨折患者的临床资料,回顾性分析其手术治疗情况。结果本组患者共随访6～26个月,显示优30例,良23例,可8例,差3例,优良率为82.81%。结论双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折,效果明显,膝关节功能恢复较满意,临床应注意其并发症。
- 王海泉叶正云吴小松洪琦范军胜
- 关键词：胫骨平台骨折双钢板固定手术治疗并发症
- 后外侧与极外侧突出并存型腰椎间盘突出症的诊断与治疗被引量：7
- 2011年
- 腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,大多数为后外侧突出型,极外侧突出型较少见,而后外侧和极外侧突出同时存在更为少见。我院自2004年3月2009年12月共收治腰椎间盘突出症患者584例,手术治疗445例,发现后外侧和极外侧突出并存者6例,经手术治疗取得了良好效果，报道如下：
- 叶正云吴小松洪琦林海涛
- 关键词：腰椎间盘突出症手术治疗后外侧骨科临床突出型
- PELD术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：6
- 2020年
- 目的探讨经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-12采用PELD治疗的13例极外侧型腰椎间盘突出症,比较术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月及末次随访时疼痛VAS评分与DOI指数。结果 13例均顺利完成手术并获得随访,随访时间12~34个月,平均26个月。术后2例残留下肢轻度疼痛症状,经脱水及神经根封闭等非手术治疗后症状消失。术后3 d、1个月、3个月及末次随访时疼痛VAS评分与DOI指数较术前改善,差异有统计学意义(P <0.05)。末次随访时按照改良MacNab标准评价疗效:优9例,良3例,可1例。结论 PELD术治疗极外侧型腰椎间盘突出症安全、有效,但术者要掌握工作通道置入及内镜下操作的技巧。
- 柳维陈兴银林海涛娄盼李武倪鹏辉洪琦叶正云
- 关键词：极外侧型腰椎间盘突出症
- 多形状植骨方式加钢板内固定治疗长管状骨骨不连
- 2005年
- 目的探讨多种形状植骨方式加钢板内固定治疗长管状骨骨不连的效果。方法2002年8月至2004年8月,28例长管状骨骨不连采用了块状、条状、粒状自体髂骨联合植骨加用有限接触钢板或重建钢板内固定术治疗。结果28例均获骨性愈合和良好功能,无内固定松动、弯曲、断裂。结论多种形式自体髂骨联合植骨有良好骨诱导作用,有限接触或重建钢板可提供坚强内固定,从而有利于骨折愈合和功能恢复。
- 王海泉范军胜叶正云洪琦吴小松
- 关键词：植骨内固定骨不连钢板长管状骨
