王学勇
- 作品数:34 被引量:145H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 中国实验小型猪心脏直视手术的麻醉管理被引量:10
- 2002年
- 李书闻王学勇卿恩明商建峰安春雷党海明
- 关键词:心脏直视手术麻醉管理慢性心肌缺血
- 手术室中16例患者心跳骤停原因的分析与心肺复苏
- 手术室中患者心跳骤停的原因较多,心跳骤停一经发现,就需争分夺秒地进行抢救,复苏才容易成功.本文回顾性对该科1997年8月至2003年11月在手术室内急救的心跳骤停患者进行原因分析,并总结心肺复苏经验.
- 卿恩明李秋霞王学勇王成彬王义军
- 关键词:心跳骤停心肺复苏
- 文献传递
- 覆膜支架主动脉腔内修复治疗主动脉夹层78例被引量:20
- 2006年
- 目的探讨主动脉夹层腔内修复术的疗效。方法2001年6月至2005年5月,行覆膜支架腔内修复治疗主动脉夹层78例。男71例,女7例;年龄31~80岁,平均(52.7±12.3)岁。StanfordB型76例,StanfordA型2例。术后随访1~47个月,平均(13.0±10.1)个月。建立数据库,分析其临床特点及疗效。结果近端内漏5例;升主动脉夹层5例,其中1例术中发生,4例分别在术后1、7d、5、13个月发生。术后30d内死亡4例(5.1%),2例死于升主动脉夹层破裂,1例死于急性肾功能衰竭,1例死于脑出血。术中脑梗塞1例。5例病人因覆膜支架远端再发现破口,行二次腔内修复术。1例因内漏行二次腔内修复术。随访期死亡3例(3.8%),分别死于消化道出血、升主动脉夹层破裂和死因不明。结论覆膜支架腔内修复术是治疗主动脉夹层的有效方法,但远期效果还有待进一步观察。
- 许尚栋黄方炯李志忠王学勇杨禁非蔡克强范占明杜嘉会张兆光
- 关键词:心脏外科手术
- 不同剂量右美托咪啶用于非体外冠脉搭桥术麻醉诱导的观察
- 目的:观察不同剂量右美托咪啶用于不停跳冠脉搭桥术麻醉诱导时镇静深度及血流动力学的变化.方法:60例ASAⅡ级拟行非体外冠脉搭桥术的患者随机分为3组,麻醉诱导前分别静脉滴注0.5μg/kg(D5组,n=20)、0.7μg/...
- 王学勇卿恩明武威
- 关键词:右美托咪啶麻醉诱导临床疗效
- 文献传递
- 舒芬太尼与芬太尼对小儿心脏手术乳酸水平影响的回顾性研究被引量:15
- 2010年
- 目的:通过对非发绀先天性心脏病(先心病)小儿心脏手术中乳酸水平的大样本回顾分析,对比舒芬太尼与芬太尼复合麻醉乳酸水平以及高乳酸血症的发生率。方法:选择我院2006年10月至2008年11月期间实施的新生儿、婴幼儿心脏手术405例,年龄11~1095d平均(353.72±249.84)d,美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级。根据麻醉方法分成芬太尼组(F组,210例)和舒芬太尼组(S组,195例)。2组均为静吸复合麻醉,诱导麻醉F组芬太尼5~l0μg/kg,S组舒芬太尼0.5~1μg/kg;维持麻醉F组芬太尼总量(50.43±30.41)μg/kg,S组舒芬太尼(9.12±4.44)μg/kg,2组均间断吸入异氟烷(0.5%~1%),静脉注入咪达唑仑和哌库溴铵。收集切皮前(T1)、体外循环心脏复跳后10min(T2)、体外循环结束后15min(T3)、ICU1h(T4)、ICU8h(T5)、ICU24h(T6)6个时间点动脉血乳酸值,比较2组各个时间点高乳酸血症(乳酸值≥3mmol/L)的发生率和乳酸值变化趋势。结果:全组T2点乳酸值明显高于其它各点(P<0.01),并且与年龄、体质量呈明显负相关性,与手术时间、体外循环时间、阻断主动脉时间、拔气管导管时间及ICU停留时间等呈明显正相关性(P<0.01)。S组年龄、体质量、手术时间、体外循环时间及阻断主动脉时间、拔气管导管时间及ICU停留时间与F组比较差异无统计学意义(P>0.05)。S组T1、T2、T3及T4点乳酸值均明显低于F组(P<0.01);S组T2、T3点高乳酸血症发生率明显低于F组(P<0.05)。结论:手术中,与芬太尼比较,舒芬太尼能够降低乳酸水平,明显降低高乳酸血症发生率,对改善非发绀先心病小儿心脏手术中的乳酸代谢有明显积极作用。
- 欧阳川王学勇张晶刘亚光李书闻卿恩明
- 关键词:先天性心脏病小儿心脏手术乳酸舒芬太尼芬太尼
- 保留妊娠孕妇心脏手术的麻醉处理被引量:3
- 2017年
- 妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡最主要的原因之一。育龄妇女合并心脏病的发生率约为1%~3%,其中极少数孕妇需要在体外循环下实施保留妊娠的心脏手术。在此类患者的麻醉处理中,应考虑孕龄、心脏病病理生理、麻醉药物、麻醉方法、手术刺激以及体外循环对胎儿的影响,目前国内外相关报道极少。我院自2012年5月至2016年4月,共完成9例体外循环下保留妊娠的孕妇心脏手术,现将麻醉处理及分析报道如下。
- 董秀华程卫平卢家凯赵丽云段向军赵文度王学勇林多茂尹雁
- 关键词:妊娠心脏外科手术麻醉
- 低体重先天性心脏病伴大心脏患儿围手术期麻醉管理被引量:2
- 2005年
- 目的研究体重10kg以下先天性心脏病伴大心脏患儿围手术期严重并发症发生率的影响因素。方法分析比较术前心肺合并症组与非合并症组及正性肌力药应用组与非正性肌力药应用组的围手术期严重并发症发生率。结果①低体重先天性心脏病伴大心脏患儿术前心肺合并症发生率为46 3 % ,围术期严重并发症发生率为48 1%。②术前伴心肺合并症者与围术期并发症呈正相关性(P <0 0 1)。③复跳后合理使用正性肌力药物与围术期并发症呈负相关(P <0 0 1)。结论①低体重先天性心脏病伴大心脏患儿合并心肺疾患的发生率高,围术期严重并发症发生率亦高。②术前降低心肺合并症是减少术后严重并发症的主要措施。③复跳后应用正性肌力药能够降低术后严重并发症的发生率。
- 刘亚光欧阳川卿恩明王学勇
- 关键词:心脏外科手术麻醉管理
- 经心肌激光打孔血运重建术麻醉的初步体会
- 1998年
- 经心肌激光打孔血运重建术(TMLR)是一种治疗冠心病的外科新方法,其麻醉也具有与其它心血管手术不同的特点。本文报告了14例TMLR麻醉处理的初步体会。加大麻醉前用药量,术中控制芬太尼和肌松药的用量,以镇静药为主控制麻醉深度,灵活运用心血管活性药物以及全面的监测对维护病人心功能,减少围术期心梗的发生,具有重要意义。
- 王学勇卿恩明
- 关键词:外科手术麻醉TMLR
- 冠状动脉主干重度狭窄搭桥术麻醉处理486例总结被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨冠心病冠状动脉主干重度狭窄患者,行搭桥术临床特点及围术期治疗措施。方法:我们对2001年1月至2010年10月,486例冠状动脉主干重度狭窄行搭桥术患者的麻醉及围术期治疗进行回顾性分析。结果:442例行非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)。28例在体外循环下行冠状动脉搭桥术(CABG)。16例患者在OPCABG过程中,由于发生严重心肌缺血、心动过速及低血压,改为体外循环下完成手术。113例放置主动脉内球囊反搏(IABP),包括术前、麻醉前放置8例,麻醉后及术中放置78例,术后放置27例。死亡9例,发生在术后72 h内。结论:冠心病冠状动脉主干重度狭窄患者,围术期需要维持心率、血压平稳、合理的血管扩张药和正性肌力药物选用,IABP的积极使用,完备的体外循环和急救药的准备,防治患者围术期冠状动脉痉挛和心肌梗死。
- 任发成王金王学勇倪虹董然李扬
- 关键词:冠状动脉搭桥术麻醉
- 主动脉内气囊反搏救治心脏手术中频繁室颤1例
- 2003年
- 高泉鑫龚庆成周其文王学勇刘晓军
- 关键词:救治体外循环心脏直视手术