王曼曼
- 作品数：84 被引量：560H指数：12
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省产业技术研究与开发资金计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 两种带教方式在内科见习教学的比较和体会被引量：3
- 2009年
- 医学见习是医学教育中一个重要的阶段,既往采用全职老师带教形式,2004年后改为专科医生兼职带教。前者优势在于师生关系比较融洽,能够较好地实现因材施教和教学相长;后者能够使学生更多地了解专科进展,增加学习兴趣。在研究期间两种带教形式学生考试成绩无明显差异。
- 穆攀伟王庭槐曾龙驿彭朝权张国超陈燕铭邹丽媛傅静奕许海霞王曼曼舒冏
- 关键词：医学教育临床见习内科
- 两种不同方式经皮肝穿刺活组织检查的优缺点分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨一秒钟负压抽吸法和Bard Magnum切割针自动切割法经皮穿刺肝活检的优缺点。方法在3322例次住院肝病患者肝活检中,分别采用抽吸法3059例次和切割法263例次。对抽吸法获取的标本长度小于1.5cm或为碎片组织的病例行2次或3次肝穿刺;切割法为经皮肤上同一针孔、肝内不同部位连续2次以上肝穿刺,即"一孔多点切割法"。结果抽吸法和切割法肝活检第一针穿刺标本平均长度分别为2.06±0.62cm和1.29±0.50cm(t=17.089,P=0.000);在221例抽吸法获得碎片组织的慢性乙型肝炎患者中,病理学诊断为肝硬化者184例(83.26%),对不能诊断为肝硬化的37例患者再行"一孔多点切割法"肝活检,结果35例(94.6%)为肝硬化。结论抽吸法较切割法获取的肝组织多,应作为肝活检的首选方式,肝组织呈碎片标本的慢性乙型肝炎患者大多是肝硬化,"一孔多点切割法"几乎能检出所有的肝硬化患者。
- 王功遂王曼曼姜湘宁明朗谢秋里康凯夫王鹏郑翀张志侨刘梅华陈乐无何杰雄黄勇陈晓巧冼科尔
- 关键词：慢性乙型肝炎肝硬化
- 2型糖尿病合并不同程度非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并不同程度非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗的关系及其发病的危险因素。方法对268例2型糖尿病患者，根据肝脏B超结果分为无脂肪肝组、轻度脂肪肝组、中重度脂肪肝组。记录患者身高、体重、腰围、臀围，进行空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、血总胆醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹胰岛素（FINS）测定，计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。通过非条件Logistic回归进行NAFLD的危险因素分析。结果无脂肪肝组、轻度脂肪肝组、中重度脂肪肝组BMI分别为（24．25±5．37）、（25．98±4．63）、（27．69±4．35）kg／m^2，WC分别为（83．36±8．27）、（88．36±7．96）、（92．36±9．35）cm，WHR分别为1．01±0．32、1．12±0．27、1．19±0．34，FINS分别为（18．47±7．13）、（23．01±9．89）、（29．26±11．94）μU／L，HOMA—IR分别为4．25±2．37、7．37±3．20、9．48±4．13，TC分别为（4．92±1．25）、（5．43±1．30）、（5．60±1．04）mmol／L；LDL—C分另4为（2．91±0．90）、（3．32±0．83）、（3．57±0．73）mmo]／L，TG分别为（2．02±1．03）、（2．68±1．47）、（3．49±1．86）mmol／L，ALT分别为（26．35±14．48）、（30．68±13．54）、（37．58±16．79）U／L。与无脂肪肝组相比，轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组BMI、WC、WHR、FINS、HOMA—IR、TC、LDL—C、TG、ALT均较高（P均〈0．05）。中重度脂肪肝与轻度脂肪肝组相比，BMI、WC、WHR、FINS、HOMA—IR、TG、ALT明显升高（P均〈0．05）。TG、WHR、HOMA—IR是NAFLD的危险因素（OR值分别为2．394、3．273、5．256，P均〈0．05）。结论T2DM合并NAFLD患者存在明显的血脂紊乱、�
- 王曼曼曾龙驿舒冏孙艳陈燕铭张国超穆攀伟
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病血脂异常胰岛素抵抗
- 代谢综合征患者颈总动脉扩张性、紧张度和僵硬度的检测被引量：1
- 2006年
- 目的探讨代谢综合征患者颈总动脉扩张性、紧张度和僵硬度的变化。方法采用彩色多功能超声诊断仪对33例正常人、76例非代谢综合征患者和83例代谢综合征患者颈总动脉的收缩和舒张内径进行检测,并计算动脉的扩张性、紧张度和僵硬度。结果与对照组和非代谢综合征组比较,代谢综合征组患者颈总动脉扩张性、紧张度明显下降(P<0.01),僵硬度明显升高(P<0.01);平均内膜中层厚度增厚(P<0.01);等级相关分析发现,左、右颈总动脉的扩张性和紧张度与代谢综合征成分数目呈负相关(P<0.01),左、右颈总动脉的僵硬度与代谢综合征成分数目呈正相关(P<0.01)。结论代谢综合征患者颈动脉的弹性降低,动脉硬化加剧;颈动脉超声可以作为评价代谢综合征患者心血管病危险性的无创性方法。
- 孙卫平曾龙驿张国超许海霞张辉傅静奕王曼曼
- 关键词：动脉扩张性动脉僵硬度
- 舒洛地特对糖尿病大鼠骨质疏松症的影响
- 2009年
- 目的:评价低分子肝素类抗凝药物舒洛地特(Sulo-dexide)对糖尿病大鼠骨质疏松症的影响.方法:将SD大鼠随机分为3组:正常对照组(C组)、糖尿病模型组(D组)、舒洛地特治疗组(S组).D组给予腹腔注射单剂量链脲佐菌素(STZ)诱导;S组每日给予舒洛地特10mg/(kg.d)灌胃;C,D组大鼠每日给予等量生理盐水灌胃,观察l2wk后各组大鼠体质量及血糖变化.应用显微镜观察大鼠骨组织显微结构并进行骨组织形态密度计量学分析,用双能X线骨密度测量仪(DEXA)测定股骨骨密度(BMD).采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)检测骨组织骨保护素(OPG)mRNA,核因子-KB受体活化因子配体(RANKL)mRNA的表达.结果:12wk末光镜下均可见D,S组骨组织骨质疏松表现,且2组骨质疏松程度相似.D,S组平均骨小梁厚度(MTPT)均显著低于C组(P<0.01);平均骨小梁间距或弥散度(MTPS)均显著高于C组(P<0.01);S组与D组骨组织相比较,MTPT及MTPS无显著性差异.与C组相比较,D,S组骨组织BMD值显著降低(P<0.01);S组骨组织BMD值与D组无显著性差异.D,S组骨组织OPGmRNA明显低于C组(P<0.05),但RANKLmRNA表达均高于C组(P<0.05).D组与S组相比较,OPGmRNA及RANKLmRNA的表达无显著性差异.结论:糖尿病大鼠存在明显骨量减少和骨质疏松,舒洛地特对糖尿病大鼠骨质疏松症的骨质改变无明显影响.
- 舒冏曾龙驿王曼曼张国超林可意傅静弈穆攀伟
- 关键词：糖尿病大鼠骨质疏松症舒洛地特骨保护素
- 伊贝沙坦联合舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏协同保护作用的研究被引量：11
- 2009年
- 目的:探讨伊贝沙坦联合舒洛地特对大鼠糖尿病肾脏协同保护作用及其机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为5组:正常对照组(C)、糖尿病模型组(D)、伊贝沙坦组(I)、舒洛地特组(S)及伊贝沙坦与舒洛地特联合给药组(I+S),糖尿病大鼠模型用STZ诱导。12周后观察尿白蛋白的排泄率(UAER),做肾组织病理检查,测定肾组织中MDA含量与SOD、CAT、GSH-PX的活性变化。RT-PCR法检测肾组织中ICAM-1 mRNA的表达。EMSA检测NF-κB的活性。结果:各给药组均可抑制糖尿病大鼠UAER的增加及肾组织病理结构损害,联合组优于单独给药组。对肾组织MDA含量增加及抗氧化应激的SOD、CAT、GSH-PX活性降低的改善作用,联合组优于单给药组。各给药组均可抑制肾组织NF-κB活性,以联合组最明显;糖尿病大鼠肾组织ICAM-1 mRNA表达明显高于对照组,各给药组肾组织ICAM-1 mRNA表达明显低于模型组,其中以联合组最明显。结论:伊贝沙坦与舒洛地特联合用药对糖尿病肾脏保护作用优于任一单种用药,其机制可能部分是通过对糖尿病肾组织氧化应激、NF-κB活性及ICAM-1 mRNA表达协同抑制而实现的。
- 舒冏曾龙驿林可意穆攀伟张国超陈燕铭王曼曼
- 关键词：伊贝沙坦舒洛地特胞间黏附分子1
- 糖尿病混合早餐试验和胰高血糖素刺激试验评价胰岛β细胞功能的比较
- 2003年
- 目的 探讨糖尿病混合早餐试验(下简称A试验)可否代替胰高血糖素刺激试验(下简称B试验)以评价2型糖尿病病人胰岛β细胞功能;观察短期血糖控制对A试验和B试验的影响。方法 采用前瞻性、前后自身对照研究方法。29例2型糖尿病病人于2个连续日先后行A试验及B试验,血糖控制后,重复该2刺激试验。结果 血糖控制不良时和血糖控制后,A试验2小时C肽(C-P2h)与B试验6分钟C肽(C-P6min)间均无统计学差异,但两者间均有统计学意义上的相关性;2刺激试验结果均不受短期血糖控制影响。结论 临床上对没有条件行胰高血糖素刺激试验或有禁忌证的2型糖尿病病人,可用糖尿病混合早餐试验来了解β细胞的功能。
- 王曼曼曾龙驿
- 关键词：胰岛Β细胞功能2型糖尿病血糖控制
- 2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块与血白细胞的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块与血白细胞的关系。方法用高分辨超声技术检测112例患者颈动脉斑块,并将其分组。检测各组患者血白细胞水平。结果稳定斑块组与无斑块组比较,血白细胞值差异无统计学意义(P>0.05),不稳定斑块组与稳定斑块组、无斑块组比较,血白细胞值均有显著性差异(P<0.05)。结论不稳定斑块患者血血白细胞增高,血白细胞与斑块稳定性相关。
- 王曼曼穆攀伟曾龙驿舒冏
- 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块白细胞
- 2型糖尿病患者加用Glargine/NPH治疗对血糖波动影响的对照研究被引量：3
- 2007年
- 目的比较单用口服药空腹血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素(Glargine)或中性精蛋白锌胰岛素(NPH)后对血糖波动的影响。方法72例经口服抗糖尿病药治疗的2型糖尿病患者(FBG>7.0mmol/L,GHbA1c>7.5%),按1∶1随机分成两组,分别加用Glargine或NPH联合治疗。以空腹微量血糖(mFBG)<6.0mmol/L为目标,并监测早餐后2h微量血糖(mP1BG)、午餐后2h微量血糖(mP2BG)和晚餐后2h微量血糖(mP3BG),计算一天4次微量血糖的样本标准差(SD),以及最高和最低血糖之差(Δ)。结果两组比较Glargine组SD和Δ均较小(P<0.05),而低血糖发生率无显著差异(P>0.05)。结论单用口服药物治疗但血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用Glargine比加用NPH更有利于血糖的平稳,且不增加低血糖的发生率。
- 穆攀伟曾龙驿张国超许海霞王曼曼孙卫平傅静奕江柏泉穆曼娜陈燕铭
- 关键词：甘精胰岛素中性鱼精蛋白锌胰岛素血糖波动
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血浆总同型半胱氨酸水平分析
- 陈燕铭张晓菲王曼曼何圣清舒冏孙艳张国超曾龙驿
