王欢
- 作品数:24 被引量:443H指数:13
- 供职机构:上海医科大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:美国中华医学基金国家自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 25年来屈肌腱手术的进展被引量:2
- 2000年
- 长期以来,手指屈肌腱撕裂修复后手指功能的满意恢复一直是手外科领域最大的难题之一。最近的25年来有大量的基础研究促进了肌腱修复方法的改进、对屈肌腱鞘的保护和重建的重视,以及术后早期腕、指关节主被动活动的实施使之有利于修复肌腱,增加强度和滑移度。
- 王欢顾玉东
- 关键词:屈肌腱肌腱愈合
- 灌注对游离组织血管内膜机械性损伤的研究被引量:1
- 1997年
- 目的:研究灌注对血管内膜的机械性损伤及其预防措施。方法:随机选择9例游离第二足趾移植术,术中足背动脉常规灌注后,取灌注段血管5mm为灌注组,取足背动脉近侧端5mm为对照组,样本均行光镜和扫描电镜观察。结果:光镜下见灌注段血管内膜面部分内皮细胞脱落及内弹力膜断裂缺失。扫描电镜观察灌注段见内皮细胞脱落,露出内膜面下的弹力纤维;部分内膜层断裂,中膜层暴露。结论:灌注对血管内膜造成机械性损伤,为避免其引起血栓形成,血管吻合前切除该段血管是最佳预防措施。
- 王欢顾玉东李继峰袁伟
- 关键词:局部灌注血管内膜创伤
- 周围神经端侧缝合与端端缝合疗效比较的实验研究被引量:13
- 1999年
- 目的比较周围神经损伤后端侧缝合与端端缝合方法疗效的优劣。方法SD大鼠12只,按手术先后随机分成A,B两个时间组。左侧腓总神经切断后作端端缝合。右侧腓总神经切断后,远断端与近断端上方0.5cm束外膜开窗处作自身端侧缝合。分别于术后1、3个月时作肌电图后取材,测肌湿重及作组织学检查。结果A、B两组,端侧缝合与端端缝合比较,肌电图中诱发电位潜伏期延长、波幅降低。胫前肌肌湿重减轻。肌纤维截面积、有髓神经纤维数均减少。经配对t检验,P值均<0.05。结论周围神经断伤作端侧缝合后,其神经再生质量不及端端缝合优良。
- 董震成效敏王欢顾玉东
- 关键词:周围神经神经再生动物实验缝合术
- 同侧颈_7神经根选择性束组移位术的临床应用被引量:37
- 1999年
- 目的 证实同侧选择性颈 7神经根移位术治疗臂丛上干撕脱伤的科学性、可行性与实用性。方法 1996年 3月至 1997年 2月 ,运用同侧颈 7神经根选择性束组移位术治疗臂丛根性撕脱伤 8例。其中 ,上干撕脱伤 7例 ,上干根性撕脱伤合并颈 7神经根部分损伤 1例。选择颈 7神经根前股或前股前外侧份行移位术 ,直接与上干前股作显微缝合。 5例术后随访 6个月 ,3例因时间短未统计在内。结果 8例移位后同侧颈 7神经根支配的肌肉均未见明显的功能障碍。颈7神经根前股外侧份移位至上干前股的 5例 ,4例术后 4个月肱二头肌已恢复屈肘动作 ,疗效显著。 1例合并颈7神经根部分损伤患者的功能恢复欠佳。结论 同侧选择性颈 7神经根纤维束组移位 ,提供了治疗臂丛根性撕脱伤新的动力神经源 。
- 徐建光胡韶楠王欢沈丽英顾玉东
- 关键词:臂丛神经脊神经根神经移位
- 透明质酸钠防治肌腱粘连的实验研究被引量:22
- 1995年
- 作者用透明质酸钠(SHP)进行了兔肌腱愈合与术后粘连影响的实验研究。大体观察、光镜观察、成纤维细胞计数、胶原纤维含量测定以及抗张强度测定结果证实透明质酸钠能减少术后腱周成纤维细胞、胶原纤维的含量,减少腱周瘢痕纤维的形成。透明质酸钠,对于防止术后肌腱粘连,改善肌腱滑移功能有良好效果,且不影响肌腱愈合。
- 徐建光顾玉东王欢胡韶楠
- 关键词:肌腱透明质酸钠药物疗法
- 臂丛神经节前损伤的大鼠动物模型被引量:13
- 1996年
- 目的:介绍大鼠臂丛神经节前损伤动物模型的设计及实验结果。方法:选用SD大鼠,通过扩大椎间孔撕脱脊神经节,造成臂丛神经节前损伤模型(实验组),用组织病理学方法观察神经节内神经元细胞的变化,并用免疫组化方法,检测神经中S-100蛋白阳性轴突数及灰度。结果:节前损伤模型可见撕脱的神经节,术后 1个月仍能见到神经节及神经元细胞; S- 100蛋白阳性轴突在术后 1个月仍有表达;而节后损伤(对照组)到术后1个月则未见S-100蛋白阳性轴突。结论:为臂丛神经损伤的深入研究提供一个具有科学性及合理性的实验模型。
- 胡韶楠徐建光袁伟王欢
- 关键词:臂丛神经节前损伤动物模型
- 周围神经脂肪纤维瘤二例报道及文献综述被引量:3
- 1996年
- 王欢徐建光顾玉东
- 关键词:周围神经脂肪纤维瘤
- 游离皮瓣与肌皮瓣血循危象后成活率比较的实验研究被引量:9
- 1994年
- 本研究选用SD大鼠肩胛—背阔肌区域皮瓣与肌皮瓣作为模型,以勒血试验、切开皮下组织有无活跃出血以及用Q—520全自动图象分析仪对经组织切片PAS染色的辉度测定等比较方法,研究游离皮瓣与肌皮瓣经不同时间血循危象后其组织成活率的情况。结果显示:皮瓣与肌皮瓣在血循危象早期恢复血循后两者成活率无明显差异;一定时间后(本实验>2小时)肌皮瓣组织内血循环恢复状况及组织损耗均与皮瓣组织有差异,其成活率低于皮瓣组.随着血循危象时间的延长,最终均表现为不可逆转而坏死.作者认为两者成活率差异与组织缺血/再灌注损伤的程度不一有关.
- 徐建光顾玉东胡韶楠王欢沈燕国
- 关键词:外科皮瓣肌皮瓣移植术
- 大鼠前肢周围神经及主要肌肉的中枢及背根神经节定位被引量:12
- 1994年
- 采用辣根过氧化酶(HRP)对大鼠前肢五大神经及主要动作的代表肌肉作神经根定位研究、40只大鼠等分成腋、肌皮、桡、正中、尺神经及三角肌、肱二头肌、伸指总肌、屈指深肌、手内肌共10组。实验结果表明:腋神经主要来源于C5,代表肌肉为三角肌;肌皮神经主要来源于C6,代表肌肉为肱二头肌;桡神经主要来源于C7,代表肌肉为伸指总肌;正中神经主要来源于C8,代表肌肉为屈指深肌;尺神经主要来源于T1,代表肌肉为手内肌。并对大鼠感觉神经的神经根组成特点及HRP在神经根定位研究中的价值进行了讨论。
- 陈亮顾玉东顾红玉王欢
- 关键词:周围神经肌肉神经根
- 大鼠断尾再植模型被引量:7
- 1998年
- 目的建立大鼠断尾再植模型,介绍操作要点并对其科学性进行评估。方法11只雄性SD大鼠,平均体重为345g。距尾根3~6cm处离断鼠尾后按以下顺序再植:以0.8mm粗的克氏针固定尾椎骨;4-0无创尼龙针线8字缝合鼠尾腹背侧肌腱;12-0无创尼龙针线吻合位于腹侧正中沟内的尾动脉及位于两侧方的尾主要静脉;5-0尼龙线缝合皮肤。术后1~14天内每日观察再植尾的色泽,毛细血管返流时间,皮肤弹性及温度等指标。术后2周行超声Doppler及血管造影观察尾动脉通畅情况。结果11条再植尾全部成活,伤口Ⅰ期愈合。11条尾动脉吻合处管径0.6mm左右,尾静脉管径0.8mm左右。术后2周内,11条再植尾色泽红润,毛细血管返流时间正常,皮肤弹性正常,皮温稍低于正常鼠。超声Doppler及血管造影显示尾动脉血循通畅。结论大鼠断尾再植模型的建立是科学的,可重复的。该模型是适宜于显微血管吻合的动物模型。
- 王欢顾玉东董震王涌秦茜淼黎元
- 关键词:小动脉小静脉