公共文化服务平台

超声引导持续股神经阻滞联合帕瑞昔布在老年人股骨骨折术后中的应用被引量：5: 2015年; 【目的】探讨超声引导下连续股神经阻滞用于老年人股骨骨折围手术期多模式镇痛中的应用。【方法】选择拟行股骨骨折切开复位内固定手术的老年患者60例，随机分为A组和B组，每组30例。两组均采用超声引导下连续股神经阻滞复合全麻完成手术，A组患者术毕连接自控镇痛泵镇痛，B组患者清醒拔管时连接静脉用PCA泵镇痛，比较两组患者术后72 h内视觉模拟疼痛（VAS）评分、辅助性镇痛药物、不良反应、镇痛满意度评分。【结果】A组患者术后72 h内各个时间点的VAS评分，辅助性镇痛药物及不良反应发生率均显著低于B组，差异有统计学意义（P ＜00．5）；A组患者术后镇痛满意度为（92．5＆#177;08．6）分，显著高于B组患者（78．9＆#177;08．3）分，差异有统计学意义（P ＜00．5）。【结论】超声引导下连续股神经阻滞多模式镇痛对老年人股骨骨折术后镇痛效果良好，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。; 罗玉金伍国芳贺涛肖伟波; 关键词：神经传导阻滞股神经

不同镇痛方法在腹腔镜结肠癌根治术患者中的应用比较被引量：2: 2020年; 目的比较连续腹横肌平面阻滞与静脉自控镇痛用于腹腔镜结肠癌根治术患者的镇痛效果及不良反应的发生。方法选择2016年2月—2018年12月本院收治的拟择期行腹腔镜结肠癌根治术的患者80例作为研究对象,随机分成连续腹横肌平面阻滞(N)组和静脉自控镇痛(I)组两组,每组各40例。N组患者在手术结束后麻醉苏醒前行双侧腹横肌平面置管,N组和I组均行自控镇痛;记录两组患者全麻苏醒后1、6、12、24 h静息及运动时的疼痛视觉模拟(VAS)评分;记录两组患者术后恶心呕吐(PONV)、呼吸抑制、皮肤瘙痒及眩晕等不良反应的发生率。结果两组患者VSA评分随时间不断下降,在术后12 h以内,患者静息时比运动时的VSA评分低,且N组明显低于I组,差异有统计学意义(P<0.05);N组术后不良反应的发生率明显低于I组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下的连续腹横肌平面阻滞能为腹腔镜结肠癌根治术患者提供持续有效的术后镇痛,相比静脉自控镇痛,术后早期镇痛效果更确切,术后不良反应发生率低,是一种有效的术后镇痛方法。; 伍国芳贺涛罗玉金夏丽花; 关键词：静脉自控镇痛

星状神经节阻滞对老年冠心病患者全麻诱导插管期心率变异性的影响被引量：4: 2013年; 目的探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年冠心病患者全麻诱导插管期心率变异性(HRV)的影响。方法60例择期行腹腔镜手术老年冠心病患者,随机分为对照组(C组)、左侧星状神经节阻滞组(L组)和右侧星状神经节阻滞组(R组),每组20例。L和R组行SGB后全身麻醉,C组只行全身麻醉。分别于入室后10min(T0)、麻醉诱导后(T1)及气管插管后(T2)用心率变异功率谱分析技术(HRPSA)观察患者HRV的变化。结果T1时三组HRV低频段(LF)、高频段(HF)、低频/高频(LF/HF)和总功率频段(TP)均显著降低(P<0.05),R组LF低于其他组(P<0.05);T2时三组LF、HF、LF/HF及TP较T0时均显著升高(P<0.05),R组LF与LF/HF升高程度显著低于其他组(P<0.05)。结论右侧SGB能抑制全麻诱导插管期的心脏交感神经活性,保持血液动力学稳定,提高老年冠心病患者全麻诱导插管期的安全性。; 伍国芳肖伟波罗玉金; 关键词：星状神经节阻滞冠心病心率变异性

超声引导胸椎旁神经阻滞对老年患者开胸手术后苏醒质量及快速康复的影响被引量：1: 2018年; 目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞对老年患者开胸手术后苏醒质量及快速康复的影响。方法选择医院2017年1—12月行开胸手术的老年患者40例,按照手术方式不同分为两组,胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉组(复合组)和单纯全身麻醉组,每组20例。比较两组术中麻醉药用量、术后48 h内视觉模拟评分法(VAS)评分、辅助性镇痛药物、不良反应、镇痛满意度评分。观察比较两组术后呼吸恢复时间、睁眼时间、指令反应恢复时间、拔管时间、术后苏醒期并发症、术后第1次下床活动时间、住院时间。结果两组异丙酚及舒芬太尼用量、术后48 h内各个时间点的VAS评分,呼吸恢复时间、睁眼时间、指令反应恢复时间、拔管时间、术后苏醒期并发症、术后第1次下床活动时间、住院时间比较,复合组均低于单纯全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉可以达到对老年患者开胸手术围手术期镇痛及改善苏醒质量的作用,有利于术后早期下床活动,缩短患者住院时间。; 罗玉金贺涛伍国芳肖伟波; 关键词：胸椎旁阻滞开胸手术苏醒质量快速康复老年患者

右美托咪定对子宫次全切除术患者应激反应的影响被引量：18: 2012年; 目的观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响。方法选择拟行腰-硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。手术开始前15min,A组静注咪达唑仑0.03mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5μg/kg,C组恒速输注右美托咪定1.0μg/kg。记录术中MAP和HR的变化,并抽取颈内静脉血测血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)和白细胞介素(IL)-6浓度。结果与切皮前15min比较,切皮时C组MAP明显降低(P<0.05),手术结束时A组MAP显著升高,HR明显增快(P<0.05)。各时点B组MAP和HR变化差异无统计学意义。与切皮前30min比较,切皮后30min和手术结束时A组NE、Cor和IL-6均显著升高(P<0.05),而B组和C组无明显变化。结论右美托咪定0.5或1.0μg/kg均可降低腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者的应激反应,但临床应用中需注意右美托咪定1.0μg/kg可能导致的血压下降。; 伍国芳贺涛罗玉金; 关键词：应激反应子宫次全切除术

不同血液稀释法联合回收式自体输血在围术期中的应用被引量：2: 2015年; 目的评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性。方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、D组行急性高容量血液稀释联合回收式自体输血。监测麻醉诱导前(T1)、手术前(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)各组的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录各组患者术中的输液量、自体血输注量、异体血输注量及尿量。结果与T1比较,各组患者CVP在T2、T3、T4均有不同程度的升高(P<0.05),T2时C组明显高A组(P<0.05);与T1比较,各组患者Hct、Hb均有不同程度的降低(P<0.05),与A组比较,T2时C、D两组低于A组(P<0.05);与T1比较各组患者PLT在T3、T4均下降(P<0.05),PT、APTT在T3、T4时均延长(P<0.05),但在正常范围之内;术中异体血输注量A组高于B组(P<0.05),明显高于C、D两组(P<0.01)。结论血液稀释技术联合回收式自体输血能明显减少术中的异体血输注量,对凝血功能影响小,安全可行。; 伍国芳罗玉金彭冬华; 关键词：血液稀释回收式自体输血脊柱手术

全麻复合硬膜外麻醉对老年人上腹部手术后苏醒质量的影响被引量：7: 2015年; 目的探讨全麻复合硬膜外麻醉和单纯全身麻醉对手术患者麻醉苏醒质量的影响。方法选择60岁以上老年人腹部择期手术患者40例,ASAⅠ-Ⅲ,术前精神状态相似无异常,无肺部感染,无呼吸功能明显异常,无明显肝肾功能损伤,随机分成2组,全麻复合硬膜外组(GEA组)与单纯全麻组(GA组),各20例。GEA组患者先行硬膜外麻醉,待硬膜外平面确定后,行全麻诱导(药物为咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚和维库溴胺),气管内插管,术中用丙泊酚泵入维持,根据需要少量给予肌松剂(维库溴胺),术后行硬膜外镇痛。GA组患者常规给予全麻诱导,气管内插管,术中用丙泊酚、芬太尼、维库溴胺维持,术后行静脉镇痛。观察两组术毕患者呼吸恢复时间、睁眼时间、指令反应恢复时间、拔管时间、术后苏醒期并发症,并且统计手术时间、用药总量。结果 GEA组的苏醒时间、拔管时间短于GA组,差异有统计学意义(P<0.05),术后苏醒质量评分优于B组。GEA组舒芬太尼,丙泊酚,使用量少于GA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后苏醒期并发症比较,GEA组患者躁动发生率低于GA组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉相比单纯全身麻醉,可以节约全麻药的用量,且患者全麻苏醒早、苏醒更彻底,是老年患者一种较理想的麻醉方式。; 罗玉金伍国芳贺涛; 关键词：全麻复合硬膜外麻醉上腹部手术苏醒期躁动

舒芬太尼预防腰硬联合麻醉寒战反应的效果观察被引量：2: 2011年; 目的观察舒芬太尼对预防腰硬联合麻醉寒战反应的临床效果.方法 90例行子宫次全切患者随机分3组,Ⅰ组为对照组(n=30):生理盐水5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以静脉注射;Ⅱ组(n=30)舒芬太尼0.2μg/kg用生理盐水稀释至5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以静脉注射;Ⅲ组(n=30)舒芬太尼0.2μg/kg用生理盐水稀释至5 mL在蛛网膜下腔注药后即予以硬膜外腔注射.观察记录寒战发生率、寒战评分、术后2 h寒战复发率及给药后各组恶心、呕吐、脉搏血氧饱和度(SpO2)改变的情况.结果 :Ⅱ组及Ⅲ组寒战发生率、寒战评分、术后2 h寒战复发率明显低于对照组(P<0.05),三组恶心、呕吐及血氧饱和度改变差异无统计学意义(P>0.05).结论静脉和硬膜外腔给予舒芬太尼均能有效地预防腰硬联合麻醉的寒战反应,能降低术后寒战复发率且未见明显不良反应.; 伍国芳罗玉金; 关键词：舒芬太尼腰硬联合麻醉寒战反应

血浆胶体渗透压评估失血性休克患者预后的临床应用价值: 2022年; 目的探讨血浆胶体渗透压(PCOP)评估失血性休克患者预后的临床应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月该院收治的失血性休克患者60例,按急诊接诊时不同PCOP分为A组(PCOP>16.5 mm Hg,33例)和B组(PCOP≤16.5 mm Hg,27例)。测量2组患者急诊接诊时血红蛋白、血细胞比容、乳酸水平等;对比2组患者围手术期浓缩红细胞、血浆、液体总入量、去甲肾上腺素输注量等;对比2组患者术后再出血、凝血功能障碍、伤口感染发生率及病死率;分析PCOP与失血性休克患者预后的关系。结果B组急诊接诊时血红蛋白水平、血细胞比容均明显低于A组,围手术期浓缩红细胞、血浆、液体总入量,以及术后再出血、凝血功能障碍、伤口感染发生率均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOP与失血性休克患者病情严重程度及并发症的发生密切相关,可作为评估失血性休克患者预后的指标之一。; 伍国芳罗玉金叶琴; 关键词：血浆胶体渗透压失血性休克预后

超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜结肠癌根治术老年患者术后苏醒质量及早期恢复的影响被引量：3: 2021年; 【目的】探讨超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜结肠癌根治术老年患者术后苏醒质量及早期恢复的影响。【方法】选择60例择期行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者,随机分为全麻复合腰方肌阻滞组(观察组)和单纯全麻组(对照组),毎组30例。记录两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量及麻醉恢复时间、术时不同时点[麻醉前5 min(T_(1))、切皮后5 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))、气管拔管前(T_(4))、拔管后5 min(T_(5))]疼痛视觉模拟评分(VAS)、首次下床活动时间、镇痛泵首次按压时间;48 h自我镇痛计数、首次排气时间及术后相关不良反应发生率。检测两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)时血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)的浓度。【结果】观察组瑞芬太尼及异丙酚用量、麻醉恢复时间、镇痛泵有效按压次数及不良反应发生率均明显低于对照组;不同时点血清NE,Cor浓凌升高幅度及VAS均低于对照组;首次下床活动时间及首次排气时间均早于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】超声引导下腰方肌阻滞应用于腹腔镜结肠癌根治术老年患者可明显降低术中麻醉药用量,缩短术后首次排气时间和首次下床活动时间,促进患者术后快速康复。; 罗玉金伍国芳贺涛黄竹萍; 关键词：神经肌肉阻滞麻醉恢复期

山东省滨州市滨城区黄河十二路662号电话

罗玉金

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

罗玉金

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈