胡静宜
- 作品数:4 被引量:35H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属妇产科医院麻醉科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吸入氧浓度及呼气末正压对妇科腹腔镜手术患者动脉血-呼气末二氧化碳分压差的影响被引量:16
- 2013年
- 目的评价吸入氧浓度(Fi02)及呼气末正压(PEEP)对妇科腹腔镜手术患者动脉血-呼气末二氧化碳分压差[D(a—ET)CO2]的影响。方法择期全麻下妇科腹腔镜手术患者60例,年龄25~50岁,体重45~75k,体重指数〈30kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):A组纯氧机械通气,PEEP为0;B组空氧混合气体机械通气,FiO2 50%,PEEP为0;C组空氧混合气体机械通气,FiO2 50%,PEEP为5cmH2O2机械通气中监测P。,CO2,于气管插管后即刻(E)和气腹1h(T2)时取桡动脉血行血气分析,计算D(a—ET)CO2及肺内分流率(Qs/Qt)。结果与A组比较,B组和C组T2时D(a—ET)CO2及Qs/Qt降低(P〈0.05);与B组比较,C组T2时D(a-ET)CO2降低(P〈0.05),Qs/Qt差异无统计学意义(P〉0.05)。结论降低FiO2及给予PEEP5cmH2O可降低妇科腹腔镜手术患者D(a—ET)CO2,提高PETCO2反映PaCO2的准确性,其原因与减少肺内分流有关。
- 耿桂启胡静宜杨晨李宁黄绍强
- 关键词:氧浓度呼气末正压
- 妇科腹腔镜手术中气管导管套囊压力对患者术后咽喉痛的影响被引量:18
- 2013年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术气管导管套囊压力变化,以及对术后咽喉痛的影响。方法选择拟在气管插管全身麻醉下行腹腔镜手术或开腹手术的妇科患者各25例,进行全身麻醉诱导及气管插管后将套囊充气至25mmHg。分别于气管插管后5min、15min、30min、45min、60min记录套囊压力及气道峰压,于手术后2h及24h评估患者咽喉痛情况。结果腹腔镜手术患者套囊压力及气道峰压在各时间点均明显增加。开腹手术患者气管插管后各时间点气管导管套囊压力及气道峰压未见明显变化。患者气管导管套囊压力与气道峰压具有显著相关性,同开腹手术患者相比,腹腔镜手术患者术后2h及24h咽喉痛评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论气腹及头低脚高位会导致气道压及套囊压力升高,增加了患者术后咽喉疼痛的发生。
- 胡静宜耿桂启李泓黄绍强
- 关键词:插管法气管内咽喉痛套囊压力
- 异丙酚注射痛与气管插管应激反应的相关性被引量:1
- 2013年
- 目的探讨异丙酚注射痛与气管插管应激反应的相关性。方法选择50例ASAⅠ-Ⅱ级、拟在气管插管全麻下行腹腔镜手术的女性患者,经右手背建立静脉通路,并推注1/3诱导剂量(2mg/kg)的异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分;以异丙酚-舒芬太尼-罗库溴铵进行全麻诱导及气管插管,记录入室后平静5min(基础状态)、气管插管前即刻、插管后1、2、3min时收缩压、舒张压及心率,计算心率收缩压乘积(heart rate-bloodpressure product,RPP)。结果异丙酚注射痛的发生率为68%。气管插管后1min患者血压以及心率增幅最大,患者异丙酚注射痛评分与插管后1min RPP显著相关(R2=0.373 2,P<0.01),与插管前RPP相关性不明显(R2=0.071 9,P>0.05)。以异丙酚注射痛评分≥2预测插管后1min RPP大于基础值20%的灵敏度为77.8%,特异度为68.3%。结论手术前异丙酚注射痛与气管插管应激反应具有显著相关性。
- 耿桂启胡静宜李泓黄绍强
- 关键词:异丙酚注射痛气管插管应激反应
- 妇科腹腔镜手术中气管导管套囊压力对患者术后咽喉痛的影响
- 目的 探讨妇科腹腔镜手术气管导管套囊压力变化以及对术后咽喉痛的影响.方法 选择拟在气管插管全身麻醉下行腹腔镜手术或开腹手术的妇科患者各25例,进行全身麻醉诱导及气管插管后将套囊充气至25mmHg.分别于气管插管后5min...
- 胡静宜耿桂启李泓黄绍强