赵映
- 作品数：6 被引量：42H指数：4
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- 心脏瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗房颤的临床疗效被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨心脏瓣膜置换同期行双极射频消融术（BRFA）治疗心房纤颤（AF）的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月在瓣膜置换术同期行BRFA治疗的90例AF患者临床资料,患者在全身麻醉开胸直视体外循环下行瓣膜置换术及BRFA。术后随访患者心脏彩色超声、心电图等指标,分析比较其疗效。结果 患者动脉阻断时间为65~120 min,平均（75.5±24.5）min,体外循环时间为45~200 min,平均（112.5±30.8）min;BRFA时间为13~28min,平均（21.5±7.5）min。随访结果表明91.11%患者术后3个月维持窦性心律,术后12个月左心房、左心室径线较术前明显减小,左心室射血分数较术前明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时房颤持续时间、术前左房径线及左室径线对手术成功有影响。结论 心脏瓣膜置换术同期行BRFA治疗AF安全、简便且效果良好,值得临床推广应用。
- 赵映刘苏刘淑芳
- 关键词：心房纤颤心脏瓣膜置换术双极射频消融术
- 非体外循环冠状动脉搭桥术的临床疗效研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨研究非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）的临床疗效。方法选取符合标准的52例患者并进行OPCAB ，探讨研究使用该手术方法时，患者在术中的生理指标情况、术后患者的心肌酶指标变化情况以及术后患者的心脏功能的变化情况。并选取常规体外循环下冠状动脉搭桥术（cCABG ）组48例作为对照。结果52例患者均手术成功。所有患者进行搭桥1～6支，平均（3．1＆#177;1．7）支；手术时间（1．8～6．7）h，平均手术时间（3．3＆#177;1．5）h。在手术过程中，在吻合回旋支时，患者的血氧分压（PaO2）、心率（HR）和平均血压（MAP）与麻醉前相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。在术后1 d ，患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶与天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显高于手术前（P＜0．05），而乳酸脱氢酶与术前相比差异无统计学意义（P＞0．05）。在术后1周，患者肌酸激酶、肌酸激酶同工酶与天门冬氨酸氨基转移酶水平均恢复到正常水平，与术前相比差异无统计学意义（P＞0．05）；而乳酸脱氢酶水平明显高于术前（P＜0．05）。患者在术后3月的射血分数为（47．6＆#177;6．9）％，明显高于术前的（39．1＆#177;5．1）％（P＜0．05）。OPCAB组的ICU治疗时间、辅助呼吸时间、心电监测时间、使用抗生素时间、进食时间、坐起时间与留置引流管时间均明显小于cCABG 组（ P＜0．05）。OPCAB组患者的总并发症发生率明显低于cCABG 组（ P＜0．05）。结论采用OPCAB进行治疗能够很好地降低患者心肌缺血、免疫损伤、再灌注损伤等情况的发生，有效地保护了患者的心脏，促进患者的康复。OPCAB值得在临床上进一步推广使用。
- 赵映
- 关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环心肌酶心脏功能
- 心脏瓣膜置换术患者肺部感染相关因素分析与预防被引量：17
- 2017年
- 目的探究诱发心脏瓣膜置换术患者肺部感染相关因素,并提出相应预防措施。方法随机选取2014年8月-2016年8月医院收治的接受心脏瓣膜置换术治疗的60例心脏瓣膜疾病患者,观察患者手术治疗后肺部感染情况,分析感染的诱发因素,并制定有效的预防措施。结果经心脏瓣膜置换术治疗后患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)[(9.68±0.98)mmHg、5.98±0.43、887.89±31.87]等血流动力学指标明显优于治疗前[(13.78±1.57)mmHg、4.19±0.34、768.86±28.86],差异有统计学意义(P<0.05);60例患者中,术后20例患者发生肺部感染,感染率为33.33%,感染患者共分离出病原菌20株,其中,革兰阴性菌14株占70.00%,革兰阳性菌5株占25.00%,真菌1株占5.00%;感染组患者左心室射血分数(LVEF)、气管插管拔管时间及呼吸机使用时间[(44.23±12.12)%、(29.39±7.01)h、(16.97±5.46)h]与非感染组患者[(56.10±13.23)%、(24.13±6.44)h、(11.29±4.53)h]相比差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者胸骨哆开、再次开胸止血、低心排综合征发生率与非感染组患者相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱发心脏瓣膜置换术后肺部感染因素主要有LVEF、呼吸机使用时间、气管拔管时间、再次开胸止血、胸骨哆开、低心排综合征等;采取针对性措施,可降低肺部感染发生率,提高患者治疗预后。
- 赵映刘苏刘淑芳闫庆峰王书君
- 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜置换术肺部感染
- YAP在肺腺癌中的表达及其意义
- 2016年
- 目的:研究YAP蛋白在肺腺癌中的表达及其意义。方法:采取免疫组织化学方法检测90例肺腺癌和癌旁正常肺组织YAP表达情况,并进行统计分析。结果:YAP蛋白在肺腺癌中表达明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05),各期肺腺癌组织中YAP蛋白表达无显著差异(P>0.05)。结论:YAP蛋白在人肺腺癌组织中表达明显增加,可能参与肺腺癌的发生与发展。
- 赵映刘淑芳
- 关键词：肺腺癌免疫组织化学
- 重症心脏瓣膜病的外科治疗(附75例报告)被引量：6
- 2007年
- 对75例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜置换术。均采用机械瓣。患者术前心功能Ⅲ级28例,Ⅳ级47例。共行二尖瓣置换术29例,主动脉瓣置换术9例,二尖瓣+主动脉瓣置换术37例。同时施行三尖瓣成形术62例,左房血栓清除术17例,左房成形术12例,冠状动脉搭桥术4例。术后早期死亡5例。认为良好的术前准备、恰当的手术时机和手术方式,积极防治并发症可提高重症心脏瓣膜病的疗效。
- 刘苏王丹心吴毓优王婷婷符瑞宝刘运仲赵映
- 关键词：瓣膜置换重症心脏瓣膜病外科治疗
- 脑钠肽水平对感染性休克患者心功能的评估研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对感染性休克患者心功能的评估价值,为临床感染性休克患者的心功能评价提供有效地科学参考依据。方法选取2011年3日-2014年2月47例感染性休克患者被分为死亡组与存活组,并在患者进入ICU后根据心功能的动态变化将其分为心功能正常组与心功能不全组,比较两组患者的临床资料及进入ICU后不同时间点NT-proBNP的水平与患者心功能的相关性。结果进入ICU第1、2、3天,存活组患者血浆NT-proBNP的水平明显低于死亡组患者,差异有统计学意义(t=28.242、26.058、30.287,P<0.01);NT-proBNP水平在第1天与患者的体质指数呈负相关(P<0.05),在第3天与患者的体质量指数、左室多普勒E/A值呈负相关(P<0.05),在第7天与左室多普勒E/A值、左室射血分数、组织多普勒成像下二尖瓣口血流频谱收缩期峰值、组织多普勒成像下二尖瓣环侧壁峰值运动速度e/a比率呈负相关(P<0.05),而与左心Tei指数呈正相关(P<0.05);入住ICU第7天,心功能正常组脑钠肽(BNP)的水平要明显低于心功能不正常组(t=6.542 P<0.01)。结论感染性休克患者发病1周后,其血浆脑钠肽对于左心室功能受损有着一定的提示作用,但在临床中应结合其他检查依据。
- 赵映刘苏刘淑芳
- 关键词：血浆脑钠肽感染性休克心功能
