陈亚梅
- 作品数：19 被引量：109H指数：7
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- 经尿道等离子汽化电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎被引量：8
- 2013年
- 目的探讨经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法对32例腺性膀胱炎患者在腰硬联合麻醉下行经尿道等离子汽化电切术;术后根据具体病情留置尿管5～7d,拔管前以化疗药物吡柔比星行膀胱灌注治疗,每周1次,共8次,后每月1次,连续10次。每3～6个月复查膀胱镜,观察膀胱黏膜情况,并选择性复查膀胱黏膜组织活检。结果 32例均手术成功,术中无严重出血和膀胱穿孔、水中毒等并发症发生,术后尿路刺激等症状均明显改善。术后随访4～36个月,23例治愈,6例好转,有效率90.6%;3例于术后6～10个月复发,复发者均再次行经尿道等离子汽化电切治疗。随访期间1例出现较严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,2例出现淡红色肉眼血尿,未发现恶变病例,无其他并发症。结论经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗具有安全、并发症少、疗效确切等优点,是治疗腺性膀胱炎的有效方法。
- 曾小明熊海云余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：腺性膀胱炎吡柔比星膀胱灌注
- 氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛疗效分析
- 2012年
- 目的观察氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法选择46例急性肾绞痛患者,按患者就诊时间顺序交替分成2组,每组23例。观察组给予注射用氯诺昔康8mg肌内注射,坦索罗辛0.2mg口服;对照组给予盐酸哌替啶50mg、山莨菪碱(654-2)注射液10mg肌内注射,分别观察镇痛效果、不良反应及24～48h疼痛再发率。结果观察组与对照组镇痛效果比较差异无统计学意义(P=0.35);消化道症状发生率2组比较差异无统计学意义(P=0.208),观察组神经精神及其他不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.05);观察组肾绞痛再发14例(60.9%),对照组再发21例(91.3%),观察组肾绞痛再发率低于对照组(P=0.035)。结论氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛疗效确切,不良反应少,再发率低,且重复使用安全,无成瘾性。
- 熊海云胡晖余明主谭公祥陈亚梅曾小明
- 关键词：氯诺昔康坦索罗辛输尿管结石
- 经皮肾镜碎石与小切口取石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较被引量：6
- 2018年
- 目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)与小切口取石治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月因输尿管上段嵌顿性结石行手术治疗的患者的临床资料,采用PCNL术29例(PCNL组),小切口切开取石术20例(切开取石组)。比较2组手术时间、术中出血量、一期结石清除率、术后输血率、并发症发生率,以及住院时间和费用等。结果 PCNL组一期结石完全清除率低于切开取石组,但差异无统计学意义(96.6%比100.0%,P=0.401),PCNL组手术时间低于切开取石组[(44.9±9.6)min比(58.4±9.0)min,P<0.001],术中估计出血量[(38.6±23.1)mL比(18.3±12.4)mL,P<0.001]及住院费用[(21 085±1719)元比(10 887±1189)元,P<0.001]高于切开取石组。但2组在住院时间,输血率及术后发热等并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL和小切口切开取石处理输尿管上段嵌顿性结石都是有效的治疗手段,清石率高,PCNL比小切口取石出血风险大,费用高,可根据患者意愿和自身条件选择。
- 陈亚梅熊海云曾小明余明主谭公祥郑慧杰
- 关键词：输尿管结石
- 经皮肾镜取石术前尿培养与术后全身炎症反应综合征的关系被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNI．）术前中段尿培养与术后全身炎症反应综合征（SIRS）之间的关系。方法：回顾性分析2010年1月-2013年6月应用超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗患者的临床资料，所有病例术前均常规行中段尿细菌培养和使用抗生素，分析评价术前中段尿培养与术后SIRS之间的关系。结果：纳入分析97例，中段尿培养阳性者20例。PCNL术后发生SIRS者共17例，其中，术前中段尿培养阳性者6例，阴性者11例。中段尿培养阳性患者术后SIRS发生率与阴性者相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。以尿培养来判断SIRS的灵敏度为35．3％。结论：在应用抗生素情况下，PCNL术前中段尿培养同术后SIRS的发生之间无明显相关性，不是有效的预测指标。
- 熊海云曾小明余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：经皮肾镜取石术尿培养全身炎症反应综合征
- 妊娠期肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂1例报告并文献复习被引量：4
- 2013年
- 目的通过分析妊娠期肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)自发性破裂出血患者的诊治经过,探讨其治疗方案的选择,为临床提供借鉴和指导。方法回顾分析1例妊娠期肾错构瘤自发性破裂出血患者的临床资料及诊治经过,并结合相关文献进行分析。结果结合病史、体检及辅助检查结果,考虑该患者肾错构瘤自发性破裂出血诊断明确,给予输血、止血等保守治疗,患者恢复良好出院,分娩后1年行右肾错构瘤剜除术,术后病理证实为右肾错构瘤。结论妊娠期肾错构瘤破裂出血的风险加大,在孕期必须进行严密监测,治疗要在保证母子安全的前提下个体化考虑,当血流动力学稳定时可以考虑保守治疗。
- 谭公祥熊海云余明主陈亚梅曾小明
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤妊娠破裂出血
- 不同急诊处理方式对前尿道损伤后狭窄发生的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨前尿道损伤后不同急诊处理方式对远期发生尿道狭窄的影响。方法回顾性分析2003年1月-2012年1月前尿道损伤60例的临床和随访资料，根据损伤程度和急诊处理方式分组，比较远期尿道狭窄发生率。结果所有患者平均随访24（18—38）个月，狭窄发生时间为伤后1—13（4．6±2．4）个月。前尿道部分断裂患者38例，其中膀胱造瘘组狭窄发生率12．5％（2／16）低于留置导尿组50．0％（11／22），差异有统计学意义（P〈0．05）；完全断裂患者22例，其中膀胱造瘘组狭窄发生率66．7％（6／9）与留置导尿组84．6％（11／13）相比无统计学差异（P〉0．05）。不考虑损伤程度时，膀胱造瘘组狭窄发生率32．0％（8／25）显著低于留置导尿组62．8％（22／35）（P〈0．05）。结论对于前尿道损伤首选膀胱造瘘尿流改道可能减少远期尿道狭窄的发生。
- 熊海云曾小明余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：尿道尿道狭窄膀胱造瘘
- 前列腺胚胎性肉瘤1例报告并文献复习
- 2012年
- 目的探讨前列腺胚胎性肉瘤的发生机理、临床病理特点、诊疗和预后。方法对1例前列腺胚胎性肉瘤患者,行包括根治性手术、放疗等综合性治疗。结果第1次电切未能明确诊断,第2次电切确诊,后行前列腺根治性切除术,术后行放射治疗。术后4个月死于肿瘤转移。结论前列腺胚胎性肉瘤是1种罕见的前列腺肿瘤,术前诊断困难,预后不佳。
- 余明主曾小明谭公祥熊海云陈亚梅张滋凤
- 关键词：前列腺肿瘤肉瘤预后
- 双镜联合微创腔镜尿道内会师术治疗尿道损伤的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨双镜联合微创腔镜尿道内会师术的手术时机和临床疗效。方法采用输尿管镜或与肾镜联合使用的方法,行腔镜下尿道内会师术。结果 43例尿道损伤,伤后1周内手术者39例(40例次,其中1例术后第2天导尿管气囊破裂行二次手术);伤后2周内手术3例;伤后3周内手术1例。失败1例,手术成功率(43/44)97.7%。结论双镜联合尿道内会师术具有微创手术的优点,临床疗效可靠,但手术应伤后尽早进行,最佳时间为伤后1周内,最迟不宜超过2周。
- 余明主曾小明郑慧杰谭公祥熊海云陈亚梅周刚标
- 关键词：输尿管镜肾镜尿道损伤尿道会师术
- 腔镜尿道会师术与开放手术治疗尿道损伤的比较被引量：12
- 2012年
- 目的探讨腔镜下尿道会师术的技术要点,比较腔镜手术与开放手术尿道会师术的优缺点。方法回顾性分析15例腔镜下尿道会师和23例开放手术尿道会师术治疗尿道损伤的临床资料,比较2组手术时间、术中失血量、术后住院时间、尿道狭窄发生率和最大尿流率等指标。结果腔镜治疗组尿道狭窄发生率、最大尿流率、手术时间、术中失血量和术后住院时间均显著少于开放手术组(P<0.05)。结论腔镜尿道会师手术时间短、创伤小、恢复快、术后效果可靠,是优于传统开放手术的替代方法。
- 余明主曾小明熊海云谭公祥朱宏亮陈亚梅
- 关键词：肾镜输尿管镜尿道断裂尿道会师术
- 经尿道前列腺气化切除术后大出血的再手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的总结经尿道前列腺气化切除术(TUVP)后大出血的再手术治疗经验。方法回顾性分析2004年1月—2013年6月TUVP术后大出血非手术治疗无效,经再次电切镜下或开放手术治疗的20例患者的临床资料。结果再手术20例中,电切镜下止血17例,术中发现前列腺窝内创面动脉出血10例,静脉出血5例,后尿道渗血1例,未见明显出血点1例。膀胱内探查手术止血3例,术中发现膀胱颈口前列腺窝边缘动脉出血2例,前列腺窝内渗血1例。术后均成功止血,无休克等严重并发症发生。结论前列腺电切术后大出血原因多为止血不彻底所致,非手术治疗无效的大出血应及时在电切镜下止血处理,安全有效,必要时可考虑膀胱内探查,效果确切。
- 熊海云曾小明余明主谭公祥陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术出血
