陈飞
- 作品数：37 被引量：320H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省盐城市医学科技发展计划项目盐城市医学科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 外周性节细胞神经瘤的CT诊断价值
- 目的:分析外周性节细胞神经瘤的CT表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。方法:回顾性分析我院及南京鼓楼医院2007年1月～2012年12月经手术病理证实的外周性节细胞神经瘤10例,术前均经CT平扫及增强扫描,复习C...
- 尹森琴陈飞
- 文献传递
- 氢质子磁共振波谱在阿尔茨海默病中的临床应用进展
- 2015年
- 氢质子磁共振波谱(1HMRS)是近年来发展迅速的无创检测活体组织内化学代谢物质的技术手段,对物质改变敏感且可重复性高。1HMRS作为一种客观的特异性指标已成为痴呆的主要研究手段,有效弥补了其诊断主要依赖于临床表现和认知量表的状况。1HMRS已被证实在痴呆的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测等方面具有重要的作用。因此,痴呆最主要的类型阿尔茨海默病是1HMRS的研究热点。
- 陈飞张志平董从松戴真煜
- 关键词：阿尔茨海默病氢质子磁共振波谱代谢物海马
- 磁共振三维动脉自旋标记灌注成像在不同年龄段正常人脑血流分析中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨磁共振（MR）三维动脉自旋标记（3D-ASL）灌注成像在不同年龄段、不同性别正常人不同脑区脑血流分析中的应用价值。方法 2014年8月-2016年7月间招募39例正常志愿者,行3.0T头颅MR平扫及3D-ASL检查。按年龄分为少年组（11-18岁）,青年组（19-39岁）和中年组（40-55岁）三组。ASL图像导入后处理工作站,分析得到全脑血流量（CBF）图,在CBF图上分别在两侧对称位置额、顶、颞、枕叶皮层及白质,小脑半球及脑干选取感兴趣区（ROI）,记录各ROI的CBF值。比较脑组织两侧对称位置ROI的CBF值,比较男、女不同性别间各ROI的CBF值,并比较不同年龄三组间各ROI的CBF值。结果 两侧额、顶、颞、枕叶皮层及白质,小脑半球的CBF均无统计学差异。女性各脑区CBF值均稍高于男性,然而两组间各对应脑区的CBF均无统计学差异。少年组、青年组两组额、顶、颞、枕叶皮层及小脑半球CBF值明显高于中年组（P均〈0.05）,青年组仅额叶皮层CBF值明显低于少年组（P〈0.05）。结论 3D-ASL可定量测量各脑区CBF值,临床运用价值高。正常人两侧CBF对称,无性别差异,脑皮层CBF随着年龄增长值有随之下降趋势,额叶皮层最早显现。
- 甘敏陈飞戴真煜胡建斌姚立正袁振洲
- 关键词：动脉自旋标记脑灌注脑血流量
- 体素内不相干运动扩散成像和三维动脉自旋标记灌注成像在急性脑梗死评估中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的探讨磁共振(MR)体素内不相干运动(IVIM)扩散成像和三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)灌注成像在急性脑梗死评估中的临床应用价值。方法对东南大学医学院附属盐城医院2015年10月至2019年2月期间诊治的49例单侧急性脑梗死患者的MR图像进行回顾分析。测量扩散图像病灶最大层面高信号梗死面积(SD)以及相应层面异常灌注面积(SCBF)。以SCBF>SD表示存在缺血半暗带(IP),将患者分为IP组和无IP组。选取患者梗死核心、近病灶边缘脑组织(BNL)及相应对侧为感兴趣区。记录各感兴趣区的表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)和脑血流量(CBF)参数值并计算梗死侧/对侧相对值(rADC、rD、rD*、rf、rCBF)。比较梗死核心、BNL的各参数值与对侧差异,各参数相对值在梗死核心和BNL间以及两组间的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析存在组间差异的参数相对值在两组间的鉴别诊断效能。并分析3D-pcASL与IVIM序列各相对参数值之间的相关性。结果两组梗死核心的ADC、D、f和CBF值均明显低于对侧(均P<0.01)。两组BNL各参数值中仅IP组CBF值明显低于对侧[(27.58±3.53)比(41.20±5.66)ml·100 g^-1·min^-1,P<0.01]。两组梗死核心的rADC、rD、rf和rCBF均明显低于BNL(均P<0.01)。IP组BNL的rCBF明显低于非IP组(0.68±0.12比0.97±0.15,P<0.01),其鉴别两组的曲线下面积为0.949,最佳阈值为0.823,约登指数为0.855。其余两组梗死核心和BNL的各参数相对值组间差异均无统计学意义。梗死核心的rCBF与rADC、rD、rf(r=0.428、0.335、0.565),rADC与rD、rf(r=0.853、0.602)以及BNL的rADC与rD(r=0.336)均呈正相关(均P<0.05)。结论IVIM可有效评估急性脑梗死病灶扩散和灌注信息,然而其灌注相关参数对IP的评估能力不如3D-pcASL,临床需结合患者病情评估实际需要而灵活选用。
- 姚立正陈飞戴真煜董从松钟建国侍海存刘洋李新张志平穆天池施奇李清清
- 关键词：大脑梗塞脑缺血灌注成像
- 磁共振弥散张量成像鉴别诊断超急性与急性缺血性脑梗死被引量：28
- 2016年
- 目的评价磁共振弥散张量成像(DTI)在超急性与急性缺血性脑梗死鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾分析我院经临床及MRI诊断的单侧超急性期(18例)和急性期(27例)缺血性脑梗死患者的DTI图像。分析DTI序列各项异性指数(FA)、容积比各项异性(VRA)、平均弥散系数(DCavg)及衰减指数(Exat)参数图,并选取病灶、近病灶边缘脑组织(BTCI)及相应对侧为ROI,记录各ROI参数值并计算病灶-对侧各参数相对值。同时以病灶及对侧ROI为种子点重建弥散张量纤维束图。比较病灶、BTCI与相应对侧间各参数值的差异,分析病灶-对侧各参数相对值在超急性与急性脑梗死间的差异。结果急性缺血性脑梗死DTT DCavg、DTT FA图均可观察到纤维束损伤表现;超急性脑梗死仅DTT DCavg图可观察到损伤表现,DTT FA图未见明显改变。超急性和急性脑梗死病灶DCavg值均低于对侧,Exat值均高于对侧(P均<0.05),而FA和VRA值仅在急性期低于对侧(P<0.05)。超急性期脑梗死BTCI区FA、VRA和Exat值较对侧增高(P<0.05),DCavg值较对侧降低(P<0.05)。急性期脑梗死病灶-对侧FA、VRA和DCavg相对值均低于超急性期(P<0.05)。对于鉴别超急性和急性脑梗死,ROC曲线分析示病灶-对侧FA、VRA和DCavg相对值最佳诊断界值分别为0.852、0.886和0.541;对应诊断敏感度均为100%,特异度分别为90.5%、100%和71.4%。结论临床可将FA、VRA、DCavg及Exat值综合运用于发病时间不明确的超急性与急性缺血性脑梗死的鉴别诊断,从而有助于选择合理的治疗方案。
- 梁志鹏姚立正戴真煜陈飞王雪扬
- 关键词：磁共振成像大脑梗死各项异性指数
- 磁共振扩散张量成像在急性缺血性脑梗死预后判断中的临床应用被引量：20
- 2016年
- 目的评价磁共振扩散张量成像(DTI)各参数在急性缺血性脑梗死预后判断中的临床应用价值。方法回顾分析我院48例经临床及磁共振诊断为单侧急性缺血性脑梗死并成功随访3个月以上患者的DTI序列各参数图。根据随访改良Rankin量表(mRS)评分结果,将患者分为预后良好、预后一般和预后差三组。在DTI序列各项异性指数(FA)、容积比各项异性(VRA)、平均弥散系数(DCavg)及衰减指数(Exat)参数图上选取病灶及对侧为感兴趣区(ROI),记录各ROI参数值并计算病灶-对侧各参数的相对值。同时以病灶及对侧ROI为种子点重建弥散张量纤维束成像(DTT)图。比较病灶与相应对侧间各参数值的差异,分析病灶-对侧各参数相对值在三组间的差异。结果急性缺血性脑梗死DTT图可观察到纤维束损伤表现。脑梗死病灶区FA、VRA和DCavg值各组均低于对侧,Exat值各组均高于对侧(P<0.05)。从预后良好组到预后差组脑梗死病灶-对侧FA和VRA相对值逐渐减低(P<0.05),其中FA相对值在预后良好和预后一般组间无统计学差异,VRA相对值在预后一般与预后差组间无统计学差异。三组病灶-对侧DCavg和Exat相对值均无统计学差异。结论 FA、VRA、DCavg及Exat值在急性缺血性脑梗死中存在特定的改变规律;其中病灶-对侧FA和VRA相对值可作为临床预后判断的有力依据。
- 胡建斌陈飞甘敏王雪扬许岗叶杨
- 关键词：磁共振成像弥散张量成像脑梗死
- 双指数及拉伸指数模型DWI在肝癌和局灶性结节增生鉴别中的联合应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨MRI体素内不相干运动(IVIM)弥散加权成像(DWI)双指数模型及拉伸指数模型多个参数在肝细胞癌(HCC)和肝脏局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断中的联合应用价值。方法回顾分析本院经术后病理或穿刺活检确诊的26例HCC和17例FNH患者的MRI图像和IVIM-DWI后处理参数图。测量肿瘤病灶双指数模型参数:真实弥散系数(D)值、灌注相关弥散系数(D^*)值、灌注分数(f)值和拉伸指数模型参数:分布弥散系数(DDC)值、体素内弥散成分不均质性(α)值,并比较其在两组间的差异。使用受试者工作特征(ROC)曲线结合二项Logistic回归分析D、D^*、DDC、双指数模型参数联合(D+D^*)以及双指数拉伸指数模型参数联合(D+D^*+DDC)在组间的诊断效能,并使用MedCalc软件对曲线下面积(AUC)进行比较。结果HCC组病灶D、D^*和DDC值均低于FNH组(P均<0.05),f和值在两组间无统计学差异。D、D^*和DDC值鉴别两组的最佳阈值分别为1.165×10^-3mm^2/s、43.000×10^-3mm^2/s和1.450×10^-3mm^2/s,对应的约登指数分别为0.708、0.452和0.572,曲线下面积(AUC)分别为0.876、0.717和0.845。AUC从大到小排序为:AUCD+D^*+DDC>AUCD+D^*>AUCD>AUCDDC>AUCD^*。AUCD+D^*+DDC和AUCD+D^*无统计学差异(P=0.163)。AUCD和AUCDDC无统计学差异(P=0.273),但两者均明显>AUCD^*(P<0.001,P=0.015)。结论双指数和拉伸指数模型DWI参数联合(D+D^*+DDC)具有较高的诊断效能,可有效鉴别HCC和FNH,单独运用双指数模型(D+D^*)可达到近似两者联合的诊断效能。
- 叶杨陈飞姚立正戴真煜胡建斌甘敏
- 关键词：局灶性结节增生弥散系数
- 乙肝患者体内HBV复制与肝损伤的相关性探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨乙型肝炎(乙肝)患者体内病毒复制与肝损伤的关系。方法取400份住院乙肝患者血清,测定HBV-DNA水平、乙肝病毒血清标志物(HBV-M)及肝功指标ALT及AST。分析各指标间的相关性。结果HBeAg阳性患者HBV-DNA水平明显高于HBeAg阴性患者,P<0.05;二者的HBV-DNA水平与ALT及AST均无显著差异;大三阳与小三阳患者HBV-DNA水平与ALT及AST亦均无显著性差异。结论乙肝患者HBV-DNA水平与肝损伤程度无明显相关性。
- 陈克平苏青霞陈飞徐白泉李丽卢慧霞
- 关键词：乙型肝炎病毒-DNA乙型肝炎病毒血清标志物丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶
- 能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析鉴别良恶性甲状腺结节的准确率观察被引量：11
- 2016年
- 目的探讨能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取48例经超声筛查的甲状腺结节患者为研究对象,以病理检查结果为依据,分别纳入恶性组(n=21)和良性组(n=27);将同期入院行颈部检查的20例无甲状腺结节正常受试者纳入正常组(n=20)。两组受试者均使用能谱CT行能谱CT成像(GSI)单能模式平扫及增强扫描,后应用GSI Viewer软件计算碘浓度和能谱曲线斜率。记录并对比三组受试者计算结果差异;以病理检查结果为依据分析能谱CT检查对良恶性甲状腺结节的鉴别准确性。结果能谱CT正确诊断良性结节26例,正确诊断恶性结节19例,对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断准确率为93.8%(45/48)。恶性组不同期相能谱曲线斜率及动脉期、静脉期碘浓度值检测结果均显著低于其他两组受试者(P<0.05);平扫期内,良、恶性两组碘浓度值均显著低于正常组(P<0.05),但两组对比无统计学意义(P>0.05)。结论能谱CT在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有较高的准确率,临床可将其作为切实可行的影像学检查手段应用于诊疗工作中,为后续治疗方案的拟定提供条件。
- 颜利辉姚立正李新王澍陈飞
- 关键词：甲状腺结节良恶性鉴别诊断
- 3.0T磁共振成像与64排螺旋CT在肝癌诊断中临床应用价值对比被引量：11
- 2016年
- 目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)与64排螺旋CT在肝癌诊断中临床应用价值对比。方法回顾性分析临床随访的经病理诊断的64例肝癌患者的影像表现。比较3.0T MRI与64排螺旋CT对于肝癌病灶检出的敏感性、准确性。结果 3.0T MRI对于肝癌病灶的诊断符合率(97%)较64排螺旋CT高(92%),特别对小肝癌较明显。结论 3.0T MRI对肝癌诊断效果要优于64排螺旋CT,但3.0T MRI和64排螺旋CT诊断肝癌各自有优缺点,临床对肝癌诊断3.0T MRI不能完全替代64排螺旋CT,应根据病变选择检查方式。
- 梁志鹏姚立正陈飞王雪扬陆鹏
- 关键词：肝肿瘤磁共振成像
