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抗体筛查检出IgM、IgG抗-E一例被引量：1: 2012年; 临床输血前抗体筛查常可检出Rh血型系统抗体。这些抗体大多通过免疫产生,多属IgG型。免疫早期也可出现IgM型抗体,但很少见。我们在做抗体筛查时检出1例IgM、IgG抗-E,可能由于患者多次输血产生,现报告如下。一、材料和方法1.临床病例患者,男,69岁,诊断为肝硬化、消化道出血。血型为O型Rh（D）阳性,; 陶翠华; 关键词：抗体筛查抗-E 抗体鉴定

心脏手术患者Sonoclot分析与常规凝血试验的相关性研究被引量：2: 2018年; 目的探讨Sonoclot分析仪检测指标与常规凝血试验凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB)及血小板(PLT)计数的相关性。方法回顾性分析该院281例心脏手术患者Sonoclot检测激活凝血时间(ACT)、凝血速率(CR)和血小板功能(PF)结果以及常规凝血试验PT、APTT、TT、FIB和PLT结果,将Sonoclot检测的参数与常规凝血试验结果和PLT计数结果进行相关性分析,并对相关的参数进一步做回归分析,评估各参数之间的关系。结果 ACT与APTT和TT均呈显著正相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=0.622,P<0.01,Y=1.524 X+118.184;r=0.528,P<0.01,Y=2.076 X+141.336。ACT与PT、FIB和PLT无显著相关关系。CR与APTT和TT均呈显著负相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=-0.433,P<0.01,Y=-0.193 X+30.344;r=-0.415,P<0.01,Y=-0.296 X+28.164。CR与FIB和PLT均呈显著正相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=0.449,P<0.01,Y=8.241 X+5.757;r=0.206,P<0.01,Y=0.041 X+16.376。PF与PT和APTT呈显著负相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=-0.209,P<0.01,Y=-0.098 X+3.385;r=-0.213,P<0.01,Y=-0.010 X+2.558。PF与FIB和PLT呈显著正相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=0.389,P<0.01,Y=0.771 X+0.608;r=0.615,P<0.01,Y=0.013 X+0.392。Sonoclot检测参数之间,ACT与CR和PF呈显著负相关,CR与PF之间呈显著正相关,相关系数、P值分别为r=-0.644,P<0.01;r=-0.196,P<0.01;r=0.528,P<0.01。结论心脏手术患者中,Sonoclot参数与常规凝血参数在监测凝血过程和状态上有显著相关性,Sonoclot分析参数之间存在显著相关性。; 陶翠华陈佑平杜佳凃茹张真路; 关键词：心脏手术凝血试验

中国部分地区表面健康人群敏感型肌钙蛋白I第99百分位值建立的研究: 刘泽金张真路范庆坤赵耿生曹树正张李涛刘海燕陈佑平胡颖松涂茹崔敏杨军陶翠华杨杰高辉; 目的：评价敏感型肌钙蛋白I检测系统的检测性能(包括检出限和总不精密度)，并建立中国部分地区(武汉和昆明)表面健康人群敏感肌钙蛋白I的第99百分位值。方法：参考美国临床实验室标准化研究所EP文件，评价试剂提供方的敏感肌钙蛋...; 关键词：; 关键词：肌钙蛋白I

抗-S、抗-Jk^(a)引起的交叉配血不合一例报告: 2024年; 患者女,60岁,孕2产2,因“活动后气促不适伴胸痛、双下肢重度水肿、夜间阵发性呼吸困难”于2022年2月21日以“肥厚型梗阻性心肌病,二尖瓣关闭不全,拟行心脏外科手术”收入武汉亚洲心脏病医院。术前抗体筛查试验阳性,抗体鉴定结果为抗-S。3月8日进行手术,3月10日Hb下降,输入抗人球卡、盐水法及凝聚胺三种方法配血均相合的悬浮红细胞4 U,无输血不良反应。3月22日,患者Hb下降,再次申请用血,与S抗原阴性红细胞交叉配血主侧不合,重新检测患者抗体筛查,在试剂批号相同的条件下,比对入院时结果显示,反应格局发生变化,经抗体鉴定。; 凃茹陶翠华; 关键词：抗体鉴定阵发性呼吸困难抗体筛查悬浮红细胞交叉配血

电子输血申请单在医院合理用血中的应用: 2012年; 按照卫生部《临床输血技术规范》,结合美国麻醉医师协会《围手术期输血指南》以及北京阜外医院《成分输血指征》,制定医院建立标准的电子输血申请单,并与医院HIS系统进行有效对接。提醒临床医生慎重申请输血,避免人为误判,并有效规范科学、合理使用血液。; 陈国安陆华新张真路陶翠华赵耿生; 关键词：申请单围手术期输血临床医生输血指征

武汉地区表观健康成人血清sTfR和sTfR/lgSF参考区间的建立: 2024年; 目的建立武汉地区表观健康成人血清可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)和可溶性转铁蛋白受体与血清铁蛋白常用对数的比值(sTfR/log serum ferritin index,sTfR/lgSF)参考区间,为临床对铁缺乏和缺铁性贫血诊治提供依据。方法选取武汉亚心总医院表观健康体检者和献血屋献血者273名,检测sTfR、其他铁代谢指标以及超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP),并计算sTfR/lgSF值,采用百分位数法(P2.5~P97.5)建立sTfR和sTfR/lgSF参考区间。采用Spearman相关分析评价sTfR、sTfR/lgSF与其他铁代谢指标、hsCPR相关性。结果 sTfR水平(M,mg/L)男女(1.01 vs 1.07)间差异不具统计学意义(P>0.05),但男性sTfR/lgSF水平明显低于女性(0.45 vs 0.62),差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组间sTfR(M,mg/L)、sTfR/lgSF(M)比较,分别为(1.07 vs 1.02 vs 1.00)、(0.52 vs 0.53 vs 0.51),差异均不具统计学意义(P>0.05);sTfR参考区间为(0.72~1.68)mg/L,根据性别建立sTfR/lgSF参考区间为男性(0.31~0.88)、女性(0.37~1.19);相关性分析结果显示:sTfR、sTfR/lgSF与hsCRP无相关性(r=0.043,P>0.05)、(r=-0.064,P>0.05),而血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)与hsCRP均有相关性(r=0.128,P<0.05)、(r=-0.195,P<0.01)、(r=-0.173,P<0.01);sTfR与SF无相关性(r=-0.115,P>0.05),而sTfR/lgSF与SF有显著性相关(r=-0.685,P<0.01)。结论初步建立了武汉地区表观健康成人血清sTfR及sTfR/lgSF的参考区间。sTfR和sTfR/lgSF不受炎性因子影响,对在炎症作用下血清铁蛋白升高的贫血患者,鉴别是否存在铁缺乏方面有着重大意义。; 陶翠华陶翠华凃茹凃茹李然李玲; 关键词：可溶性转铁蛋白受体铁缺乏

妊娠期糖尿病患者血清炎症因子、同型半胱氨酸、胱抑素C水平与胰岛素抵抗关系被引量：17: 2021年; 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平与胰岛素抵抗的相关性及预测GDM价值。方法:选取2018年4月-2020年2月在本院确诊治疗的GDM患者84例(GDM组),规律产前检查健康孕妇84例为对照组。检测两组孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy、CysC水平与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据GDM患者孕期效果,按糖化血红蛋白(HbA1c)>6%和≤6%分组比较治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC水平。结果:GDM组FBG、FINS、HbA1c及HOMA-IR水平均高于对照组,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC水平均高于对照组(均P<0.05)。GDM孕妇治疗后,HbA1c>6%组(31例)血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC水平均高于HbA1c≤6%组(53例)(P<0.05)。GDM孕妇血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC与FBG、FINS和HOMA-IR均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC预测GDM均具有一定价值,各指标联合检测预测GDM最高,曲线下面积为0.963,灵敏度为96.0%,特异度为98.1%。结论:GDM患者血清炎症因子、Hcy、CysC水平与胰岛素抵抗密切相关且有一定预测GDM临床价值。; 黄保荣黄席敏陶翠华刘晓宏张雄; 关键词：妊娠期糖尿病炎症因子同型半胱氨酸胱抑素C 胰岛素抵抗

Sonoclot分析仪在血栓与止血中的临床应用和进展被引量：2: 2014年; Sonoclot凝血及血小板功能分析仪（Sonoclotcoagulation＆plateletfunctionanalyzer。SCA，SIENC0，Inc，USA）由VonKaulla等于1975年发明，主要用于对凝血和血小板功能进行体外检测。目前，该仪器在心血管外科、肝移植手术和其他出血量大的手术中，以及儿科、重症监护及止血研究等领域中的应用越来越多，已逐渐成为一种重要、准确、快捷的临床止血检验工具。; 凃茹陶翠华张真路; 关键词：SONOCLOT 凝血功能分析

替罗非班致重度血小板减少症的诊疗策略及病例分析被引量：1: 2023年; 目的探讨替罗非班致重度血小板减少症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗策略。方法收集2021年12月至2023年3月在本院住院期间使用替罗非班导致极重度血小板减少症的7名急性冠脉综合征患者的基本临床资料、血小板计数变化及治疗经过,分析其个性及共性特征。结果7例患者入院时血小板计数均在正常范围,其中6名患者血小板减少发生时间在使用替罗非班后3~16 h,1名患者是在使用替罗非班后34 h检测时被发现,血小板计数最低值范围为(1~11)×10^(9)/L。7名患者均停用了替罗非班及其他抗栓药物,其中6名患者停药后2~4 d,血小板计数升高到50×10^(9)以上,后续血小板计数均逐渐恢复至正常范围内,期间均未发生出血和急性血栓事件,也未进行血小板输注;5名患者待血小板计数恢复到(20~50)×10^(9)/L时恢复抗栓治疗,1名患者待计数提升到50×10^(9)/L以上时进行了择期冠状动脉旁路移植术(CABG),1名患者血小板减少后有出血症状,且需要限期CABG手术,连续输注了血小板3 U,同时进行免疫球蛋白治疗,血小板计数升高到76×10^(9)/L时进行了CABG手术。对此7例患者血小板减少原因均进行了鉴别诊断,排除了肝素等其他原因所致的血小板减少。归纳并总结了此类药物致重度血小板减少症的诊疗流程图。结论替罗非班可引起急性重度或极重度血小板减少,用药后6 h常规检测血小板,出现血小板减少后及时停用替罗非班可避免严重不良事件发生。同时根据患者有无出血及出血风险决定是否进行血小板输注,根据血小板计数恢复情况及血栓风险决定恢复抗栓治疗时机。; 刘晓辉陶翠华; 关键词：替罗非班血小板减少症急性冠脉综合征抗栓治疗

2000-2007年我院临床输血统计分析被引量：8: 2009年; 目的:通过临床资料统计分析,了解临床输血及血液成分的使用现状。方法:收集我院2000-2007年临床输血资料并进行统计。结果:我院临床用血总量呈逐年上升趋势,成分输血比例近几年来几乎为100%,外科手术平均每例用血呈逐年下降趋势,各种血液成分使用构成比中,全血占2%,红细胞占24%,血浆占52%,血小板占9%,冷沉淀占13%。结论:临床输血日趋规范,但在成分输血中,要降低血浆应用比例,严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血。; 陶翠华涂茹; 关键词：临床输血成分输血手术用血统计分析

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