韩伟
- 作品数：7 被引量：29H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模态多维影像融合技术在脑胶质瘤手术中的应用被引量：10
- 2012年
- 目的总结1.5T术中磁共振成像联合神经导航技术用于脑胶质瘤外科手术的初步经验。方法回顾49例脑深层或功能区胶质瘤患者临床资料,分析高场强术中磁共振成像联合神经导航技术对其手术策略、肿瘤切除程度、神经功能保留情况及对神经功能转归的影响。结果每例患者均于术中行磁共振成像扫描1～3次,平均(1.57±0.68)次。首次术中磁共振成像肿瘤全切除者17例、不同程度肿瘤残留者32例,显著影响手术策略构成比约为65.31%(32/49)。残留者中9例术中磁共振成像或神经电生理监测提示肿瘤边缘毗邻脑功能区或重要解剖结构,未行全切除;余23例重新注册经导航指引最终实现影像学全切除。初次手术肿瘤全切除率为34.69%(17/49),术中磁共振成像联合神经导航辅助下实现全切除率46.94%(23/49);最终影像学全切除率提高至81.63%(40/49)。术后6个月随访,19例神经功能改善,30例神经功能恢复或接近术前水平;无一例肿瘤进展。结论高场强磁共振成像联合神经导航技术用于脑胶质瘤外科手术可提高肿瘤全切除率,保护患者神经功能。
- 于圣平孙健俞凯黄强明浩朗赵岩韩伟杨学军
- 关键词：神经胶质瘤磁共振成像
- 导航经颅磁刺激定位汉语语言功能区的研究被引量：6
- 2016年
- 目的建立基于导航经颅磁刺激（nTMS）技术的汉语关键语言功能皮层定位方法，进一步利用该技术研究汉语天键语言功能区的分布特征。方法征集20名健康志愿者（均为天津医科大学研究生院学生）执行图片命名任务，在完成任务的同时于神经导航系统的引导下给予同步的重复经颅磁刺激，确定受试者的关键语言功能脑区。结果（1）nTMS技术能够在90％（18／20）的受试者人群中稳定的诱导出言语错误。（2）中文语言功能区在个体水平有较大的差异，总体看来，关键语言功能皮层在额叶主要集111于腹侧中央前回36％（17／47），额叶岛盖部23％（11／47）：在颞叶主要集中在颢上回中后部58％（14／24）以及颞中回中后部25％（6／24）；仵顶下小叶则主要分布在缘上回83％（15／18），角回17％（3／18）4存在少量的语言功能分布。结论（1）nTMS技术能够用于定位汉语语言功能区。（2）汉语关键语言脑区在个体水平有较为离散的分布，而在整体水平上存在特定脑区的聚集。（3）汉语语言功能区分布模式的确定能够进一步指导陔区域的手术治疗。
- 林雨张恺李帅李松靳静娜金芳秦文韩伟刘志朋殷涛杨学军
- 关键词：语言功能肿瘤切除
- 磁共振在大鼠脑缺血再灌注模型中的应用研究
- 2013年
- 目的利用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)筛选合格的大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,分析大鼠脑缺血再灌损伤后表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)指标的变化特征。方法制作SD大鼠MCAO模型,根据是否再灌注分为永久闭塞组和缺血再灌组,每组各9只,另设假手术组2只作为对照。对大鼠行磁共振T2、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)扫描,重建脑血管及计算相对ADC值和FA值,比较两组的相对ADC值和FA值。结果 MRA可以显示大鼠脑血管的堵塞与再通,T2加权像可以观测到蛛网膜下腔出血。永久闭塞组比缺血再灌组的相对ADC值高,差异有显著性(0.657±0.140vs0.588±0.132,t=2.27,P=0.048);相对FA值高,差异有显著性(1.010±0.143vs0.915±0.111,t=2.89,P=0.02)。结论利用MRA和T2加权像扫描可以筛选出合格的MCAO模型,MCAO永久闭塞组相对ADC值和FA值均高于缺血再灌注组。
- 韩伟秦文薛蓉于春水张云亭
- 关键词：磁共振血管成像表观弥散系数部分各向异性脑缺血再灌注损伤
- 额下回后部的汉语语言神经通路-拓扑学机制探讨被引量：1
- 2016年
- 目的探讨额下回后部的汉语语言神经通路-拓扑学机制，为语言功能区手术中个体化保护语言功能提供依据。方法对2015年1—7月来自天津医科大学研究生院的20名健康受试者，应用导航引导的重复经颅磁刺激（nTMS），定位受试者的关键语言功能脑区，进一步应用DTI技术重建额下回后部的皮质下纤维，分析关键语言皮质同皮质下纤维的关系。结果（1）共18名受试者在额下回后部存在能够稳定诱发出言语错误的位点。关键语言位点总数为39个，腹侧中央前回、额叶岛盖部、额叶三角部分别占46％、41％及13％。（2）语言相关纤维的皮质投射情况：弓状纤维长段及前段主要投射于腹侧中央前回，额枕下束及钩束主要投射于额叶三角部。额斜行纤维主要投射于额叶岛盖部。（3）阳性语言位点位于腹侧中央前回时主要同弓状纤维长段相关。阳性语言位点位于额叶岛盖部时主要同额斜行纤维相关。阳性语言位点位于额叶三角部时主要同额枕下束相关。结论额下回后部不同位置的语言皮质由不同的皮质下纤维承载，故在额下回后部手术时，不应仅定位保护关键语言皮质以及经典的弓状纤维，还应该依据额下回后部语言阳性位点的部位以及其相应的皮质下连接个体化的进行保护。
- 林雨张恺李帅李松靳静娜金芳秦文韩伟刘志朋殷涛杨学军
- MRI对Graves病患者^(131)I核素治疗效果的早期评价被引量：1
- 2014年
- 目的评估MRI检查对Graves病(Graves disease,GD)患者131I核素治疗效果的早期评价能力。材料与方法 18例GD患者于131I治疗前、治疗后1个月和3个月分别进行MRI检查,按治疗后3个月甲状腺功能指标分为有效组(n=9)例和无效组(n=9)。盲法测量并比较GD患者131I治疗前后甲状腺总体积和甲状腺平均表观扩散系数(ADC)值的变化。结果 GD患者治疗后1个月与治疗前比较,有效组甲状腺体积减小(P<0.01),无效组变化不显著(P=0.07),有效组和无效组甲状腺平均ADC值均无变化(P值分别为0.54、0.27)。有效组治疗后3个月与治疗前比较,甲状腺体积明显减小(P<0.01),无效组亦减小(P<0.05),平均ADC值有效组减小(P<0.05),无效组无变化(P=0.46)。治疗后3个月和治疗后1个月比较,有效组甲状腺体积减小(P<0.05),无效组变化不显著(P=0.20),有效组和无效组甲状腺平均ADC值均无变化(P值分别为0.53、0.08)。结论甲状腺体积和平均ADC值变化可早期反映GD核素治疗效果。
- 王忠伟陈娇刘冰韩伟郑薇孟召伟张桂芝孙浩然
- 关键词：格雷夫斯病碘同位素随访研究
- 扩散加权成像单指数和双指数模型评估单侧输尿管梗阻大鼠肾脏扩散及微灌注变化被引量：9
- 2014年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)单指数和双指数模型评估大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)后肾脏扩散改变及微灌注改变的能力,为早期诊断及治疗梗阻性肾病提供依据。材料与方法 21只大鼠按照随机数字表法平均分为7组,除对照组外,其余6组大鼠结扎左侧输尿管建立UUO模型。对照组与UUO大鼠分别于术前及UUO后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d行双肾多b值DWI检查获得ADC图,b值取0、20、40、60、80、100、140、180、240、300、500、1000、1500 s/mm2,并利用双指数模型计算灌注分数f图及纯扩散系数D图,分析UUO后不同时间点患肾、健肾及对照组间肾皮、髓质ADC值、f值和D值的变化。结果 UUO后各时间点患肾皮、髓质ADC值均显著低于健肾(t=-9.809^-3.666、-8.703^-5.843,P<0.01),UUO后3 d患肾皮质ADC值低于对照组(t=2.236,P<0.05);UUO后6 h、12 h、1 d、3d健肾皮、髓质ADC值均高于对照组(t=-10.030^-2.724,P<0.05)。患肾皮质f值均低于对照组及健肾(t=2.553~7.984、-6.418^-2.519,P<0.05);患肾髓质f值均低于健肾(t=-6.245^-3.408,P<0.01),但患肾髓质f值仅UUO后12 h和7 d低于对照组(t=2.264、2.453,P<0.05)。UUO后6 h、12 h、1 d、2 d、7 d患肾皮质D值均高于对照组(t=-7.638^-3.007,P<0.05),髓质D值UUO后2 d开始持续高于对照组及健肾(t=-4.069^-3.040、2.799~3.079,P<0.05),但健肾髓质D值与对照组无显著差异,健肾皮质D值仅UUO后1 d、3 d、7 d高于对照组(t=-2.898、-2.462、-2.628,P<0.05)。结论双指数模型较单指数模型更好地评估梗阻性肾病肾实质扩散的改变,并可以反映肾皮质的微灌注变化。
- 贾慧茹张翼刘乐吴焕焕韩伟高玮孙浩然
- 关键词：输尿管梗阻扩散加权成像灌注
- 关键语言功能区和参与语言功能区的定位研究被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨导航经颅磁刺激和功能磁共振成像在汉语语言功能皮质定位中的作用,在组水平和个体水平描绘关键语言功能区和参与语言功能区的分布.方法 选用不出声的图片命名任务对20名健康志愿者进行功能磁共振脑功能成像,获得脑激活图后确定全部参与语言功能区.选取图片命名任务,在神经导航系统的引导下给予同步的重复经颅磁刺激,确定受试者的关键语言功能区,并进一步在组水平和个体水平上分析关键语言功能区和参与语言功能区的特点.结果 在个体水平上,汉语语言功能区分布有较大的差异;在组水平上,参与语言功能区较关键语言功能区激活范围广泛,但语言功能区的总体分布趋势一致,即左侧优势半球的腹侧中央前回、经典Broca区以及右侧非优势半球的额下回后部.结论 联合应用导航经颅磁刺激技术和功能磁共振成像能够定位关键语言功能区和参与语言功能区,既可在组水平上分析语言功能的分布趋势,亦可在个体水平上精确规划出语言功能区,有助于指导语言功能区的手术治疗.
- 张恺林雨李帅靳静娜金芳秦文韩伟刘志朋殷涛杨学军
- 关键词：脑图经颅磁刺激神经导航磁共振成像语言功能区
