黄春兰
- 作品数：20 被引量：59H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学轻工技术与工程更多>>
- 3种经典急性胰腺炎模型中回肠和胰腺抗菌肽的动态变化
- 2024年
- 背景:肠道菌群紊乱以及肠道屏障受损导致的细菌移位参与了急性胰腺炎(AP)的重症化进程。抗菌肽参与调节肠道菌群,但其在AP病程中的变化和作用尚不明确。目的:探究3种经典AP模型中回肠和胰腺抗菌肽的动态变化和意义。方法:构建雨蛙肽+脂多糖(CAE+LPS)、牛磺胆酸钠(N⁃Tau)和L⁃精氨酸(L⁃Arg)AP小鼠模型,评估胰腺和回肠组织病理学变化,以real⁃time PCR检测促炎细胞因子和抗菌肽,包括溶菌酶(LZM)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、血管生成素4(Ang4)、再生胰岛衍生蛋白3(REG3)家族、β防御素家族、cathelicidin相关抗菌肽(CRAMP)、糖蛋白2(GP2)在回肠和(或)胰腺组织中的表达,分析抗菌肽表达与胰腺、回肠病理损伤的相关性。结果:3组AP模型组胰腺和回肠组织在各时间点均可观察到不同程度的病理损伤;在72 h内,CAE+LPS和N⁃Tau模型组病理损伤达峰值后开始减轻,L⁃Arg模型组病理损伤则逐渐加重。与相应对照组相比,3组AP模型组回肠组织LZM、sPLA2、Ang4和胰腺组织CRAMP、GP2、β防御素mRNA表达整体上显著下调(P均<0.05),CAE+LPS和N⁃Tau模型组呈先下降后回升趋势,L⁃Arg模型组则持续下降;回肠组织REG3β、REG3γmRNA表达在48 h或24 h显著上调达峰值后于72 h显著下调(P均<0.05),胰腺组织两者表达整体上显著上调(P均<0.05),但CAE+LPS和N⁃Tau模型组72 h时已回落;回肠组织β防御素mRNA表达在病程早期(12 h)显著上调(P均<0.05)后逐渐下降。Spearman相关系数分析表明,3种造模方式下,回肠LZM、sPLA2、Ang4和胰腺CRAMP、GP2、β防御素表达与胰腺、回肠病理损伤呈显著负相关(P均<0.05),胰腺REG3β表达则与胰腺、回肠病理损伤呈显著正相关(P均<0.05)。结论:在3种经典AP模型中,回肠LZM、sPLA2、Ang4和胰腺CRAMP、GP2、β防御素家族、REG3β表达均随AP病情严重程度呈动态变化,回肠和胰腺抗菌肽可能通过调节肠道微生态影响AP时的胰�
- 黄慧珍高玮殷诺铭黄春兰梅启享曾悦
- 关键词：急性胰腺炎肠道微生态抗菌肽
- Vasostatin基因对胰腺癌内皮细胞迁移的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察Vasostatin基因表达对胰腺癌内皮细胞迁移能力的影响。方法应用不同浓度的载有Vasostatin基因的腺病毒（Ad—vasostatin）感染胰腺癌内皮细胞，以Ad—lacZ感染及磷酸盐缓冲液（PBS）作为对照组。应用损伤修复、Transwell小室、小管形成3种不同方法观察胰腺癌内皮细胞迁移能力的变化及其与感染病毒的量效关系。结果培养48h后，PBS组与Ad—lacZ组的划痕损伤区域几乎完全恢复；而Ad-vasostatin组的划痕损伤区域无明显恢复。以MOI1、2、5感染细胞，Ad．1acZ组的迁移率分别为（84．7±2．6）％、（80．7±1．7）％和（81．3±4．0）％；Ad—vasostatin组为（77．7±2．1）％、（67．3±2．1）％和（38．8±2．1）％，Ad—vasostatin呈剂量依赖性抑制细胞迁移率，MOI：5时的细胞迁移率大幅度降低（F=180．88，P〈0．05）。以MOI1、5、10感染时，Ad-lacZ组的小管形成数分别为（118±6）、（120±6）、（82±5）个；Ad—vasostatin组为（65±4）、（21±4）、（4±1）个，Ad．vasostatin呈剂量依赖性抑制胰腺癌内皮细胞的小管形成，在MOI=10时已很难形成管状结构（F=300．85，P〈0．05）。结论Vasostatin基因能显著抑制胰腺癌内皮细胞的体外迁移能力，且呈剂量依赖性。
- 李雷刘军宛新建陆伦根郑萍董育玮黄春兰王兴鹏
- 关键词：胰腺肿瘤细胞运动内皮细胞血管生成抑制剂
- 急性坏死性胰腺炎大鼠肠道菌群失调及潘氏细胞抗菌肽下降的研究
- 黄春兰陈静王京晶周慧陆颖影楼俪泓郑俊媛田岭王兴鹏曹中伟曾悦
- 浸入式英语教育在消化科住院医规培中的实践被引量：1
- 2019年
- 高度国际化的现代社会中,医学英语能力对于年轻医师的职场发展至关重要.目前的大学医学英语教育存在不足,住院医师进入职场后又存在英语教育断层,进而限制其未来临床及学术研究的上升空间.浸入式英语继续教育秉持"从书面到口语,从理论到实践"的原则,将英语实践活动贯彻到消化内科住院医师规培化培训的各项学习工作中,囊括了经典教材及文献学习、病例报道、英语交班及查房、国际患者诊疗、内镜室英语拓展等各个方面.由简至繁,帮助住院医师逐步克服对于非母语的畏难心理,在提高英语技能的同时注重与各项临床专业技能培训相结合,起到事半功倍之效.
- 黄春兰陆颖影余秀春周晓燕曾悦
- 关键词：浸入式英语消化内科住院医师规范化培训
- 胰腺癌内皮细胞的分离纯化和鉴定被引量：2
- 2011年
- 背景:以正常血管内皮细胞替代肿瘤内皮细胞进行抗肿瘤血管生成研究是一种间接、模拟的研究方式,其局限性显而易见,而以肿瘤内皮细胞为研究对象可提供更为直接、有效、真实的证据。目的:建立胰腺癌内皮细胞的分离纯化、鉴定方法。方法:构建胰腺癌原位荷瘤裸鼠模型,应用免疫磁珠技术,以结合有CD31单克隆抗体的磁珠从胰腺原位移植瘤中分离纯化胰腺癌内皮细胞,通过光学显微镜观察、免疫荧光染色和乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)摄取实验从细胞形态、表面标记物和功能三个层面对所获细胞进行鉴定。结果:从裸鼠胰腺原位移植瘤中分离纯化得到的CD31阳性细胞在光学显微镜下呈典型"铺路石样"改变,CD34/VE-cadherin、CD31/VEGFR-2免疫荧光双染色均为阳性,95%以上的细胞DiI标记的Ac-LDL摄取实验结果呈阳性。结论:本研究成功建立了胰腺癌内皮细胞的分离纯化、鉴定方法,可用于胰腺癌肿瘤血管发生机制和抗肿瘤血管生成新药的研究。
- 李雷刘军陆伦根郑萍宛新建黄春兰董育玮王兴鹏袁耀宗
- 关键词：胰腺肿瘤CD31免疫磁化分离血管生成
- L-精氨酸诱导小鼠急性坏死性胰腺炎肠屏障损伤的实验研究被引量：4
- 2020年
- 背景:研究表明,肠屏障功能障碍与急性坏死性胰腺炎(ANP)的发生、发展密切相关。目的:探讨L-精氨酸诱导的ANP小鼠肠屏障损伤及其加重ANP的机制。方法:将30只C57BL/6小鼠随机分为假手术组(SO组)和ANP组。ANP组小鼠给予腹腔注射8%L-精氨酸(4.5 g/kg)共两次,间隔为1 h;SO组则腹腔注射等体积0.9%NaCl溶液。造模24 h、48 h和72 h后处死小鼠,行HE染色评估胰腺和肠道病理学评分,检测血清淀粉酶、脂肪酶水平,以ELISA法评估炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)和肠道通透性(DAO、D-乳酸、LPS)水平,蛋白质印迹法检测胰腺组织和肠道组织TLR4、MyD88蛋白表达。结果:与SO组相比,ANP组相应时间点胰腺组织和回肠组织病理学评分显著增高(P<0.05),血清淀粉酶、脂肪酶、炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)、肠道通透性指标(DAO、D-乳酸、LPS)水平均显著增高(P<0.05),胰腺组织和回肠组织TLR4、MyD88蛋白表达显著增高(P<0.05)。结论:L-精氨酸诱导的ANP小鼠肠道通透性增加,LPS释放增多,可能通过激活TLR4-MyD88信号通路促进肠道、全身炎症反应,进而加重ANP。
- 黄则华梅启享黄春兰陆颖影曾悦
- 关键词：肠道屏障TOLL样受体4髓样分化因子88
- 不同术式的经内镜下行乳头括约肌切开术(EST)对肠胆反流的影响被引量：10
- 2013年
- 目的:目前认为,十二指肠胆道反流是引起胆道反复感染,进而导致胆道结石再发和胆道狭窄的原因之一。近年来应用以内镜下逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)为基础的微创治疗胆总管结束的技术开展颇为广泛。它主要包括ERCP、Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、十二指肠乳头球囊扩张术(endoscopic papillary ballon dilation,EPBD)、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆管引流术六大技术。本文主要研究了采用不同术式的EST,即EST中切口和EST小切口+EPBD术,在术后早期对患者十二指肠胆道反流的影响。方法:63例胆总管结石患者,男30例,女33例,予行经内镜下逆行的胆胰管造影(ERCP)后分别采用不同术式EST,术后安放胆总管引流管。术后1周留取胆汁采用口服核素和测定胆汁中的胃蛋白酶Ⅰ、Ⅱ的浓度,对十二指肠胆道反流进行定量和定性的测定。结果:EST中切口术组、EST小切口+球囊扩张(EPBD)组分别与无EST组相比,年龄和性别无统计学意义(P=0.07,P=0.416)。行EST中切开和小切开+球囊扩张患者胆汁中的锝计数明显高于无EST组,且这两组不同术式的患者锝计数存在显著的统计学差异(P<0.05)。行EST中切口者、EST小切口+球囊扩张术者胆汁中的PGⅡ质量浓度明显低于无EST组(P<0.05),但是EST中切口者和EST小切口+球囊扩张术后两组间胆汁中PGⅡ的质量浓度无统计学差异。结论:行EST中切口取胆总管结石的患者在手术早期较易发生十二指肠胆道的反流。因此,建议对于胆总管结石患者尽量选择行EST小切口+球囊扩张术(EPBD)的手术方式。
- 傅骏曹超邢岩黄春兰陆颖影曾悦
- 关键词：胆石症肠胆反流
- 杯状细胞及肠道黏液屏障的功能研究被引量：16
- 2017年
- 杯状细胞合成分泌的黏蛋白MUC2构成肠上皮表面黏液层,是主要的肠道机械屏障之一。结肠有两层黏液结构,内层黏液可避免肠道细菌与肠上皮的接触,避免组织损伤与菌群移位。肠道微生物及其代谢产物可通过改变MUC2合成分泌或黏液层结构影响肠道通透性及其稳态。该文就近年来国内外对杯状细胞及肠道黏液屏障的研究进展作一综述。
- 黄春兰曾悦
- 关键词：杯状细胞MUC2肠道菌群
- 粪菌移植治疗现状及其在炎症性肠病中的应用被引量：7
- 2018年
- 粪菌移植(FMT)作为一种针对肠道微生态的疗法,为诸多疾病的治疗提供了一个新的选择。但这项治疗方案仍处于起步阶段,诸多可能影响FMT疗效的因素尚不明确,输注剂量和频次、输注途径、供体筛选、输注液制备方法以及潜在风险需要进一步研究。炎症性肠病(IBD)的病因及发病机制尚不明确,现有的治疗药物包括氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等。近年的多项研究表明,FMT安全且有助于诱导IBD症状缓解。该文就FMT的研究现状及其在IBD中的应用状况作一综述。
- 郭悦承黄春兰陆颖影曾悦
- 关键词：肠道微生态炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病
- 高三酰甘油血症对急性胆源性胰腺炎病情影响的一项队列研究被引量：2
- 2012年
- 目的本文旨在研究对于急性胆源性胰腺炎的患者,合并不同水平的高三酰甘油血症时对胰腺炎病程和严重度的影响。方法回顾性分析了本院急性胆源性胰腺炎病例共334例。根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗专家组的第三次指南分级标准,把不同的血清三酰甘油水平分为四组,即三酰甘油正常组、轻度升高组、中度升高组和重度升高组。观察患者的病情严重度、Ranson评分、并发症情况。计算相关的OR值和危险因子。运用Logistic回归分析影响病情转归的危险因子。结果与三酰甘油正常组相比,中度和重度升高的三酰甘油水平组发生重症胰腺炎的风险增加(中度:OR:11.136,95%CI:4.808-25.794;重度:OR:15.375,95%CI:6.556-36.058)。发生全身器官衰竭危险性明显增高(中度:OR:7.977,95%CI:2.927-21.742;重度:OR:6.750,95%CI:2.510-18.150),发生呼吸衰竭的数量差异有统计学意义(中度:P=0.000;重度:P=0.002)。重度三酰甘油水平升高组发生局部并发症,如胰腺假性囊肿和胰腺脓肿的危险性增加(OR:5.835,95%CI:2.302-14.792),发生胰腺坏死的危险性增加(OR:5.247,95%CI:1.403-19.627)。患者升高的血清三酰甘油水平是发生急性重症胰腺炎的独立预示因子(P=0.000)。结论在急性胆源性胰腺炎患者中,升高的血清三酰甘油水平(≥2.26 mmol/L)是发生重症化和全身局部并发症的危险因素。
- 曾悦陆颖影黄春兰王兴鹏
- 关键词：高三酰甘油血症急性胆源性胰腺炎RANSON评分
