史云强
- 作品数：19 被引量：88H指数：6
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- 60例输尿管膀胱壁内段结石处置及分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析探讨输尿管壁内段结石的处理,比较分析体外冲击波碎石和输尿管镜取石3种处理方案。方法对输尿管膀胱壁内段结石,根据患者自主要求分组,要求体外冲击波碎石(1组),要求体外冲击波碎石同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(2组),要求输尿管镜碎石取石(3组),进行观察分析比较。结果 1组14例患者,体外冲击波碎石治疗后,结石排尽9例,5例患者结石未排出,治疗观察期间无明显并发症;2组18例患者,体外冲击波碎石治疗后同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/qn,结石排尽16例,2例患者结石未排出,治疗观察期间无明显并发症;3组28例患者行输尿管镜取石,25例结石术中清除,3例患者输尿管镜未进入输尿管,术后泌尿系感染2例,术后出血7例,本组病例中无结石上移,输尿管穿孔,严重全身感染患者。结论体外冲击波碎石治疗及输尿管镜取石均为处理输尿管末端结石的重要外科手段,体外冲击波碎石治疗作为非侵入体内的处理手段,可避免麻醉及手术的风险,同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊可提高结石清;输尿管镜取石,可及时解除梗阻因素,明确输尿管末端情况,输尿管镜取石由于结石位于输尿管末端,有引起术后出血,输尿管镜不能进入输尿管等术后并发症风险。
- 张宏景史云强张鹤云李珲钟一鸣郑影毕晓方李婷婷
- 关键词：体外冲击波碎石输尿管镜取石术后并发症
- rAAV-VP3膀胱灌注治疗荷人膀胱癌裸鼠原位移植瘤的实验研究
- [目地] 评价rAAV-VP3对荷人膀胱癌Balb/c裸鼠的基因治疗的作用与效果,并对其作用机理进行探讨研究。 [方法] 建立荷人膀胱癌Balb/c裸鼠原位移植瘤模型,将实验动物随机分为未治疗组、未成瘤组、盐酸毗柔比星治...
- 史云强
- 关键词：膀胱癌原位移植瘤模型
- 文献传递
- 复方玄驹胶囊治疗少弱精及畸形精子症的疗效观察
- 目的 观察复方玄驹胶囊治疗少、弱精,畸形精子症的临床疗效及对精子参数水平的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 采用随机对照的临床研究,将确诊的66例患者随机分为A、B两组,每组33例,A组给予复方玄驹胶囊联合维生素C、维...
- 张鹤云李健赵云张宏景毕晓方王春晖杨洋熊杰史云强钟一鸣
- 复方玄驹胶囊治疗少弱精及畸形精子症的疗效观察
- <正>目的观察复方玄驹胶囊治疗少、弱精,畸形精子症的临床疗效及对精子参数水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法采用随机对照的临床研究,将确诊的66例患者随机分为A、B两组,每组33例,A组给予复方玄驹胶囊联合维生素C、...
- 张鹤云李健赵云张宏景毕晓方王春晖杨洋熊杰史云强钟一鸣张春和
- 文献传递
- PKEP术后短期留置尿管的可行性分析
- 2022年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(transurethral plasmamakinetic enucleation surgery,PKEP)术后患者短期留置尿管的可行性。方法回顾性分析2019年2月至2019年12月昆明医科大学附属延安医院收治且采用PKEP治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的89例患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,其中对照组PKEP术后留置尿管,观察组行PKEP术后短期留置尿管,对比2组的手术时间、术中出血量、切除腺体重量等相关指标。结果对照组与观察组的手术时间[(58.40±23.10)min vs(67.40±29.80)min]、切除腺体重量[(54.90±16.60)g vs(61.20±21.50)g]、术中出血量[(31.70±13.60)mL vs(35.50±19.20)mL]相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组住院时间[(10.80±3.90)d vs(13.70±4.60)d]、住院费用[(1.06±0.49)d vs(1.38±0.53)d]显著低于对照组(P<0.05)。在术后1周尿潴留、尿路感染、尿失禁等并发症的发生率上,2组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论术者严格遵守PKEP操作规范后,术后短期留置尿管在不增加术后并发症发生率的前提下,还能缩短患者住院时间、降低住院费用。既达到了良好的治疗效果,且减轻了患者的经济负担,具有一定的可行性。
- 王春晖徐佩琦史云强平秦榕杨萌王英宝钟一鸣毕晓方
- 关键词：前列腺增生尿失禁尿路感染
- PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的对照研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治的877例BPH患者的临床资料,其中485例接受PKRP治疗,392例接受PKEP治疗。对比两组患者手术时间、术中出血、切除腺体质量、无需膀胱冲洗率、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、手术并发症及国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)等指标。结果 PKRP组与PKEP组患者的手术时间[(97.20±14.42)min vs.(59.47±13.10)min]、术中出血量[(103.72±20.43)mL vs.(50.19±17.11)mL]、膀胱冲洗时间[(2.61±0.74)d vs.(1.22±0.51)d]、留置尿管时间[(3.68±0.40)d vs.(1.52±0.58)d]、住院时间[(10.77±3.32)d vs.(7.23±1.11)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PKEP组切除腺体质量明显高于PKRP组[(62.73±15.10)g vs.(45.64±13.32)g,P<0.05]。PKEP组术后无需膀胱冲洗率显著高于PKRP组(65.05%vs.9.28%,P<0.05)。两组患者术后3个月IPSS和QOL均较术前明显降低(P<0.05)。PKEP组与PKRP组拔除尿管后第1天(30.10%vs.14.85%)、术后1周(18.62%vs.6.19%)和术后1个月(6.38%vs.2.06%)尿失禁发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP和PKEP均为治疗BPH安全、有效的方法,但PKEP在手术时间、术中出血、腺体剜除的彻底性和术后快速康复方面更具优势。
- 王春晖平秦榕王英宝史云强龚瑞毕晓方熊杰李健钟一鸣李珲
- 关键词：前列腺增生双极等离子前列腺切除术前列腺剜除术
- “外科快速康复”在经尿道等离子前列腺剜除术中的应用研究被引量：9
- 2019年
- 目的:研究快速康复外科(ERAS)在经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)中的临床作用。方法:回顾性分析2017年1月-2018年1月收治125例BPH患者的临床资料,所有患者均接受PKEP治疗,根据是否采取ERAS干预,分为ERAS组(72例)和对照组(53例),对比两组患者的手术时间、术中出血量、切除腺体重量、术后肛门首次排气时间、术后进饮时间、术后进食时间、术后24 h补液量、术后首次下床活动时间、术后首次提肛训练时间、留置尿管时间、住院时间、住院费用、手术并发症、术后3个月尿失禁情况等指标。结果:125例患者手术均顺利完成,术后均无膀胱冲洗。两组患者在手术时间、切除腺体重量、术中出血量方面均差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组术后进食时间、进饮时间、首次排气时间、术后24 h补液量、首次下床活动时间、首次提肛训练时间、总住院时间、术前住院时间、术后住院时间、拔除尿管时间、住院费用显著低于对照组(P<0.05)。ERAS组拔除尿管后第1天尿失禁发生率显著高于对照组(P<0.05)。ERAS组术后1周、2周、1个月、2个月尿失禁的发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05);随访至术后3个月,所有患者尿失禁症状消失。两组患者均无其余并发症发生。结论:将ERAS理念引入PKEP的围手术期管理中,具有术后恢复快、住院时间短、住院费用低等优点,值得临床推广应用。
- 亢华银平秦榕史云强杨萌左红兵钟一鸣王春晖
- 关键词：前列腺增生快速康复外科
- α1A受体阻滞剂在上尿路结石术后应用的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的评价α1A受体阻滞剂在上尿路结石术后对残留结石排出的影响,及其对输尿管支架管综合症的改善作用.方法回顾性研究2008年6月至2011年8月,对延安医院128例上尿路结石患者采用输尿管镜治疗输尿管结石102例,经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石和肾结石26例,所有患者术后均留置D-J管,治疗组68例术后给给予坦索罗辛0.2 mg口服,对照组60例.观察残留结石的排除成功率、排除时间,2周后D-J管拔除前的下尿路症状、生活质量及疼痛改善的情况.结果坦索罗辛治疗组残留结石完全排出60例,对照组42例;与对照组比较,治疗组对下尿路症状的改善情况、生活质量评分、视觉模拟评分(VAS)均优于对照组(P<0.05).结论α1A受体阻滞剂对上尿路结石术后具有明确的辅助排出残留结石的作用,并能有效缓解输尿管支架管综合症,改善患者术后的生活质量,值得临床上推广应用.
- 毕晓方史云强钟一鸣李珲王春晖
- 关键词：Α1A受体阻滞剂尿石症
- 输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料。男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18~55岁)。结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾中盏,结石直径<2.0 cm,结石CT值≤800 HU,患侧肾脏积水轻。所有患者术前均在膀胱镜下常规留置双J管2周,术中行输尿管软镜碎石取石术治疗,按术后是否常规留置双J管分为两组,其中50例术后无管化,为无管化组;57例术后常规置管,为置管组。无管化组年龄(30.4±5.9)岁;男33例,女17例;左侧结石28例,右侧结石22例;上盏结石24例,中盏结石26例;结石直径(1.3±0.5)cm。置管组年龄(31.3±5.4)岁;男35例,女22例;左侧结石26例,右侧结石31例;上盏结石27例,中盏结石30例;结石直径(1.4±0.4)cm。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果 107例术中均未见明显输尿管畸形、狭窄、息肉、肿瘤,软镜鞘置入顺利。无管化组手术时间[(48.2±9.7)min]显著低于置管组[(51.7±7.8)min, P<0.05]。无管化组和置管组术后第1天[92.0%(46/50) 与 91.2%(52/57)]、术后2周[96.0%(48/50)与 98.2%(56/57)]的结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月结石清除率均达100.0%。无管化组血尿发生率[24.0%(12/50)]显著低于置管组[54.4%(31/57),P=0.001];无管化组膀胱刺激征发生率[14.0%(7/50)]显著低于置管组[36.8%(21/57),P=0.007];无管化组术后1周、2周、1个月腰腹部疼痛发生率[32.0%(16/50)、8.0%(4/50)、2.0%(1/50)]均显著低于置管组[57.9%(33/57)、49.1%(28/57)、33.3%(19/57),P<0.05]。术后1 d腰腹部疼痛发生率两组差异无统计学意义[86.0%(43/50)与84.2%(48/57),P>0.05]。 结论 对于输尿管条件好(无明显畸形、狭窄、息肉、肿瘤)、无泌尿系结石病史、肾积水轻以及单发、直径<2.0 cm、CT值≤800 HU的中、上盏肾结石患者,输尿管软镜术后无管化并�
- 平秦榕李健张宏景毕晓方龚瑞史云强王英宝李珲钟一鸣王春晖
- 关键词：肾结石输尿管软镜
- 输尿管内支架管置入处理妊娠合并上尿路梗阻26例分析
- 2014年
- 目的 分析妊娠合并输尿管梗阻的患者,评估经膀胱镜留置输尿管内支架管处理输尿管梗阻的效果.方法 回顾性分析26例妊娠期合并上尿路梗阻的临床资料,26例临床表现为腰腹部疼痛,均伴有畏寒、发热、白细胞升高等感染症状;26例均有不同程度肾积水,B超检查发现结石14例,未发现结石12例.结果 26例均为经保守治疗后,症状无缓解,经膀胱镜输尿管支架管置入后,症状均得到控制,留置内支架管时间为14-180天,置管前证实死胎1例,置管后流产1例,置管后结石排出者8例,24例孕妇无产科并发症并娩出健康婴儿.结论 妊娠期输尿管梗阻可导致上尿路感染,采取输尿管内支架置入尽早解除梗阻是有效安全的外科处理手段.
- 张宏景王春晖李珲郑影李健史云强
- 关键词：妊娠上尿路梗阻
