史新龙
- 作品数：26 被引量：66H指数：5
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省中青年科技研究基金甘肃省自然科学基金青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 磁共振成像检查直方图对结直肠癌手术治疗患者预后的预测价值
- 2023年
- 目的探讨多期动态增强磁共振成像检查(DCE-MRI)直方图预测结直肠癌手术治疗患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2019年2月酒泉市人民医院收治的81例结直肠癌患者的临床病理资料;男47例,女34例;年龄(62±6)岁。患者均行常规MRI及DCE-MRI扫描,提取相关影像学参数。观察指标:(1)治疗与影像学检查及随访结果。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX比例风险模型。Pearson相关性检验分析并排除具有相关性的单因素参数,其余参数再行多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗与影像学检查及随访结果。81例患者术前均行MRI平扫+增强+弥散加权成像检查,完善检查后均行结直肠癌根治性切除术,术后均采用FOLFOX方案进行化疗。术后81例患者均获得随访,随访时间为42(11~61)个月。81例患者术后1、3、5年总生存率分别为98.8%、96.3%、93.8%。81例患者随访期间,56例无疾病生存,25例疾病进展。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。多因素分析结果显示:正性增强积分(PEI)峰度值和偏度值是影响结直肠癌患者术后无疾病生存的独立影像学因素(优势比=1.840,1.243,95%可信区间为1.403~2.412,1.020~1.516,P<0.05)。进一步分析:取PEI峰度值和偏度值的中位数分别为4.864和5.042,PEI峰度值<4.864和PEI峰度值≥4.864患者术后5年无疾病生存率分别为89.7%和10.3%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.265,P<0.05);PEI偏度值<5.042和PEI偏度值≥5.042患者术后5年无疾病生存率分别为63.4%和36.6%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.164,P<0.05)。结论DCE-MRI检查直方图PEI峰度值和�
- 胡建军史新龙何毅王建明王光辉王保刚
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤磁共振成像直方图
- 机器人与腹腔镜直肠癌TME手术的近期疗效对照研究
- 2020年
- 目的:对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月甘肃省人民医院肛肠科235例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,其中机器人组120例,腹腔镜组115例,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤学结果。结果:与腹腔镜组相比,机器人组出血量少[(123.7±103.4)ml Vs(167.2±118.5)ml;t=-2.999,P=0.003],通气时间短[(79.2±22.9)h Vs(118.3±28.1)h;t=-11.762,P<0.001],进食流质饮食时间短[(91.0±16.8)h Vs(123.0±21.0)h;t=-12.968,P<0.001],腹腔引流量少[(315.4±282.8)ml Vs(397.0±327.9)ml;t=-2.045,P=0.042],术后住院时间短[(8.1±2.6)d Vs(8.9±2.5)d;t=-2.406,P=0.017]。然而,机器人组住院总费用高于腹腔镜组[(80193.9±14934.2)元Vs(65791.0±17399.0)元;t=6.823,P<0.001]。两组手术时间、淋巴结清扫、腹腔引流管留置时间、术后并发症和肿瘤学结果的差异无统计学意义。结论:相比于腹腔镜手术,机器人手术出血量少、住院时间短、术后胃肠道功能恢复快,可作为直肠癌TME手术治疗的有效途径之一。
- 王赫刘志鹏李晶晶朱成章朱小龙史新龙吕耀春吴德望刘文涵徐世赟燕东张洪来李来元段耀星胡东平陈玲娟杜斌斌王涛王小英张维胜杨熊飞
- 关键词：直肠癌机器人手术腹腔镜手术近期疗效
- 基于16S rDNA测序分析胆囊结石及胆囊切除对结直肠癌患者肠道菌群的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨胆囊结石伴胆囊炎和胆囊切除对结直肠癌患者肠道菌群的影响。方法选取2020年6月至2021年3月期间就诊于甘肃省人民医院肛肠科的结直肠癌患者168例,最终纳入符合条件的29例结直肠癌患者作为研究对象,其中结直肠癌合并胆囊结石伴胆囊炎患者10例(胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组),胆囊切除术后结直肠癌患者10例(胆囊切除+结直肠癌组),胆囊正常结直肠癌患者9例(正常胆囊+结直肠癌组)。收集并比较3组患者的临床资料;采集纳入研究患者的新鲜大便样本,采用16S rDNA高通量测序技术测定并分析获得样本肠道菌群的组成和分布情况。结果胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组的白细胞介素-6较正常胆囊+结直肠癌组和胆囊切除+结直肠癌组升高(P<0.05)。3组患者的大便菌群在门水平上:①3组样本中拟杆菌(Bacteroidetes)门、厚壁菌(Firmicutes)门、变形杆菌(Proteobactenia)门、梭杆菌(Fusobacteria)门和疣微菌(Verrucomicrobia)门的相对丰度都较高,几乎占据了肠道细菌总量的95%以上;②梭杆菌门的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较正常胆囊+结直肠癌组增高(P<0.05);③疣微菌门的相对丰度在正常胆囊+结直肠癌组较胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组和胆囊切除+结直肠癌组增高(P<0.05);④互养菌(Synergistetes)门的相对丰度在胆囊切除+结直肠癌组较胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组和正常胆囊+结直肠癌组增高(P<0.05)。在属水平上:①拟杆菌属和罗斯菌(Roseburia)属的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较胆囊切除+结直肠癌组和正常胆囊+结直肠癌组均降低(P<0.05);②志贺杆菌(Shigella)属的相对丰度在胆囊切除+结直肠癌组较胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组增高(P<0.05);③毛螺旋菌(Lachnospira)属的相对丰度在胆囊结石伴胆囊炎+结直肠癌组较正常胆囊+结直肠癌组降低(P<0.05);④普氏菌(Prevotella)
- 李晶晶李晶晶史新龙史新龙杨熊飞
- 关键词：结直肠癌肠道菌群胆囊结石
- 白细胞介素1α及其受体拮抗剂对大肠癌细胞增殖、侵袭的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨白细胞介素1α(IL-1α)及其受体拮抗剂(IL-1ra)对大肠癌细胞株增殖、侵袭的影响。方法:选用高肝转移潜能的大肠癌细胞株WiDr及低肝转移潜能的大肠癌细胞株Caco-2和Colo-320,分别用RT-PCR和ELISA方法检测IL-1α及IL-1 I型受体(IL-1R I)的基因及蛋白在3种细胞中表达;用不同浓度的外源性IL-1α或IL-1ra作用于上述细胞后,用WST-1法检测3种细胞的增殖情况以及Transwell小室检测WiDr与Caco-2细胞侵袭能力。结果:RT-PCR显示IL-1α基因仅在高肝转移潜能的WiDr细胞中表达,在低肝转移潜能的Caco-2和Colo-320细胞中不表达,而IL-1R I基因在3种细胞中均有表达;ELISA检测WiDr细胞IL-1α蛋白浓度为(7.85±0.52)pg/mL,而Caco-2和Colo-320细胞未检测到;外源性IL-1α能明显增加Caco-2和Colo-320细胞的增殖能力(均P<0.05),对WiDr细胞的增殖无明显影响(P>0.05),但外源性IL-1ra能明显抑制WiDr细胞的增殖(P<0.05);外源性IL-1α能明显增强Caco-2细胞的侵袭能力(P<0.05),但对WiDr细胞侵袭能力无明显影响(P>0.05),外源性IL-1ra能明显抑制WiDr细胞侵袭(P<0.05),但对Caco-2细胞的侵袭能力无明显作用(P>0.05)。结论:大肠癌的肝转移潜能与IL-1α表达有关,外源性IL-1ra能抑制大肠癌细胞的增殖与侵袭。
- 史新龙马家驰杨熊飞顾远晖李一平
- 关键词：结肠肿瘤白细胞介素1Α肿瘤侵润
- 结肠多发气囊肿病1例
- 2021年
- 结肠气囊肿(PCI)又称囊样肠积气,其特点是肠黏膜或黏膜下可见含气性囊肿,多发生在横结肠脾曲以下的乙状结肠,临床较为罕见。PCI多为良性病变且预后良好,其治疗原则多以保守治疗为主。本文通过对1例PCI治疗,探讨该疾病最佳治疗方案。
- 王赫邱璐史新龙王涛杜斌斌张维胜杨熊飞
- 关键词：结肠气囊肿高压氧
- 肠道菌群与结直肠肿瘤关系的研究进展被引量：11
- 2020年
- 肠道是人体消化吸收的重要场所,也是最大的免疫器官,在维持机体正常免疫防御等功能上发挥着重要作用。肠道微生物的生存繁殖依赖于肠道内特殊的微生态环境,同时它们也能完成多种人体自身不具备的代谢功能。肠道微生物在人类疾病的发生发展等方面影响巨大,其中肠道内细菌所占数量最多,其数量超过100万亿,在人体内直接或间地参与免疫调节、物质代谢和消化吸收等过程,在肠黏膜的保护、肠道稳态和机体正常功能的维持以及疾病的抵抗等方面具有重要作用。定植在肠道中的各菌群之间关系密切,相对独立又相互联系,其种群和数量保持动态平衡。手术、放疗、化疗以及禁食、机械性肠道准备或使用抗生素等处理均可改变其构成与功能,从而影响肠道菌群间的动态平衡,甚至引起菌群失调。研究发现肠道菌群失调可通过免疫调节与炎症反应、基因毒性反应、代谢产物等直接或间接影响结直肠肿瘤的发生发展。近年来,肠道菌群在结直肠肿瘤的无创非侵入性诊断、放化疗以及免疫治疗中的作用也被逐渐证实。此外,通过饮食调节、粪菌疗法等方式摄入益生菌和益生元等微生物制品,也为预防和治疗结直肠肿瘤及其相关并发症提供了新的思路。全面了解肠道菌群与结直肠肿瘤的关系能够为结直肠肿瘤的生物预防与治疗提供理论依据。基于以上背景,笔者回顾近年来相关文献,就肠道菌群与结直肠肿瘤关系作一综述。
- 王赫史新龙李晶晶朱成章路继永王帅王涛杜斌斌张维胜杨熊飞
- 关键词：结直肠肿瘤有益菌种
- 达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术短期应用效果的比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌全系膜切除术的近期疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月甘肃省人民医院肛肠科达芬奇机器人(机器人组135例)和腹腔镜(腹腔镜组120例)直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,比较2组术中、术后及随访情况等。结果机器人组术中出血量少于腹腔镜组[(127±33)ml比(165±48)ml,f=1.931,P=0.032];机器人组术后排气时间早于腹腔镜组[(79.6±23.4)h比(118.5±27.6)h,f=0.367,P<0.001];机器人组术后首次流质饮食时间早于腹腔镜组[(90.8±16.7)h比(1Z3.1±20.8)h,t=-1.128,P=0.043];机器人组术后住院时间短于腹腔镜组[(9.1±3.1)d比(10.9±3.9)d,-4.150,P<0.001];机器人组住院总费用多于腹腔镜组[(78879±15454)元比(65966±17078)元,t=3.174,P=0.013]。2组手术时间、引流管留置时间、淋巴结清扫效果、病理学结果及术后并发症差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论达芬奇机器人直肠癌全系膜切除术具有出血量少、胃肠道功能恢复快、住院时间短等优势。
- 王赫李晶晶朱成章史新龙杜斌斌王涛张维胜杨熊飞
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜全系膜切除术
- 益生菌酪酸梭菌胶囊在直肠癌患者围手术期的保护作用研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨益生菌酪酸梭菌胶囊对结直肠癌患者手术前后肠道菌群多样性、相对丰度及肠黏膜屏障功能的影响。方法选取拟行直肠癌手术患者60例,采用自身对照,采集干预前血液、粪便、肠镜活检标本。术前3 d给予酪酸梭菌胶囊口服1260 mg/次,2次/d,连用3 d。行腹腔镜下直肠癌根治性切除术后,当日采集患者病理标本,术后第一天采集患者血液标本,待患者通气排便后,采集新鲜粪便标本。采集粪便标本提取DNA并进行16S rRNA测序比较围手术期肠道菌群多样性变化,应用免疫组化、ELISA探究肠黏膜屏障功能指标(MUC2、NO、SlgA)的变化。结果酪酸梭菌胶囊干预前,45%的患者出现肠道菌群失调。干预后革兰氏阳性球菌及阴性杆菌比例下降,革兰氏阴性球菌及阳性杆菌比例上升。酪酸梭菌胶囊干预前后,肠道菌群多样性无明显变化。干预后,组织中MUC2和SIgA表达水平明显增加,而NO表达下调。结论术前酪酸梭菌胶囊干预可降低结肠直肠癌患者黏膜通透性,保护和修复肠黏膜屏障功能,减少肠道菌群易位。
- 史新龙陈小婕李晶晶朱成章王赫张维胜杨熊飞
- 关键词：直肠癌益生菌酪酸梭菌黏膜屏障微生物多样性
- 尼龙绳在直肠癌手术中的应用
- 2021年
- 研究尼龙绳在直肠癌手术中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2020年12月就诊于甘肃省人民医院肛肠科确诊并行腹腔镜下直肠癌根治术的患者127例,其中对照组58例,观察组69例。观察两组病人围手术期的结果。结果:两组病人的手术时间、引流量、引流管拔除时间差异均无统计学意义(p>0.05);而对照组的术中出血量(98.4±9.7)mL,多于观察组(75.4±11.3)mL(t=12.148,p<0.05);对照组住院总费用(74319.5±19964.8)元,高于观察组(67328.3±16718.8)元 (t=2.148,p<0.05);两组病理学分型、分级、AJCC分期和术后并发症均无统计学差异(p>0.05)。结论:尼龙绳在直肠癌手术中的应用安全可行,明显减少术中出血量,缩短住院时间,降低住院总费用,在临床中具有实用价值,可以作为直肠癌手术的常规耗材,值得在临床推广应用。
- 李晶晶李晶晶朱成章杨熊飞杨熊飞
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜直肠全系膜切除术尼龙绳疗效评价
- 机器人与腹腔镜在右半结肠癌切除术中的疗效对比被引量：3
- 2020年
- 目的:比较达芬奇机器人系统和腹腔镜在右半结肠癌手术中的临床疗效,探讨达芬奇机器人右半结肠切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析2016年6月~2019年8月在甘肃省人民医院肛肠科行腹腔镜右半结肠切除术的患者48例,行机器人右半结肠切除术的患者58例。围手术期的结果包括手术时间、术中失血量、通气时间、流质饮食时间、所获淋巴结的数目、术后住院时间以及总费用等。结果:腹腔镜组术中中转开腹率为2%,机器人组无术中中转开腹。机器人组术后住院时间明显短于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.001)。两组患者术后30d的死亡率为零。机器人组平均清扫淋巴结总数为14.24枚,腹腔镜组平均清扫淋巴结总数为14.35枚,两组未见明显差异。结论:达芬奇机器人系统行右半结肠切除术是安全、可行的。与腹腔镜组手术相比,机器人组术后住院时间短,近期肿瘤学的结果安全可靠,可作为右半结肠癌治疗的有效手段之一。
- 史新龙朱小龙王赫刘志鹏吴德望吕耀春杜斌斌张维胜杨熊飞
- 关键词：机器人手术腹腔镜手术结直肠癌右半结肠癌
