吴卫华
- 作品数:120 被引量:431H指数:10
- 供职机构:上海市胸科医院更多>>
- 发文基金:上海市胸科医院科技发展基金国家自然科学基金浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学建筑科学更多>>
- 超声定位肺部磨玻璃病变在胸腔镜手术中的初步研究
- 目的:早期肺癌的肺磨玻璃样病变(GGO)现如今被越来越多的发现并引起重视,然而胸外科医生在实施胸腔镜手术(VATS)操作中所面临的挑战之一就是肺部结节该如何准确的进行定位.本研究前瞻性评估术中超声(IU)对GGO的定位价...
- 王雷吴卫华胡定中曹晖陈群慧朱蕾
- 关键词:胸腔镜手术超声定位
- 731例慢性心衰患者血浆B型利钠肽诊断界值的研究
- 2007年
- 目的通过观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清B型利钠肽(BNP)浓度与左室射血分数(LVEF),绘制ROC曲线,确定BNP诊断左室收缩功能不全的诊断界值(cutoff值),评价BNP水平在CHF诊断中的价值。方法CHF患者731例,抽取静脉血进行免疫荧光法测定血清BNP浓度,超声心动图测定LVEF,并根据LVEF值分成4组,Ⅰ组134例(LVEF≥50%),作为对照组;Ⅱ组276例(40%≤INEF<50%=;Ⅲ组237例(30%≤LVEF<40%=:Ⅳ组84例(LVEF<30%=,作为左心室收缩功能不全组。比较各组BNP值并根据ROC曲线确定BNP诊断Cutoff值。结果①Ⅳ组BNP水平明显高于I组组间差异有统计学意义(P <0.01=。②随着年龄增加,BNP逐渐上升,且男性BNP值高于女性。③BNP与LVEF呈显著负相关(r=-0.724,P<0.01=。④ROC曲线分析, BNP诊断左室收缩功能不全的诊断cutoff值为91.70 pg/mL,诊断灵敏度为78.0%,特异度74.2%,AUC为0.848。结论BNP可以客观准确评价左心室收缩功能,对左心室收缩功能不全具有理想的灵敏度和特异度,对临床诊断CHF具有重要意义。
- 袁方方唯一张敏刘华吴卫华陆静陈晖仇兴标倪幼方
- 关键词:利钠肽诊断界值左心室收缩功能左室收缩功能免疫荧光法CUTOFF
- 房颤消融术后严重肺静脉狭窄的经皮支架疗效分析
- 潘欣王承李艳杰马兰吴卫华方唯一
- 右心室射血分数与肺切除术后并发症的相关性分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨术前右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)与肺切除术后并发症的关系。方法:选取上海交通大学胸科医院胸外科2011年7月—2012年3月肺叶或全肺切除术患者216例,应用实时三维多普勒超声心动图连续对患者行术前RVEF测定。患者术前均行肺功能测定。分析RVEF与术后并发症的关系。结果:肺叶切除组RVEF<45%的患者和RVEF≥45%的患者肺功能及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。全肺切除组RVEF<45%的患者和RVEF≥45%的患者肺功能差异无统计学意义(P>0.05),而术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前RVEF<45%是全肺切除术后出现并发症的危险因素。
- 陈铭赵珩吴卫华杨骏
- 关键词:超声心动图右心室射血分数肺切除术并发症
- 带主动脉窦人工血管DavidⅠ术方法探讨被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨用带主动脉窦人工血管行David Ⅰ术治疗主动脉根部瘤方法及疗效.方法 6例主动脉根部瘤病人用带主动脉窦人工血管行David Ⅰ术,同期手术包括二尖瓣置换术、成形术和降主动脉腔内覆膜支架各1例. 结果体外循环时间158~299 min,平均(237.7±19.7)min,主动脉阻断时间136~250 min,平均(179.3±16.7)min.深低温停循环1例,时间15 min.全组无住院死亡,术后并发症包括渗血3例, 均经再次开胸缝合止血, 其中1例并发纵隔炎, 用抗生素治愈.本组随访时间9~27月,平均(17.5±3.0)月,随访期间无死亡,无与心脏相关并发症和再手术. 结论用带主动脉窦人工血管行David Ⅰ术早期结果满意,其安全性和耐久性需更长期研究.
- 任书南陈小中张卫吴卫华励峰徐方杰
- 关键词:主动脉瘤主动脉瓣关闭不全
- 颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的对比研究被引量:4
- 2017年
- 目的比较颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的肺癌伴颈部淋巴结转移的患者180例。试验组和对照组各90例。试验组由超声弹性引导下细针穿刺,对照组由二维超声引导下粗针穿刺,其中45例由16G活检针针吸,45例由18G活检针针吸。观察各组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性指导细针穿刺取样成功率均为100%(90/90),由二维超声引导下粗针穿刺的取样成功率均为98.9%(89/90),差异无统计学意义(P>0.05)。弹性引导细针穿刺针吸的取样准确率为91.1%(82/90),二维超声引导下粗针穿刺针吸的取样准确率为87.8%(79/90),差异无统计学意义(P>0.05)。运用16G活检针取样准确率为86.7%(39/45),18G活检针取样准确率为88.9%(40/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺颈部淋巴结均具有较高的取样成功率和准确率。在明确细胞学的结果中,超声弹性引导下细针穿刺的取样准确率高于二维超声引导下粗针穿刺,但在诊断价值中无显著性差异。
- 陈洁吴卫华王雷刘奇志宫霞杨玲
- 关键词:穿刺
- 二叶式主动脉瓣畸形的发病机制及并发症的研究进展被引量:6
- 2015年
- 主动脉瓣二叶式畸形(bicuspid aortic valve,BAV)是最常见的先天性心脏病,发病率为1%~2%;男性发病率高于女性,男女性发病比例为2∶1~4∶1。BAV患者常出现主动脉瓣反流、主动脉瓣狭窄、主动脉扩张、主动脉瘤、主动脉夹层、血栓形成和感染性心内膜炎等并发症。目前该病的诊断和治疗方法已经明确,但其发病机制尚未完全清楚。近年来,随着对BAV研究的不断深入及分子生物学的发展,其发病机制的研究也有进展。
- 宫霞吴卫华
- 关键词:发病机制主动脉扩张感染性心内膜炎主动脉根部主动脉壁
- 超声弹性应变率在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的探讨超声弹性应变率成像技术在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的临床价值。方法将肺癌伴颈部淋巴结肿大且怀疑转移患者160例,分为试验组和对照组各80例。试验组由弹性应变率指导穿刺针吸,对照组由二维超声引导针吸,标本均涂片作细胞学检查。观察两组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性应变率指导穿刺针吸的取样成功率100%(80/80)高于二维超声引导下穿刺96.3%(77/80),差异有统计学意义(P<0.05)。由弹性应变率指导穿刺针吸的取样准确率93.8%(75/80)高于二维超声引导下穿刺83.8%(67/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性应变率指导肺癌颈部转移淋巴结穿刺针吸具有较高的取样成功率和准确率,有一定临床价值。
- 陈洁吴卫华王雷刘奇志
- 关键词:颈部淋巴结细针抽吸
- 斑点追踪显像检测三尖瓣环位移评估右心室收缩功能的应用价值被引量:11
- 2009年
- 目的探讨超声二维斑点追踪显像技术测定三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD)在评估右室收缩功能方面的应用价值。方法研究对象为扩张型心肌病患者18例,20例年龄相匹配的健康志愿者作对照组。取心尖四腔观采集二维和实时三维图像,然后将二维图像输入QLAB6.2工作站获取三尖瓣环中点收缩期位移等参数,将实时三维图像输入TomTec工作站,用四维右室功能分析(4DRVF)软件计算右室射血分数(RVEF)。结果38例全部获得TAD值,30例得到RVEF数据。TAD各测值和RVEF之间相关性良好(P〈0.01),扩张型心肌病患者TAD各测值均显著低于健康对照组(P〈0.01)。TAD在观察者间及观察者内的差异分别为(0.49±2.69)mm及(0.21±0.60)mm。结论二维斑点追踪显像检测TAD能客观反映右室的收缩情况,有望成为临床评价右室收缩功能的一项新指标。
- 吴卫华黄艳谢晓奕马兰陆静魏松霞
- 关键词:三尖瓣斑点追踪显像
- 斑点追踪法测量二尖瓣环位移评估左心室收缩功能被引量:19
- 2010年
- 目的应用最新的超声二维(2D)斑点追踪显像技术测定二尖瓣环位移(MAD),分析其与实时三维超声(RT3D)所测得的左心室射血分数(LVEF)之间的相关性。方法研究对象为临床确诊的扩张型心肌病(DCM)患者49例(DCM组),平均(51±14)岁;43名年龄(46岁±14岁)相匹配的健康志愿者作为对照组。采用Philips Sonos iE33超声仪,取心尖四腔观采集2D、RT3D全容积图像,将2D及3D图像输入QLAB6.2工作站分别获取MAD各参数及RT3D-LVEF值。结果DCM组的MAD各项测值均显著低于对照组(P均<0.01)。MAD各测值与3D-LVEF之间相关性良好(P<0.01),各测值的可重复性均较高。MAD各测值中,以胸壁为参考点的瓣环中点最大位移占左心室长径百分比(TMADm%)与LVEF相关性最好,且重复性最高。结论MAD能客观反映左心室的收缩功能。二维斑点追踪方法简便易行,可重复性高,有望成为临床评价左心室收缩功能的一个新的、甚至可替代LVEF的指标。
- 吴卫华黄艳陆静魏松霞马兰谢晓奕
- 关键词:二尖瓣环位移心缩期