陆静
- 作品数:37 被引量:191H指数:8
- 供职机构:上海市胸科医院更多>>
- 发文基金:上海市胸科医院科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 经导管封堵房室间隔缺损一例
- 2008年
- 患者 女,37岁,因“先天性继发孔型房间隔缺损(ASD)修补术后10年,活动后气促、心悸1个月”于2007年12月4日人院。该患者确诊为ASD,10年前曾于当地医院行外科修补术。术中切开右心房,采用褥式垫片附加连续缝合ASD,并做三尖瓣Devega成形,手术顺利,术后恢复良好。患者术后仍存有心前区收缩期杂音,未予重视,1个月来出现活动后气促、心悸,体格检查:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率840次/min,胸骨左缘第三四肋间可闻及2/6级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进。心电图检查示房扑心律、不完全性右束支传导阻滞。
- 王承潘欣马建伟陆静吴卫华方唯一
- 关键词:房室间隔缺损经导管封堵不完全性右束支传导阻滞继发孔型房间隔缺损活动后气促外科修补术
- 实时三维超声心动图对扩张型心肌病右心室整体收缩功能的评价被引量:7
- 2009年
- 目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者右心室整体容积及收缩功能。方法:51例经临床诊断证实的DCM患者,经二维超声(2DE)筛选出DCM1组(右心室内径正常者)41例和DCM2组(右心室扩大者)10例,36例年龄相匹配的健康志愿者为对照组,均行三维容积成像并应用四维右室功能(4D-RVF)分析软件计算右室整体舒张末期容积(RVEDV)、收缩末期容积(RVESV)及射血分数(RVEF),分别进行各组间比较。结果:DCM组与正常对照组比较:前者RVEDV、RVESV均显著增高,而RVEF值则显著降低(P值均<0.001)。DCM两组间比较:DCM1组RVEDV及RVESV显著低于DCM2组(P值均<0.05),但RVEF两组间无显著差异(P=0.31)。结论:DCM患者即使2DE检查右室内径正常,其容积与正常比较也已增大,甚至右室功能已明显减退。运用4D-RVF能准确评估右室功能,方法简便、易行。
- 陆静吴卫华黄艳马兰魏松霞
- 关键词:实时三维超声心动图扩张型心肌病右心室收缩功能
- 以室性心律失常为首发表现的纵隔肿瘤二例被引量:1
- 2009年
- 病例1,女,18岁,临床表现为室性早搏,超声心动图及胸部CT提示左前纵隔占位,手术病理示囊性畸胎瘤;病例2,男,14岁,临床表现为室性心动过速,胸部CT提示纵隔内脂肪样包块,手术病理示心外膜下脂肪瘤。两例室性心律失常均于肿瘤切除后消失。结论:纵隔肿瘤首发症状可以表现为室性心律失常。
- 孙育民王骏刘旭王新华施海峰陆静方唯一
- 关键词:心血管病学室性心律失常纵隔肿瘤
- 斑点追踪显像检测三尖瓣环位移评估右心室收缩功能的应用价值被引量:11
- 2009年
- 目的探讨超声二维斑点追踪显像技术测定三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD)在评估右室收缩功能方面的应用价值。方法研究对象为扩张型心肌病患者18例,20例年龄相匹配的健康志愿者作对照组。取心尖四腔观采集二维和实时三维图像,然后将二维图像输入QLAB6.2工作站获取三尖瓣环中点收缩期位移等参数,将实时三维图像输入TomTec工作站,用四维右室功能分析(4DRVF)软件计算右室射血分数(RVEF)。结果38例全部获得TAD值,30例得到RVEF数据。TAD各测值和RVEF之间相关性良好(P〈0.01),扩张型心肌病患者TAD各测值均显著低于健康对照组(P〈0.01)。TAD在观察者间及观察者内的差异分别为(0.49±2.69)mm及(0.21±0.60)mm。结论二维斑点追踪显像检测TAD能客观反映右室的收缩情况,有望成为临床评价右室收缩功能的一项新指标。
- 吴卫华黄艳谢晓奕马兰陆静魏松霞
- 关键词:三尖瓣斑点追踪显像
- 斑点追踪法测量二尖瓣环位移评估左心室收缩功能被引量:19
- 2010年
- 目的应用最新的超声二维(2D)斑点追踪显像技术测定二尖瓣环位移(MAD),分析其与实时三维超声(RT3D)所测得的左心室射血分数(LVEF)之间的相关性。方法研究对象为临床确诊的扩张型心肌病(DCM)患者49例(DCM组),平均(51±14)岁;43名年龄(46岁±14岁)相匹配的健康志愿者作为对照组。采用Philips Sonos iE33超声仪,取心尖四腔观采集2D、RT3D全容积图像,将2D及3D图像输入QLAB6.2工作站分别获取MAD各参数及RT3D-LVEF值。结果DCM组的MAD各项测值均显著低于对照组(P均<0.01)。MAD各测值与3D-LVEF之间相关性良好(P<0.01),各测值的可重复性均较高。MAD各测值中,以胸壁为参考点的瓣环中点最大位移占左心室长径百分比(TMADm%)与LVEF相关性最好,且重复性最高。结论MAD能客观反映左心室的收缩功能。二维斑点追踪方法简便易行,可重复性高,有望成为临床评价左心室收缩功能的一个新的、甚至可替代LVEF的指标。
- 吴卫华黄艳陆静魏松霞马兰谢晓奕
- 关键词:二尖瓣环位移心缩期
- 房颤消融术后严重肺静脉狭窄的经皮支架疗效分析
- 潘欣张佑俊王承陆静吴卫华方唯一
- 经皮导管球囊成形术治疗先天性主动脉瓣狭窄一例
- 2010年
- 患者女,17岁。因"自幼体检发现心脏杂音,剧烈活动后气促2年"于2009年4月入院。该患者幼时曾在当地心脏中心就诊,诊断为先天性主动脉瓣重度狭窄,由于症状不明显,一直予随访,平时基本不参加大运动量体育活动。近2年来感觉剧烈活动如登高楼后有气促感而入我院,
- 潘欣方唯一吴卫华王承陆静
- 关键词:主动脉瓣狭窄瓣膜成形术球囊
- 经食管实时三维超声在人工二尖瓣瓣周漏诊治中的作用被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨经食管实时三维超声(RT3D-TEE)技术在人工二尖瓣瓣周漏(PVL)诊断及治疗中的应用价值。方法:共10例中度及以上的二尖瓣PVL患者接受治疗,在内科介入术前、后择期及外科术前、后即刻均行二维经食管超声(2D-TEE)及RT3D-TEE检查,明确PVL的病理解剖改变,并了解纠治的效果;镶嵌介入封堵术则全程在2D-TEE及RT3D-TEE并配合X-射线的监护与引导下完成。结果:7例PVL患者行介入封堵术,其中6例成功,1例需要做第2次封堵术;另3例行外科手术。在所有患者中,RT3D-TEE均能准确地显示漏口的位置、形态、数目并测量漏口最大径及面积,1例还能清晰地显示出导致PVL的原因。2例外科手术患者因为RT3D-TEE的干预,使外科医生于术前进一步修正了手术方案。介入封堵术中RT3D-TEE能准确地鉴别导引钢丝是通过瓣周缺损还是瓣叶对合处。1例在介入术后复查显示封堵器部分阻碍了人工瓣叶的启闭活动。结论:RT3D-TEE所提供的二尖瓣PVL解剖及功能等的诊断信息,能最大限度帮助临床医生于术前选择并制定最佳的治疗手段及具体的方案,对二尖瓣PVL介入封堵术而言,RT3D-TEE的作用不可或缺。
- 吴卫华潘欣陈晖黄艳陆静马兰
- 关键词:介入封堵
- 食管超声在经胸微创继发孔房间隔缺损封堵术中的应用被引量:5
- 2009年
- 目的报告经食管超声心动图(TEE)用于58例经胸微创治疗继发孔房间隔缺损(ASD)封堵术的结果。方法术前经胸超声心动图(TTE)初步筛选58例继发孔型ASD患者,观察ASD大小及各残缘,并在术中指导封堵过程,术后评价封堵效果。结果封堵术后随访一个月后,54例完全闭合房间隔;2例残留少量房水平分流;2例封堵失败,行体外循环下修补术。手术并发症1例,无TEE相关并发症。结论TEE可在术前修正TTE诊断,并在选择封堵器、术中全程引导及术后疗效的即刻判断等方面起重要作用。
- 陆静吴卫华励峰马兰魏松霞黄艳
- 关键词:经食管超声心动图继发孔房间隔缺损微创封堵
- 经导管封堵12例冠状动脉瘘临床分析被引量:4
- 2009年
- 冠状动脉瘘(CAF)是一类比较罕见的先天性畸形,主要表现为冠状动脉主干或/和其分支与某一心腔或大血管间存在异常交通。本研究主要回顾性分析我院1999年6月-2007年6月12例CAF介入治疗的临床资料。
- 王承潘欣马建伟陆静吴卫华方唯一
- 关键词:冠状动脉疾病冠状血管造影术