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张国明

作品数：16 被引量：91H指数：6
供职机构：广州市第八人民医院更多>>
发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省中医药管理局科研基金更多>>
相关领域：医药卫生农业科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 16篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生
  • 1篇农业科学

主题

  • 4篇疗效
  • 3篇疗效观察
  • 3篇流行病
  • 3篇流行病学
  • 3篇急性
  • 2篇中毒
  • 2篇卒中
  • 2篇临床特征及治...
  • 2篇脑损伤
  • 2篇急救
  • 2篇肺炎
  • 2篇病毒
  • 1篇单核
  • 1篇单核细胞
  • 1篇单核细胞增多
  • 1篇单核细胞增多...
  • 1篇登革热
  • 1篇新型冠状病毒
  • 1篇休克
  • 1篇血必净

机构

  • 16篇广州市第八人...
  • 1篇广州市疾病预...

作者

  • 16篇张国明
  • 10篇潘越峻
  • 7篇韦广莹
  • 3篇李踔
  • 3篇王志钢
  • 2篇邓西龙
  • 2篇李志刚
  • 2篇龙英姿
  • 2篇蒋瑾
  • 1篇李铁钢
  • 1篇罗育虹
  • 1篇甘清鑫
  • 1篇何溪
  • 1篇雷春亮
  • 1篇童裕维
  • 1篇李铁钢
  • 1篇邬丽娟
  • 1篇黄继德
  • 1篇张媛

传媒

  • 3篇现代医院
  • 2篇热带医学杂志
  • 1篇国际医药卫生...
  • 1篇中华内科杂志
  • 1篇江西医药
  • 1篇广州医药
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇中国中医急症
  • 1篇实用医技杂志
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇岭南急诊医学...
  • 1篇中国急救复苏...
  • 1篇临床医学工程

年份

  • 3篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 2篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2013
共 16 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
院前急救3208例临床分析被引量：1
2021年
目的:分析广州市第八人民医院院前急救的流行病学特点,为本区域院前急救的管理提供依据。方法:回顾性分析2019年01月01日-2019年12月31日广州市第八人民医院院前急救3208例次患者的临床资料。结果:本组院前急救患者中,以20-59岁的青壮年为主,一天内在20:00-23:59时为院前急救的最高峰时段。呼车原因以创伤类为首,其次是神经系统疾病和急性酒精中毒。结论:院前急救有一定的区域规律和特征,应针对本区域的院前急救重点建立创伤、卒中和中毒等急危重症救治中心,以提高应急救治能力。
王家声许泽明黄进弟谭杏才列杰秋徐慧敏张国明刘焕仪潘越峻
关键词：院前急救流行病学创伤卒中
血必净治疗老年重症肺炎的疗效观察被引量：10
2013年
目的评价血必净注射液联合常规方法治疗老年重症肺炎的疗效。方法将32例老年重症肺炎患者随机分为两组,对照组给予常规方法治疗,治疗组则在常规方法治疗的基础上加用血必净注射液,观察两组住院时间、体温、白细胞计数、C反应蛋白及X线胸片病灶吸收情况。结果治疗组住院时间明显短于对照组(P<0.05),体温、白细胞计数、C反应蛋白恢复正常时间早于对照组(P<0.05)。而X线胸片病灶吸收情况两组无明显差别。结论血必净具有抗炎及减轻全身炎症反应的作用,与抗生素联合使用可缩短病程改善症状。
王志钢龙英姿张国明
关键词：血必净重症肺炎发热
广州278例新型冠状病毒肺炎患者的流行病学、临床特征及治疗分析被引量：3
2020年
目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学、临床特征及治疗情况,为COVID-19临床诊疗提供参考。方法选取2020年1月20日至2月10日广州市第八人民医院收治的278例COVID-19确诊患者作为研究对象,收集患者的一般人口学资料、流行病学资料、基础疾病、临床表现、实验室检查、胸部CT影像学资料、治疗及预后等资料进行分析。结果278例患者中男性130例(46.8%),女性148例(53.2%),年龄(48.1±17.0)岁,20~69岁患者占88.8%,236例(84.9%)患者合并有基础疾病,普通型居多211例(75.9%),住院病死率0.4%(1/278)。病例来源以输入性病例为主(201例,72.3%),这其中武汉输入89例(占全部输入性病例的44.3%)。最常见的临床表现为发热(70.9%)和干咳(61.5%)。患者以白细胞正常(79.5%)或减少(16.5%)、淋巴细胞减少(33.5%)多见,部分患者血红蛋白(10.4%)和血小板(12.6%)减少,55.4%患者白蛋白水平降低,肝功能(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶)、肾功能(肌酐、尿素氮)指标无明显异常,有61例(21.9%)患者伴有乳酸脱氢酶升高,26例(9.4%)患者伴有肌酸激酶升高,52例(18.7%)患者的活化部分凝血活酶时间延长,140例(50.4%)患者D-二聚体升高;C反应蛋白升高有117例(42.1%)。典型的CT表现:疾病早期胸部影像呈现单发或多发磨玻璃阴影,肺外带明显;进展期发展为病灶增多、范围扩大呈双肺多发的磨玻璃影、浸润影或实变影;重型/危重型表现为双肺弥漫性实变伴多发斑片状密度增高影。244例(87.8%)患者接受≥1种的抗病毒药物治疗,242例(87.1%)使用了抗菌药物,191例(68.7%)接受了氧疗,接受中医治疗198例(71.2%)。结论COVID-19各个年龄段均有发病,未见性别差异,以普通型为主,病死率不高;常合并多系统、多器官异常或损害,临床应密切关注病情进展,及时研判病情变化,调整治疗方案,努力提高救治成功率。
刘昶权潘越峻邓西龙罗育红韦广莹劳婉婷张国明罗灿伟谭杏才关永佳雷春亮
关键词：流行病学预后
卒中单元院前急救流程静脉溶栓救治急性缺血性脑卒中的疗效观察被引量：7
2021年
目的探讨卒中单元院前急救流程对急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓的临床疗效及其安全性。方法选取本院2017年6月—2018年4月进行急救标准流程溶栓的34例AIS患者作为对照组,选取本院2018年5月—2019年12月进行卒中单元院前急救流程溶栓的30例AIS患者作为观察组。比较两组患者从发病至溶栓时间(OTN)、就诊到溶栓开始时间(DTN)、入院至获得影像结果时间(DTI)、入院至获得实验室结果时间(DTL)、出/入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及住院时间、并发症及临床疗效。结果观察组采用卒中单位院前急救流程,在OTN、DTN、DTI、DTL时间上与对照组相比均明显缩短,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的总有效率高于对照组(96.7%vs 79.4%),差异有统计学意义(P<0.05),提示卒中单元院前急救模式可提高急性缺血性脑卒中患者的疗效。观察组发生脑出血2例、胃出血1例、牙龈出血1例、皮下出血1例,出血并发症发生率16.7%;对照组发生脑出血3例、胃出血2例、皮下出血1例,出血并发症发生率17.6%,两组出血并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后7 d的NIHSS评分比较发现,观察组的中位评分为3分,对照组中位评分为5分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院时间明显低于对照组(9.3 d vs 11.7 d),差异有统计学意义(P<0.05)。结论卒中单元院前急救流程明显缩短DTN时间及OTN、DTI、DTL时间,有助优化AIS诊疗流程,提高缺血性脑卒中治愈率,有利于改善患者预后,值得临床推广。
张国明李踔韦广莹刘昶权黄进弟甘清鑫黄继德潘越峻
关键词：急性缺血性脑卒中卒中单元静脉溶栓
高效抗逆转录病毒治疗法对艾滋病患者血脂水平的影响被引量：9
2017年
目的探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对HIV感染者/AIDS患者血脂水平的影响。方法选择初次接受HAART的HIV/AIDS患者70例,分别测量患者治疗前、治疗6个月、12个月的CD4^+淋巴细胞计数、空腹血脂水平,比较不同分组患者血脂水平及变化趋势。结果 HAART 6个月后,随着CD4^+T淋巴细胞水平的升高,总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(ApoA1)均较基线水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05);HAART 12个月后,随着CD4^+T淋巴细胞水平的继续升高,TC、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB较基线水平进一步升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。HAART后TC、TG异常的比例随着治疗时间的延长而增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前HIV/AIDS患者的HDL-C均较低,部分患者为低HDL-C血症,治疗后总胆固醇、三酰甘油上升,表现为混合性高脂血症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HAART可引起血脂代谢异常,使得患者罹患高脂血症风险增加。
刘昶权何溪张国明潘越峻
关键词：HIV/AIDS高效抗逆转录病毒治疗血脂
床旁超声目标导向复苏指导感染性休克患者救治的临床价值被引量：3
2018年
目的评估床旁超声应用于指导感染性休克患者复苏中的临床价值。方法将2014年1月—2016年12月间入住该院ICU并确诊为感染性休克的50例患者随机分为超声组和PiCCO组,每组25例。两组分别按照床旁超声或者PiCCO监测指标指导复苏。分别于入院时(0 h)及治疗后6 h,12 h以及24 h记录两组患者的血流动力学参数、组织氧代谢参数及28天死亡率,并于入院时和治疗7天时采用APACHE II评分标准对两组患者进行疗效评估。结果 (1)与入院时相比,两组患者的血流动力学指标均得到不同程度改善(P<0.05)。PiCCO组MAP在12h、24 h时间点大于超声组,差异有统计学意义(P<0.05);PiCCO组HR在12 h,24 h的时间点小于超声组,且差异有统计学意义(P<0.05);PiCCO组CI在6 h,12 h,24 h时间点均大于超声组,且差异有统计学意义(P<0.05);(2)与治疗前相比较,两组患者的组织氧代谢指标DO2I、VO2I、SVO2以及PO2/FiO2均得到不同程度的改善;PiCCO组DO2I、VO2I以及SVO2在12 h,24 h时间点均大于超声组,且差异有统计学意义(P<0.05);PiCCO组PO2/FiO2在24h时间点大于超声组,且差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者各时间点血清乳酸水平以及乳酸清除率差异均无统计学意义(P>0.05);(4)与治疗前相比,两组患者的APACHE II评分均降低;但治疗7天后,PiCCO组的APACHE II评分以及APACHE II评分改善率差异无统计学意义(P>0.05);(5)两组患者的ICU停留时间和28天死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声应用于指导感染性休克患者早期液体复苏中疗效相当,具有一定的临床价值。
韦广莹潘越峻张国明黄进弟
关键词：床旁超声感染性休克
登革热合并吉兰-巴雷综合征2例临床特征及治疗被引量：3
2015年
目的探讨登革热合并吉兰-巴雷综合征的临床特征及治疗。方法对2014年10月在广州市第八人民医院急诊医学科诊断的2例登革热合并吉兰-巴雷综合征的病例进行临床分析。于入院后查腰穿压力、细胞数、颅脑MR、肌电图、血常规、电解质等,对登革热予以对症治疗,并予以甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,剂量根据病情确定。结果尽管登革热易并发神经疾病,但是合并吉兰-巴雷综合征少有报道,依据疾病的临床特征在疾病早期得到及时的诊断和治疗,2例患者均治疗显效。病情好转后出院,截止至2014年12月22日,2例患者均无明显后遗症发生,各脏器功能正常。结论掌握登革热在恢复期早诊断吉兰-巴雷综合征是得到显效治疗的重要因素。
张国明李踔卓友光
关键词：登革热吉兰-巴雷综合征
新型冠状病毒肺炎危重型患者临床特征及早期肺外器官功能变化
2021年
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者的临床特征及早期肺外器官功能损伤特点,总结临床诊疗经验。方法对我院2020年1月21日至3月15日收治的15例COVID-19危重型患者的临床资料,实验室检查及胸部影像学资料进行回顾性。结果分析15例COVID-19危重型患者平均年龄(64±13)岁,男性12例占80%,7例(47%)有高血压病史,14例有明确流行病学史,6例为家庭聚集性病例。患者以发热、干咳、乏力为主要症状,15例危重型患者入院时病情判定均为非危重型病例,从起病进展至危重型平均时间为(12.3±5.9)d,其中血新型冠状病毒核酸检测阳性率占63%(5/8),入院时胸部CT有10例(67%)为双肺多发病灶,多为不规则形或片状磨玻璃密度增高影,病情进展至危重型48 h内的部分生化指标值较入院48 h内明显升高,包括降钙素原[(0.139(0.144,1.310)ng/mL与0.138(0.110,1.098)ng/mL]、C反应蛋白[(82±38)mg/L和(45±34)mg/L]、白细胞[(11.6±3.5)×10^(9)/L和(6.6±2.5)×10^(9)/L]、中性粒细胞[(10.7±3.4)%和(5.1±2.6)%]、乳酸脱氢酶[521(291,649)U/L和255(151,463)U/L]、肌钙蛋白[0.033(0.013,0.109)μg/L和0.011(0.005,0.210)μg/L]、尿素[(11.0±7.1)g/L和(7.8±4.7)g/L]、D-二聚体[5890(3060,16880)ng和1270(850,1740)ng];而淋巴细胞[(0.53±0.20)%和(1.05±0.72)%]、氧合指数[(100±12)mmHg和(268±82)mmHg]等指标相较于入院48 h内明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]及肾功能[肌酐、肾小球滤过率(eGFR)]检测结果较入院48 h内检测结果差异无统计学意义。治疗主要以氧疗、抗病毒、抗继发感染、调节免疫和肠道微生态等综合治疗,最终有13例好转出院,1例维持透析,1例死亡。结论合并有高血压病的高龄男性患者为COVID-19危重症患者的高危群体,危重型患者早期以肺部病变为主,肺外器
罗灿伟刘莹李粤平童裕维刘昶权张国明潘越峻邓西龙
关键词：危重病
纳美芬联合阿拓莫兰治疗急性重度酒精中毒疗效观察被引量：5
2013年
目的评价纳美芬联合阿拓莫兰治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法 68例急性重度酒精中毒患者随机分为两组,对照组34例仅给予常规治疗,治疗组34例在常规治疗的基础上同时联合使用纳美芬和阿拓莫兰。对比分析两组患者意识清醒时间和症状消失时间。结果治疗组患者的意识清醒时间、症状消失时间均比对照组短(P<0.05)。结论在治疗急性重度酒精中毒过程中,在常规治疗的基础上联合使用纳美芬、阿拓莫兰能缩短患者意识清醒时间,减轻其它临床症状,疗效确切、安全,值得在急诊救治中使用。
王志钢罗育虹张国明
关键词：急性重度酒精中毒纳美芬阿拓莫兰
安宫牛黄丸加减治疗脑出血急性期脑损伤的临床疗效及对脑钠肽水平的影响被引量：18
2015年
目的观察安宫牛黄丸加减治疗脑出血急性期脑损伤患者的临床疗效及对其血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将80例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。并取40例健康体检者为正常对照组。对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗基础上加用安宫牛黄丸加减口服或鼻饲治疗,连续14 d。比较两组临床疗效、GCS评分、GOS评分分级以及患者血浆中BNP水平。结果观察组总有效率92.50%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前对照组与观察组GCS评分差别不大(P>0.05),且均低于正常对照组(P<0.05)。治疗后两组GCS评分与治疗前比较均升高(P<0.05),但仍低于正常对照组(P<0.05);且治疗后观察组GCS评分优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,观察组和对照组预后情况比较良好,GOS评分均大于3分,但GOS评分均低于正常对照组(P<0.05)。且观察组GOS评分高于对照组(P<0.05)。治疗前对照组和观察组两组BNP水平差别不大(P>0.05)。治疗后,两组BNP水平与治疗前比较均升高(P<0.05),但低于正常对照组(P<0.05),且观察组BNP水平优于对照组(P<0.05)。结论安宫牛黄丸加减治疗脑出血急性期脑损伤临床疗效好,能降低患者GCS评分、GOS评分等级和BNP水平。
李志刚卓友光张国明蒋瑾
关键词：脑出血临床疗效脑钠肽
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