张晓伦
- 作品数：21 被引量：119H指数：7
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技支撑计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿卵黄囊瘤的诊断与治疗被引量：13
- 2011年
- 目的 总结18例儿童卵黄囊瘤手术治疗和化疗的临床经验,分析探讨与预后的关系.方法 回顾性分析我院1992年4月至2009年12月收治的18例儿童卵黄囊瘤的病例资料.男12例,女6例,依据临床表现、影像学所见和血AFP水平升高,做出临床诊断.原发部位：睾丸10例,卵巢3例,骶尾部4例,腹部1例.结果 11例完全切除及BEP方案化疗;5例未完全切除、化疔;1例完全切除、未化疗;1例未完全切除也未行化疗.随访8～24个月,监测影像检查及血AFP水平变化,除1例放弃治疗外,全部患儿存活良好,未出现复发或转移.结论 在儿童卵黄囊瘤的治疗中手术与化疗相结合可以达到良好的疗效.
- 包楠张晓伦刘菁
- 关键词：卵黄囊瘤甲胎蛋白预后
- 小儿脂肪母细胞瘤19例诊断及治疗分析被引量：4
- 2013年
- 目的回顾性分析小儿脂肪母细胞瘤的临床资料,以进一步了解该病的临床特点,指导诊治及评估预后。方法回顾性总结首都儿科研究所外科2007年-2012年间收治的脂肪母细胞瘤19例,分析其临床表现、影像学特点、治疗方法、术后病理特征及预后。结果本组病例中男10例,女9例,年龄3个月～11岁。瘤体部位:位于下肢5例,上肢3例,腋部2例,颈及项背部2例,肠系膜2例,骶尾部2例,胸壁1例,臀部1例,阴囊1例。临床上均表现为无痛性软组织肿块。影像学检查提示病灶内组织密度与脂肪组织相仿。病理诊断均为脂肪母细胞瘤。对所有患儿进行了随访,其中2例复发。结论脂肪母细胞瘤是一种少见的软组织良性肿瘤。好发于体表浅部,有包膜或与正常组织边界清楚,也可呈弥漫性或浸润性生长。治疗方法为手术切除。术后虽有复发,但无恶变及转移。
- 包楠邱颖刘菁张晓伦邹继珍张颖
- 关键词：脂肪母细胞瘤儿童预后
- 小儿卵黄囊瘤的诊断与治疗
- 目的总结18例儿童卵黄囊瘤手术治疗和化疗的临床经验,分析探讨与预后的关系。方法回顾性分析我院1992年4月至2009年12月收治的18例儿童卵黄囊瘤的病例资料。结果18例病人中睾丸10例,卵巢3例,骶尾部4例,腹部1例。...
- 包楠张晓伦
- 文献传递
- 小儿肝母细胞瘤的超声表现与手术病理对照分析被引量：5
- 2011年
- 目的与手术及病理所见对照,探讨彩色多普勒超声对小儿肝母细胞瘤的诊断价值。方法收集8例经手术病理证实为肝母细胞瘤、且具有完整的临床及超声检查资料的患儿,对肿瘤的超声表现与手术及病理所见进行回顾性对照分析。应用SPSS 11.5统计学软件,对超声所测与术中实测的肿瘤体积进行配对样本均数t检验,对超声所见与术中及病理所见的一致性进行Kappa检验。结果超声检查除将1例发生于肝左叶的肿瘤误诊为累及左、右两叶外,其余7例定位诊断均与术中所见相符。超声与术中所测肿瘤体积差异无统计学意义(t=-0.765,P=0.470)。超声检查对肿瘤形态的显示与术中所见具有一致性(K=1.00,P=0.005);6例巨块状及2例结节状肿瘤经超声检查均诊断正确。超声检查对肿瘤内钙化或骨化(K=0.75,P=0.028)及囊变(K=0.71,P=0.035)的显示与病理观察具有一致性;5例肿瘤内钙化或骨化超声正确诊断4例,3例肿瘤内囊变超声正确诊断2例。超声检查对肿瘤边界情况、包膜完整性及肿瘤内坏死的显示与手术及病理所见无一致性(K=0.60、-0.23、-0.26,P均>0.05)。结论超声检查可较为准确地对小儿肝母细胞瘤进行定位,且在显示肿瘤形态和肿瘤内钙化或骨化及囊变方面具有优势,有助于制定肿瘤治疗方案及疗效评价。
- 苏英姿白凤森袁新宇邹继珍张晓伦
- 关键词：肝母细胞瘤超声检查婴儿
- 腔镜治疗小儿肺隔离症65例被引量：4
- 2021年
- 目的总结腔镜治疗各类小儿肺隔离症的经验。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月明确诊断并手术治疗的小儿肺隔离症65例资料。产前超声提示异常占位59例。50例术前无明显症状。术前均行胸部及上腹部增强CT及大血管三维重建,59例明确诊断肺隔离症。叶内型隔离肺初期行胸腔镜下肺叶切除术,后期行胸腔镜下肺段切除术;胸腔内叶外型隔离肺行胸腔镜下隔离肺肺叶切除术,腹膜后隔离肺行腹腔镜下隔离肺切除术。结果叶内型34例,叶外型29例,混合型2例。61例行胸腔镜手术,其中1例膈肌内隔离肺中转开胸;4例行腹腔镜隔离肺切除。无严重并发症发生。结论通过产前超声检查、术前完善胸部及上腹部增强CT及血管重建,基本可以明确诊断小儿肺隔离症。叶内型和叶外型均可在腔镜下完成手术。
- 苏芸武玉睿张晓伦刘菁李泽西
- 关键词：肺隔离症产前超声微创手术
- 先天性畸形的产前诊断、围产期管理及随诊网络的建立与初步实践效果分析被引量：14
- 2009年
- 目的通过先天性畸形的产前诊断、围产期管理和随诊网络的建立，分析初步实践的效果。方法网络由“产前诊断和分娩中心”与“新生儿治疗及随诊中心”组成。两个中心随时保持业务交流与合作，以实现其网络化功能。结果网络运行模式：超声科及产科通过超声等影像学检查发现畸形，家长到新生儿外科咨询，新生儿外科与产科、超声科讨论诊断、制定分娩与诊疗计划，按计划分娩，根据病情选择：（1）配有新生儿转运设备的救护车即刻转诊；（2）救护车常规转运；（3）在分娩医院观察及出院后到新生儿外科门诊。转诊患儿进一步检查后根据病情选择急诊手术、择期手术或观察。2003年3月至2007年12月共接诊经产前超声诊断的先天性畸形患儿228例。19例妊娠中期终止妊娠；4例出生后放弃治疗；56例在新生儿期手术，其中51例治愈、5例术后放弃治疗；149例出生后未行手术，仅观察。结论对先天性畸形的产前诊断、围产期管理及随诊实施网络化管理，进一步加强小儿外科与产科、超声科的密切交流与合作，在实践中逐步建立一套适合我国现实医疗环境、较规范的运作模式，可望进一步提高我国先天性畸形的围产期管理和总体诊治水平。
- 马继东叶蓁蓁黄醒华陈焰马丽霜赵英敏叶辉张晓伦李龙马强包楠冯翠竹刘菁张军
- 关键词：先天畸形产前诊断计算机通信网络
- 先天性肠闭锁、肠狭窄20年治疗回顾(附66例报告)被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨各类型肠闭锁、肠狭窄的适用手术方式 ,并对疗效提高的原因进行分析。方法 总结我院近 2 0年经手术治疗的 6 6例先天性肠闭锁、肠狭窄患者的临床资料。结果 总治愈率为 77.2 7% ,其中前 1 0年治愈率为 6 7.4 4 % ,后 1 0年治愈率为 95 .6 5 % ,疗效有极明显提高。结论 ①十二指肠及空肠近端膜式闭锁或狭窄应首选隔膜切除、肠管纵切横缝术 ;②十二指肠闭锁 (除膜式闭锁 )及环状胰腺应首选十二指肠 十二指肠菱形吻合术 ;③小肠、结肠闭锁 (除膜式闭锁 )应优先选择近端扩张肠管切除、端背吻合术。TPN的广泛应用、围手术期的综合管理。
- 马强马继东张晓伦马汝柏
- 关键词：先天性肠闭锁手术治疗小儿并发症
- 小儿炎性肌纤维母细胞瘤诊断与治疗的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨小儿炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊断与治疗方法。方法分析和总结我院收治的5例手术病理确诊为IMT患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学诊断、外科治疗方法及随访情况等。结果 5例IMT患儿中,2例肿瘤位于膀胱,3例肿瘤分别位于颈部、腹部及右下肺,行肿瘤完整切除术,其中膀胱及右下肺肿瘤患儿术后随访2～8个月未见肿瘤复发,腹部肿瘤患儿未能随访;1例膀胱肿瘤活检,明确诊断后家长放弃治疗;1例颈部肿瘤复发,初期经化疗肿瘤消失,后出现颈部肿瘤转移及复发,再次手术及化疗,后期无法有效控制肿瘤增长,最终家长放弃治疗。结论小儿IMT是一种罕见的软组织肿瘤,无特异性表现,确诊依靠病理学检查。手术切除是有效的治疗方法,但存在复发和转移可能,术后需长期随访,对于复发者化疗有一定疗效,反复复发者预后不良。
- 刘菁张晓伦包楠邹继珍袁新宇郝春生叶辉
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤小儿
- 儿童肝脏间叶性错构瘤的CT表现与临床病理研究被引量：14
- 2013年
- 目的 探讨儿童肝脏间叶性错构瘤（HMH）的CT影像特点,提高术前诊断正确率.方法 搜集经病理证实的HMH9例,其中男4例,女5例,年龄为3d至9岁5个月（中位年龄为7个月）.术前均进行CT平扫及增强扫描.结果 本组9例均为单发肿瘤,位于右叶6例,位于左叶2例,累及两个肝叶1例.瘤体长径约7.0～22.5 cm,平均约13.5 cm.CT表现取决于肿瘤囊实性成分比例和分布,表现为1例为囊性型肿瘤,5例为实性为主的囊实混合型肿瘤,3例为实性型肿瘤,增强后肿瘤实性部分及分隔强化,囊性部分无强化,1例病灶见点状钙化,所有病例均可见肿瘤推压相邻血管,使之变形、移位.结论 儿童HMH的CT表现多样,但有一定特征性,可反映大体病理变化,了解其CT影像特点,结合临床特征,有助于早期诊断.
- 孙雪峰袁新宇杨梅张晓伦邹继珍郭红伟刘霞
- 关键词：肝肿瘤错构瘤病理学
- 先天性膈疝嵌顿合并肠坏死1例报告
- 2017年
- 患儿，男，3岁11个月，于2016年1月27日就诊，既往体健，无明显诱因出现上腹痛2d，呕吐数次，非喷射性，胃内容物，2d未排大便，尿少。查体：神志清，精神差，面色苍白，中度脱水貌，呼吸促，左肺呼吸音低，左上腹压痛，
- 孙霆芳孙国强周萍张晓伦居蓓吴铁吉
- 关键词：肠坏死先天性肺呼吸音胃内容物上腹压痛上腹痛
