杨梅
- 作品数:19 被引量:71H指数:6
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学金属学及工艺更多>>
- 小肠CT造影对儿童克罗恩病临床活动分期的评价
- 2024年
- 目的 探讨小肠CT造影(CTE)对儿童克罗恩病临床活动分期的应用。资料与方法 回顾性收集2019年1月—2022年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的83例临床确诊儿童克罗恩病的临床及CTE影像学资料,依据儿童克罗恩病活动指数分为4组(缓解期11例、轻度活动期47例、中度活动期14例、重度活动期11例),收集CTE的各项参数指标,并分析CTE评估与儿童克罗恩病活动度分期的相关性。结果 4组CTE影像表现中,病变肠管范围(χ^(2)=49.934)、肠壁强化方式(χ^(2)=56.561)、肠管狭窄程度(χ^(2)=31.932)、肠壁厚度(χ^(2)=46.535)、肠周淋巴结肿大(χ^(2)=17.330)差异有统计学意义(P<0.05)。儿童克罗恩病活动指数活动期病变(轻-重度活动期)CTE影像表现为受累肠管范围大(>50 mm)(31例,37.3%)、肠壁分层强化多见(27例,32.5%)、肠腔狭窄(<5 mm)(19例,22.9%)及肠壁明显增厚(>5.0 mm)(54例,65.1%)、肠周淋巴结肿大(>7 mm)(16例,19.3%)出现比例高。其中病变肠管范围(r=0.500)、病变肠壁强化方式(r=0.574)、肠腔狭窄(r=0.316)、肠壁增厚(r=0.533)与儿童克罗恩病临床活动分期呈正相关(P均<0.01)。结论 随着病变肠管范围增加、病变肠壁强化方式(均匀-分层)、肠腔狭窄及肠壁增厚程度加重,临床活动分期也逐渐加重,以上4项指标可作为反映儿童克罗恩病活动分期的特征性指标。
- 吴朔春钟雪梅仪晓立陶然杨梅孙雪峰
- 关键词:克罗恩病儿童
- 儿童卵巢颗粒细胞瘤CT及临床表现被引量:6
- 2019年
- 目的分析儿童卵巢颗粒细胞瘤的CT特征及临床表现。方法回顾性分析经病理证实的12例女性卵巢颗粒细胞瘤患儿的术前CT和相关临床表现,观察卵巢肿物的性质、大小、钙化、强化程度、有无瘤内血管、子宫大小、盆腔积液及增大淋巴结等影像学特征。结果12例卵巢颗粒细胞瘤患儿以腹痛、性早熟或男性化等相关症状就诊;9例术前血清雌二醇水平升高,2例血清睾酮水平升高。CT平扫表现为实性肿物2例、囊实性8例、囊性肿物2例,长径中位数为82.50(46.75,111.00)mm;肿瘤内钙化1例;盆腔内大量积液2例,子宫增大9例。增强扫描肿物实性成分明显强化,9例内见纡曲血管影,囊性肿物均无明显强化;未见淋巴结明显增大。结论结合特异性内分泌症状及相关激素水平、肿瘤标记物改变,CT发现儿童血供丰富的卵巢肿物、伴子宫体积增大高度提示卵巢颗粒细胞瘤。
- 陶然杨梅袁新宇杨洋郭红伟刘海霞
- 关键词:儿童卵巢肿瘤粒层细胞瘤
- 婴幼儿嗜铬细胞瘤与神经母细胞瘤CT影像鉴别诊断
- 目的 探讨婴幼儿嗜铬细胞瘤(PHEO)及神经母细胞瘤(NB)的CT影像鉴别特征。方法 回顾性分析我院2000年至2015年经手术及病理证实的5例PHEO和10例NB患儿的CT影像学表现,对病灶的部位、形态、强化方式、强化...
- 杨梅袁新宇
- 关键词:神经母细胞瘤CT
- 儿童肝脏间叶性错构瘤的CT表现与临床病理研究被引量:14
- 2013年
- 目的 探讨儿童肝脏间叶性错构瘤(HMH)的CT影像特点,提高术前诊断正确率.方法 搜集经病理证实的HMH9例,其中男4例,女5例,年龄为3d至9岁5个月(中位年龄为7个月).术前均进行CT平扫及增强扫描.结果 本组9例均为单发肿瘤,位于右叶6例,位于左叶2例,累及两个肝叶1例.瘤体长径约7.0~22.5 cm,平均约13.5 cm.CT表现取决于肿瘤囊实性成分比例和分布,表现为1例为囊性型肿瘤,5例为实性为主的囊实混合型肿瘤,3例为实性型肿瘤,增强后肿瘤实性部分及分隔强化,囊性部分无强化,1例病灶见点状钙化,所有病例均可见肿瘤推压相邻血管,使之变形、移位.结论 儿童HMH的CT表现多样,但有一定特征性,可反映大体病理变化,了解其CT影像特点,结合临床特征,有助于早期诊断.
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- 关键词:肝肿瘤错构瘤病理学
- 婴幼儿嗜铬细胞瘤二例被引量:1
- 2012年
- 儿童嗜铬细胞瘤少见,在婴儿中尤为罕见。儿童期发病高峰为6—14岁,常为家族性,呈常染色体显性遗传。儿童嗜铬细胞瘤多为双侧发病(24%-70%),且多源于肾上腺外,临床上往往在肿瘤已转移至淋巴腺、肝、肺、骨时才得以明确诊断。嗜铬细胞瘤患儿的临床表现与肿瘤分泌儿茶酚胺类物质有关,但也有部分患儿无任何临床症状。
- 杨梅袁新宇孙海林邹继珍郭红伟刘霞
- 关键词:嗜铬细胞瘤婴幼儿常染色体显性遗传儿茶酚胺类物质发病高峰双侧发病
- 儿童胰腺母细胞瘤影像学征象及临床应用
- 杨梅袁新宇
- 小儿腹部Burkitt's淋巴瘤的CT表现被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨小儿腹部Burkitt's淋巴瘤的多排螺旋CT影像特点及鉴别诊断. 方法 收集21例经手术及病理活检证实的小儿腹部淋巴瘤21例,其中,Burkitt's淋巴瘤12例,非Burkitt's淋巴瘤9例,分别比较两组淋巴瘤的临床症状、发病部位、肿块大小、肿块内坏死灶情况、受累肠壁厚度及扩张度、腹腔淋巴结及肝脾情况等CT影像学表现,采用统计学软件SPSS计算结果. 结果 Burkitt's淋巴瘤常常形成较大肿块,直径>40 mm,占91.7%,最常见发生于肠管,占66.7%,受累肠管肠壁呈肿瘤样增厚,占66.7%,受累肠管常常扩张而非狭窄,占50%,肝脾肿大较少见.与非Burkitt's淋巴瘤比较,均有显著性差异(P值均<0.05). 结论 小儿腹部Burkitt's淋巴瘤在螺旋CT上有多个特征性影像学表现,结合病史及临床表现能够做出较明确的诊断.
- 孙海林袁新宇孙雪峰李龙邹继珍杨梅郭宏伟
- 关键词:腹部淋巴瘤儿童
- 儿童胰腺母细胞瘤影像学征象及临床应用
- 杨梅袁新宇
- 儿童胰腺实性-假乳头状瘤影像表现分析被引量:8
- 2018年
- 目的分析儿童胰腺实性-假乳头状瘤(SPN)的影像征象,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2007年1月至2016年12月收治的12例经手术及病理证实的SPN患儿影像资料,其中CT检查12例,MR检查3例。分析参数包括位置、大小、形态、边缘、包膜结构、强化程度、有无钙化、有无胆道梗阻、与胰腺关系、与周围组织关系、有无腹腔积液、有无淋巴结肿大及远处转移,并与病理对照。结果CT显示:3例位于胰腺头部,7例位于胰腺体尾部;2例异位。12例肿瘤呈类圆形,直径28~76 mm(中位直径48 mm)。10例包膜强化,4例肿瘤可见钙化,1例肿瘤内见出血;3例肿瘤实性,8例肿瘤囊实性,1例肿瘤囊性;肿瘤密度不均匀,增强扫描实性成分可见轻至明显程度渐进强化,囊性成分无强化。9例肿瘤向胰腺外侧生长,其中4例边缘见正常胰腺组织包裹;1例位于胰腺内。1例引起胆道梗阻,2例肿瘤使脾静脉迂曲绕行,腹腔侧支循环开放。2例有腹腔积液。MRI显示:3例肿瘤囊性成分为T1WI低信号,T2WI高信号,增强后未见强化;肿瘤实性成分T1WI等信号,T2WI稍高信号,形态不规则,增强后见明显强化;肿瘤边缘见T1WI及T2WI低信号包膜,增强扫描2例明显强化,1例无强化;1例肿瘤内见T1WI高信号出血灶。12例均未见淋巴结转移及远处转移。结论儿童SPN影像表现为边界清晰、有包膜、可见钙化、向胰腺外生长的类圆形肿瘤,伴有不同程度的出血、坏死,肿瘤实性成分轻至明显程度渐进强化。
- 杨梅孙海林邹继珍李龙袁新宇
- 关键词:胰腺肿瘤体层摄影术X线计算机儿童
- 儿童胰母细胞瘤的B超与CT表现分析被引量:8
- 2018年
- 目的分析儿童胰母细胞瘤(PB)的超声、CT影像特点,提高对PB的影像诊断水平。方法回顾性搜集2000年1月至2016年12月经手术及病理证实的9例儿童PB,女5例、男4例;年龄2个月~13岁,中位年龄4.1岁。分析所有患儿的超声及CT影像表现,对病灶部位、大小、质地、包膜、钙化、与周围组织关系、淋巴结与术中及术后病理进行符合性比较,对肿瘤大小的比较采用组内相关系数(ICC)进行一致性评价。结果肿瘤直径30~95 mm,中位直径40 mm。6例位于胰腺头部,3例位于胰腺体尾部;1例囊性,2例囊实性,6例实性;5例钙化;5例有包膜。3例肿瘤有周围血管、胆道及肠管浸润。2例有肿大淋巴结,其中1例转移。超声及CT在显示肿瘤位置、质地及钙化方面没有差异;超声、CT测量肿瘤的最大径与肿瘤实际直径的ICC=0.90,三者之间有较好的一致性。肿瘤包膜超声显示5例,CT仅显示3例。CT显示5例钙化的形态,2例肿瘤周围肿大淋巴结,2例腹腔积液,1例门脉侧支循坏开放;超声没有提示。超声及CT均未能明确显示周围组织结构的直接浸润征象,但是均显示3例胆道系统扩张。结论PB典型表现为有包膜的胰腺实性肿块,伴有坏死囊变及钙化。超声在显示肿瘤的包膜结构时略优于CT,CT则显示肿瘤钙化、周围组织关系及淋巴结更清晰直观,且无操作者依赖性。
- 杨梅袁新宇孙雪峰苏英姿李龙陶然
- 关键词:胰腺肿瘤体层摄影技术儿童