张晓彤
- 作品数：52 被引量：412H指数：13
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗肿瘤新药厄洛替尼用于非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展被引量：8
- 2006年
- 吴东张晓彤李龙芸
- 关键词：抗肿瘤新药非小细胞肺癌抑制肿瘤细胞生长肿瘤分子生物学生物学机制特异性阻断
- 免疫检查点抑制剂相关结肠炎八例临床特征分析被引量：4
- 2021年
- 目的:总结、分析免疫检查点抑制剂(ICI)相关结肠炎的临床特征。方法:回顾性收集和分析2019年1月至2020年9月于北京协和医院诊治的8例ICI相关结肠炎患者的临床资料,包括ICI相关结肠炎的起病情况、临床症状、内镜和病理表现,ICI相关结肠炎的治疗、合并症、重启ICI情况等。采用独立样本t检验进行统计学分析。结果:8例患者均为男性,中位年龄(范围)为66岁(55~74岁);其中7例为肺癌Ⅳ期患者,1例为肾盂癌Ⅲc期;4例ICI相关结肠炎发生在抗程序性死亡1(PD-1)联合化学治疗过程中,2例发生在抗PD-1联合化学治疗后予以抗PD-1单药维持治疗过程中,2例发生在抗PD-1单药治疗过程中;首次抗PD-1治疗至ICI相关结肠炎起病的中位时间(范围)为44 d(27~198 d),末次抗PD-1治疗至ICI相关结肠炎起病的中位时间(范围)为8 d(6~35 d);4例患者经肿瘤免疫治疗后病情部分缓解,2例病情稳定,1例病情进展,1例未评估肿瘤疗效。8例ICI相关结肠炎均为中、重度,以广泛结肠型(5/8)为主,临床表现均有腹泻,3例伴有腹痛;内镜下表现为弥漫性黏膜糜烂,其中2例伴有溃疡;病理表现以隐窝炎或隐窝脓肿为主,其中2例伴有凋亡改变。8例患者均接受糖皮质激素治疗,其中2例患者因糖皮质激素治疗效果不佳而接受生物制剂治疗,4例患者发生机会性感染。发生和未发生机会性感染患者的起始糖皮质激素剂量分别为(85.00±52.60)、(60.00±23.09)mg,糖皮质激素疗程分别为(8.75±4.03)、(7.50±3.11)周,差异均无统计学意义(P均>0.05)。3例患者重启ICI治疗,但均复发结肠炎。结论:ICI相关结肠炎具有相应ICI治疗史和临床、内镜、组织病理特征,以糖皮质激素治疗为主,重启ICI治疗易复发。
- 谭蓓王汉萍李玥张晓彤斯晓燕周炜洵张力钱家鸣
- 关键词：结肠炎
- 系统性红斑狼疮合并弥漫肺泡出血6例临床分析
- 目的总结系统性红斑狼疮(SLE)合并弥漫肺泡出血(Diffuse Alveolar Hemorrhage,DAH)的临床和实验室特点、治疗及预后,提高临床医生对该病的重视和诊治水平。方法回顾性分析320例SLE中6例合并...
- 沈敏曾学军张晓彤许文兵
- 文献传递
- 免疫检查点抑制剂相关肾脏不良反应的临床诊治建议被引量：12
- 2019年
- 免疫检查点抑制剂(immuno-checkpoint inhibitors,ICIs)正越来越多地应用于临床肿瘤治疗,显著改善了患者预后。T细胞过度活化及相关信号通路的激活,可能引起药物相关的免疫相关不良反应(immune-related adverse effects,irAEs)。其中肾脏免疫相关不良反应相对罕见,但也存在严重甚至致命的副作用。本文分析ICIs免疫相关肾损伤的发病率、临床表现及肾脏病理表现,着重讨论诊断和治疗原则。因存在诸多继发因素须与ICIs免疫相关肾损伤相鉴别,必要时应行肾活检以决定重要药物的治疗决策。
- 邱维郑可王汉萍斯晓燕张晓彤李雪梅张力
- 培美曲赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性被引量：8
- 2010年
- 目的 研究培美曲赛单药治疗晚期非小细胞肺癌（NLCLC）的疗效与安全性.方法 收集2006年2月-2009年8月入住北京协和医院呼吸科接受单药培美曲赛治疗的晚期NSCLC患者,每2个周期评价客观疗效,疗效评价包括所有的阳性病灶.观察患者的生存时间、无疾病进展生存时间（PFS）、客观有效率和不良反应.中位生存时间和中位PFS采用Kaplan-Meier方法计算.结果 NSCLC患者69例,女33例,男36例,年龄〉60岁32例（46.4%）.其中鳞癌6例,腺癌57例,其他6例.不良反应一般较轻,最常见的不良反应为消化道症状、皮疹、发热和乏力,3度或4度不良反应5例,包括发热1例,乏力1例,皮疹1例,血小板下降1例,ALT和（或）AST升高1例.55例患者疾病进展或死亡,中位PFs为4.7个月（95%C/3.0～6.4个月）.死亡36例,平均生存时间为14.7个月（95%CI11.5-17.9个月）.客观疗效：疾病缓解7例（10.1%）,疾病稳定33例（47.8%）,疾病进展22例（31.9%）,未能评价疗效7例（10.1%）.结论 培美曲赛单药治疗NSCLC一线化疗失败后的患者,疾病控制率高,多数患者能很好耐受,完成治疗的比例高,出现3度或4度不良反应的比例很低.
- 钟巍赵静张晓彤张力王孟昭李龙芸
- 关键词：培美曲赛
- 以铂类为基础的两药联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的评价老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受以铂类为基础的两药联合化疗的疗效和安全性。方法对我院41例年龄≥70岁的老年晚期NSCLC患者应用以铂类为基础的两药联合方案化疗的情况进行了回顾性分析。结果41例患者中采用长春瑞滨方案的18例（43．9％），吉西他滨方案的9例（22．0％）、紫杉醇和多西紫杉醇方案各7例（17．1％）。全组总有效率为19．5％，中位疾病进展时间和中位生存期分别为5．8个月和14．2个月，1年生存率为65．8％。化疗的主要不良反应为骨髓抑制，主要以白细胞和血小板减低为主，给予对症处理后可以恢复。患者无化疗相关死亡发生，有3例患者因出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制仅化疗1个周期。结论以铂类为基础的联合化疗方案治疗一般状况较好的老年晚期NSCLC疗效确切且耐受性较好。
- 芦波张晓彤李龙芸张力
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案铂化合物
- 微滴数字PCR技术动态监测非小细胞癌患者血浆游离DNAEGFR基因突变的研究
- 崔晓霞邱斐斯晓燕王汉萍张晓彤张力
- 吉非替尼单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床观察被引量：10
- 2007年
- 目的观察吉非替尼单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的有效性与安全性。方法北京协和医院呼吸科收治的63例老年晚期 NSCLC 患者接受吉非替尼250mg/d 治疗,观察患者的一般情况,记录不良反应,并进行疗效评价。中位生存期采用 Kaplan-Meier 方法计算,不同因素分层生存期比较采用多因素 Cox 回归分析。结果不良反应一般较轻(1度或2度),停药后可缓解,最常见的不良反应为皮疹76.8%(43/56)和腹泻35.7%(20/56)。疾病客观有效率、稳定率分别为25.4%、55.6%。所有患者的中位生存期为15.3个月(11.8～18.8个月)。1年生存率为53%。多因素 Cox 回归分析显示,ECOG 体能评分2分以上、有肝脏转移、有胸腔积液、疾病于化疗后复发、吉非替尼治疗的客观疗效是影响生存期的因素。化疗后疾病稳定的23例患者与化疗后疾病进展的24例患者接受吉非替尼治疗后,其两者的生存期比较差异有统计学意义。治疗后出现皮疹与客观疗效相关。结论老年晚期 NSCLC 患者对吉非替尼的治疗能很好耐受,可延长患者的生存时间。
- 张力王淑兰张晓彤李龙芸王孟昭
- 关键词：老年人吉非替尼
- 慢性肝脏疾病并发症的药物治疗
- 1997年
- 慢性肝脏疾病并发症的药物治疗张晓彤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科（１００７３０）慢性肝脏疾病发展至肝硬变，６０％以上会产生腹水，其中８～１８％腹水患者可有自发性腹膜炎。此外肝性脑病及继发于门静脉高压的静脉曲张出血，也是慢性肝病常见并发...
- 张晓彤
- 关键词：慢性肝脏疾病并发症
- Pembrolizumab输注过程中出现低血压：病例报告并文献综述被引量：1
- 2019年
- 免疫检查点抑制剂在中国获批时间较短,真实世界的临床数据尚处于收集阶段,国内程序细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)治疗相关不良反应的报道罕见。笔者报道1例Pembrolizumab输注过程中出现低血压,血压恢复后成功输注的案例,希望能为免疫检查点抑制剂的应用提供参考,为患者提供最大的临床获益。
- 宋鹏张晓彤张力
- 关键词：低血压
