张维
- 作品数：31 被引量：101H指数：5
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- 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合不同化疗方案新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌真实世界疗效及安全性观察被引量：28
- 2023年
- 目的:比较曲妥珠单抗和帕妥珠单抗(trastuzumab plus pertuzumab,HP)联合紫杉类+铂类(TCbHP)、紫杉类单药(THP)、蒽环类序贯紫杉类(AC-THP)三种化疗方案在真实世界临床实践中新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效、安全性及耐受性。方法:回顾性分析2019年6月至2021年12月于保定市第一中心医院等河北省共11家三级甲等医院接受三种方案新辅助治疗并完成后续手术的180例HER-2阳性乳腺癌患者的临床病理资料,其中TCbHP组78例、THP组70例、AC-THP组32例,比较三种治疗方案的疗效、安全性及耐受性,并采用统计学方法分析临床病理因素对总体病理完全缓解(total pathologic complete response,tpCR)率的影响。结果:总人群tpCR率为58.9%(106/180)。TCbHP组的tpCR率为64.1%(50/78),高于THP组的54.3%(38/70)和AC-THP组的56.3%(18/32),差异无统计学意义(P=0.454)。TCbHP组的3级及以上不良反应发生率为12.8%(10/78),高于THP组的4.3%(3/70)和AC-THP组的9.4%(3/32),差异无统计学意义(P=0.255)。THP组的既定方案完成率为98.6%(69/70),高于TCbHP组的92.3%(72/78)和AC-THP组的90.6%(29/32),差异无统计学意义(P=0.147)。180例患者中绝经后组与绝经前组的tpCR率分别为65.4%(70/107)与49.3%(36/73),HER-2免疫组织化学法(IHC)3+组与HER-2 IHC2+且荧光原位杂交(FISH)+组的tpCR率分别为65.0%(102/157)与17.4%(4/23),激素受体(HR)阴性组与HR阳性组的tpCR率分别为78.0%(64/82)与42.9%(42/98),白蛋白结合型紫杉醇组与其他紫杉类药物组的tpCR率分别为66.3%(65/98)与50.0%(41/82),组间进行比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归多因素分析表明,HER-2 IHC3+、HR阴性、使用白蛋白结合型紫杉醇为tpCR率的独立影响因素。结论:TCbHP、THP、AC-THP方案新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌在真实世界临床实践中疗效确切,安全性及耐受性良好。TCbHP方案可考虑作为HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗的优选方案。
- 岳瑞雪胡崇珠郝鑫杨进强韩猛崔国忠王建军张志生孔凡庭张维何文博李现桥周新平
- 关键词：新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌
- 进展期胃癌术后早期循环式腹腔热灌注化疗的临床观察
- 目的观察进展期胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床效果。方法对79例可根治切除的进展期胃癌随机分成两组:治疗组39例,胃癌根治术后第一天开始行腹腔循环式热灌注化疗,每日一次,连用4次,术后1个月开始全身化疗。对照组行胃癌根治...
- 白希永陆志良李红文韩国达张维崔海滨
- 关键词：进展期胃癌手术腹腔热灌注化疗
- 文献传递
- 甲状腺血管肉瘤的诊断和治疗进展被引量：1
- 2023年
- 甲状腺血管肉瘤是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤,发病机制不明,临床表现为迅速增大的无痛性颈部肿物,缺乏特异性影像表现,因其病理特征及免疫组化与甲状腺间变性癌相似而易被误诊,根治性手术切除是其主要治疗手段,术后辅助放疗可以改善患者预后。随着分子生物学的发展,靶向治疗和免疫治疗有了更多的临床报道,丰富了甲状腺血管肉瘤的治疗手段,使部分患者可以从中获益。
- 张炳洲张波林张维姜霞王松田延锋赵增仁
- 关键词：预后
- 直肠癌术后早期进食对患者血清白蛋白及炎症因子水平的影响被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨直肠癌术后早期经口进食对患者术后血清白蛋白及炎症反应的影响.方法 选取100例在我院住院行直肠癌根治术的患者,随机分为两组,每组50例,其中1组于术后给予早期经口进食,另1组于排气后开始进食,观察记录并对照两组患者临床恢复以及测定患者手术前后血清白蛋白及炎症介质C-反应蛋白（CRP）及IL-6血清浓度的变化情况.结果 早期经口进食组患者术后排气及排便时间均早于对照组（P〈0.05）,且术后第3天血清白蛋白恢复至正常水平,术后第1至第3 天CRP及IL-6水平较对照组降低（P〈0.05）.结论直肠癌患者术后早期经口进食可以促进机体康复,降低患者术后炎症反应.
- 徐立彬王振宝郭建光张维黄万刚李中信
- 关键词：直肠癌早期经口进食白蛋白C-反应蛋白白细胞介素-6
- ICAM-1、CD_(82)的表达差异对结直肠癌肝转移影响的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的对细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、CD82的表达差异对结直肠癌肝转移的影响进行相关研究。方法行外科手术治疗结直肠癌患者68例,以自身癌旁正常黏膜组织为对照组,以自身癌组织黏膜组织为研究组,对比观察CD82和ICAM-1蛋白在癌组织的表达情况;对比分析两组CD82及ICAM-1蛋白的表达差异对结直肠癌肝转移的影响及两组的相互关系。结果 68例结直肠癌患者的癌组织中ICAM-1表达明显高于癌旁组织(P<0.05),但在正常大肠黏膜组织中无表达;CD82在结直肠癌组织中表达则明显低于癌旁组织(P<0.05)。同时,ICAM-1、CD82的表达与结直肠癌临床Dukes分期及转移复发有密切关系(P<0.05)。结论可将ICAM-1的表达作为肿瘤发生、浸润、转移的重要判断因子,ICAM-1和CD82联合检测对有效判定肿瘤的恶性程度以及转移情况等均具有临床指导作用。
- 魏志江贾圆圆张维
- 关键词：细胞间粘附分子-1CD82结直肠癌肝转移
- Roux．en—Y胃肠转流术对胃癌合并2型糖尿病患者胰岛功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨Roux．en．Y胃肠转流术对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胰岛功能的影响。方法选择我院行Roux-en—Y胃肠转流术治疗的27例胃癌合并2型糖尿病患者，比较术前及术后3、6个月的体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹c肽（FCP）的浓度，检测并比较3个时间点口服75g葡萄糖2h后的血糖（2hPG）、胰岛素（2hlNS）及c肽（2hCP）水平，采用稳态模式评估法评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果术后BMI无明显变化；术后3个月FPG、2hPG、HbAlc、HOMA—IR[分别为：（7．58±0．84）mmol／L、（10．43．4-1．88）mmol／L、（7．56±1．15）％、4．55±0．76]均较术前显著下降[（9．93±1．57）mmol／L、（13．89±2．13）mmo]／L、（9．88．4-1．66）％、5．06±1．13]，手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；术后6个月FPG为（6．56±0．80）mmol／L，2hPG为（8．574-1．32）mmol／L，HbAlC为（6．374-1．24）％以及HOMA-IR为4．03±0．45，亦均低于术前、术后3个月（P〈0．05或P〈0．01）。但术后3个月的FINS、FCP、2hlNS、2hCP[分别为：（13．674-1．96）mU／L、（2．62-4-0．87）斗g／L、（49．91±5．14）mU／L、（6．28±1．65）ug／L]均较术前[分别为（11．08±1．69）mU／L、（1．78±0．61）¨g／L、（36．05±4．03）mU／L、（4．284-1．48）ug/L]明显升高，差异均有统计学意义（P均〈0．01）；术后6个月[FINS：（15．884-2．05）mU／L、FCP：（3．30±0．68）斗g／L、2hlNS：（67．40±5．68）mU／L、2hCP：（9．39．4-1．52）ug／L]均高于术前和术后3个月（P均〈0．01）。结论采用Roux-en．Y胃肠转流术能有效降低胃癌合并2型糖尿病患者的血糖水平，明显改善胰岛B细胞功能。
- 崔海滨付冬霞白希永葛怀娥张维魏晓楠
- 关键词：胃癌胃肠转流术2型糖尿病胰岛功能
- TA 方案与 AC 方案在局部晚期三阴乳腺癌新辅助化疗的效果观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨 TA 与 AC 新辅助化疗方案对局部晚期三阴乳腺癌的化疗敏感性及预后差异。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月我院收治的99例Ⅱ、Ⅲ期的局部晚期三阴乳腺癌患者的临床病理资料。依据患者术前接受新辅助化疗的方案将其分为 TA 组（52例）及 AC 组（47例），两组患者均在术前接受4个周期化疗，并在术后完成剩余化疗周期。TA 方案：多西他赛（DOC）75 mg/ m2，第1天静脉滴注；吡柔比星（THP）50 mg/ m2，第1 天静脉滴注。AC 方案：吡柔比星50 mg/ m2，第1 天静脉滴注；环磷酰胺（CTX）600 mg/ m2，第1 天静脉滴注。以上方案均21 d 为1个周期。治疗结束后观察两组患者的临床疗效，以及术后2年的复发率及总生存率。结果临床疗效比较，TA 组总有效率为88.46%（46/52），AC 组为57.45%（27/47），两组比较差异有统计学意义（χ2=12.260，P ＜0.001）；两种方案术后病理分级：TA 组的病理分级4、5级为22例（42.3%，22/52），AC 组为11例（23.4%，11/47），两组比较差异有统计学意义（P =0.046）；TA 组2年内复发率为23.08%（12/52），AC 组为27.66%（13/47），两组比较差异无统计学意义（χ2 =0.280，P =0.600）。术后2年，TA 组和 AC 组生存率分别为84.62%和80.85%，两组比较差异无统计学意义（χ2 =0.400，P =0.53）。结论 TA 与 AC 新辅助化疗方案对局部晚期三阴乳腺癌均有效，TA 方案优于 AC 方案，但随访2年总复发率及总生存率均差异无统计学意义。
- 崔海滨白希永葛怀娥张维刘辉
- 关键词：三阴乳腺癌新辅助化疗多西他赛吡柔比星环磷酰胺
- XRCC1 Arg399Gln基因多态性与进展期胃癌术后行腹腔热灌注化疗效果的相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨DNA修复基因X线修复交叉互补基因1(X-ray repair cross-complemtary protein 1,XRCC1)Arg399Gln多态性与进展期胃癌患者术后行奥沙利铂化疗为主的腹腔热灌注化疗疗效的关系。方法选取病理证实的进展期胃癌患者49例,根治性手术后行以奥沙利铂为主的腹腔热灌注联合全身化疗。化疗前采集外周血,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术检测XRCC1 Arg399Gln的基因多态性。结果 49例进展期胃癌患者中,28例(57%)携带XRCC1 Arg399Arg(GG)基因型,15例(31%)携带XRCC1Arg399Gln(GA)基因型,6例(12%)携带XRCC1 Gln399Gln(AA)基因型。GG、GA和AA基因型不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。其中携带GG基因型的患者术后复发率低于携带GA+AA基因型患者,但差异无统计学意义(P>0.05);携带GG基因型的患者术后总生存率显著高于携带GA+AA基因型患者(P<0.05)。结论 XRCC1 Arg399Gln基因多态性与进展期胃癌患者术后行以奥沙利铂化疗为主的腹腔热灌注化疗的预后有关。
- 崔海滨白希永葛怀娥张维
- 关键词：进展期胃癌腹腔热灌注化疗基因多态性
- 小牛血去蛋白提取物对恶性肿瘤患者放射性肺炎的疗效被引量：1
- 2016年
- 目的探讨小牛血去蛋白提取物辅助治疗恶性肿瘤患者放射性肺炎的临床疗效。方法选择2013年8月至2014年12月间诊治的82例放射性肺炎患者,根据患者入院顺序分为研究组和对照组,每组各41例。两组患者均给予糖皮质激素、抗生素等常规治疗,研究组患者加用小牛血去蛋白提取物治疗,对两组患者的临床效果进行评价。结果研究组患者的咳嗽、呼吸困难和肺部啰音缓解时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组患者的白介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平的差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α和CRP水平较治疗前均明显下降(均P<0.05),研究组患者降低更加明显(均P<0.05)。治疗前两组患者的放射性肺炎分级差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的放射性肺炎分级均显著优于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组患者放射性肺炎分级显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过2周治疗,研究组患者的完全缓解率为56.1%,显著高于对照组的31.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的部分缓解率、无效率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论小牛血去蛋白提取物辅助治疗恶性肿瘤患者放射治疗致放射性肺炎能够显著提高临床效果。
- 朱中成魏志江王明赵悦李兴德张维
- 关键词：肿瘤小牛血去蛋白提取物放射性肺炎
- 甲状腺腺叶切除术118例分析被引量：1
- 2008年
- 王遵义朱丽华刘伟张维
- 关键词：甲状腺切除术
