李琦
- 作品数：111 被引量：794H指数：15
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 重庆地区214例急性重度住院哮喘患者的临床分析
- 2010年
- 目的探讨急性重度住院哮喘患者的临床特点。方法对近3年来本所收治的214例急性重度哮喘患者的临床资料进行分析。结果 36.7%的男性哮喘患者有吸烟史;64.5%的哮喘患者病程超过10年;28.7%患者从未接受长期治疗。仅有17.6%长期联合应用吸入激素和长效β2-受体激动剂治疗,4.4%患者长期单用吸入激素治疗。结论缺乏基于指南的长期治疗管理可能是哮喘患者急性加重住院的主要原因。
- 林科雄王彦钱桂生王长征李琦
- 支气管哮喘气道炎症的发生机制及临床防治研究
- 2007年
- 王长征程晓明林科雄李琦王彦孙鲲赖克方
- 关键词：哮喘气道炎症支气管哮喘嗜酸粒细胞性病理生理基础病理改变
- 社区获得性下呼吸道重症感染病原菌及耐药性分析被引量：6
- 2004年
- 目的 了解社区获得性下呼吸道重症感染病原菌的主要种类分布及耐药情况。方法 收集我院呼吸重症监护室 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 6月的 80例社区获得性下呼吸道重症感染患者的 65株病原菌及其药敏实验结果 ,进行分析。结果 65株细菌中革兰阳性球菌 3 6株 ( 5 5 .4% ) ,革兰阴性杆菌 2 4株 ( 3 6.9% ) ,真菌 5株 ( 7.7% )。革兰阳性球菌主要为肺炎链球菌 ( 13 .9% ,) ,表皮葡萄球菌 ( 12 .3 % ) ,金黄色葡萄球菌 ( 12 .3 % ) ,粪肠球菌 ( 7.7% ) ,其中青霉素耐药的肺炎链球菌 (PRSP)占 11.0 % ,甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 (MRSA )占 11.0 %。革兰阴性杆菌主要为铜绿假单孢菌( 12 3 % ) ,大肠埃希菌 ( 7.7% ) ,鲍曼氏不动杆菌 ( 7.7% ) ,非发酵菌检出率高达 2 0 % ,以铜绿假单孢菌为主 ,发现嗜麦芽窄食单孢菌 4株 ( 6.2 % ) ,对多数常见抗生素耐药。真菌感染中白色念珠菌 4例 ,烟曲菌 1例。结论 本研究收集的社区获得性下呼吸道重症感染 65株致病菌以革兰阳性球菌为主 ,其次为革兰阴性杆菌 ,亦有少量的真菌感染。多数病原菌具有多重耐药性 ,回顾性分析细菌耐药性对临床经验性用药具有重要参考价值。
- 张巧王长征林科雄李琦孙鲲王苹
- 关键词：细菌抗生素耐药性
- 降钙素原监测在呼吸重症疾病中的研究进展被引量：23
- 2011年
- 降钙素原（procaleitionin,PCT）是20世纪90年代首先在脓毒血症患者的血清中检测到的一种蛋白,日益被认为是危重患者特别是重症感染患者是否存在细菌感染的重要鉴别指标,它在细菌性感染和非细菌性感染的鉴别,细菌性感染的严重程度。
- 徐静何春琳李琦
- 关键词：降钙素原重症感染细菌感染
- 全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的通过对采用全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)治疗的肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)患者的病例资料的总结和分析,评价住院和随访期间的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月本院确诊PAP的12例患者在给予WLL治疗前后肺功能、血气分析的变化,并随访患者12个月死亡率和再住院率。结果 12例PAP患者经过WLL治疗后1年内死亡率0%,再住院率25%;经过全肺灌洗治疗后用力肺活量、一秒用力呼气容积、一氧化碳的弥散量、血氧分压、氧饱和度较术前升高(P<0.05)。结论 WLL治疗能改善患者肺功能和生活质量,减少1年期的再住院率和死亡率。
- 陈敏刘双林张明周王斌李琦
- 关键词：肺泡蛋白沉积症全肺灌洗疗效
- 内毒素致伤大鼠肺组织促炎与抗炎细胞因子mRNA表达的时相性研究被引量：28
- 2004年
- 目的 研究不同剂量内毒素致伤大鼠肺组织促炎和抗炎细胞因子mRNA表达的时相性,并探讨这些细胞因子在全身炎症反应失控和急性肺损伤中的可能作用。方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测不同剂量脂多糖(LPS)致伤大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-4、IL-10和IL-13的mRNA表达。结果 随着LPS剂量增加,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10和IL-13的mRNA表达均增强(与生理盐水对照组比较,P均<0.01);LPS≥6 mg/kg组上述细胞因子表达显著高于此剂量以下组(P均<0.01)。表达峰值时间:TNF-α为1 h,IL-6为4 h,其他均在2 h。结论 内毒素致急性肺损伤中,TNF-α是早期表达的促炎细胞因子,而IL-6在炎症进一步发展中发挥作用;抗炎细胞因子IL-4、IL-10、IL-13高表达亦可能促进炎症的放大而不是起保护作用。
- 张青李琦毛宝龄钱桂生徐剑铖陈正堂
- 关键词：抗炎症因子促炎症因子
- 油酸加内毒素两次打击大鼠肺损伤病理学研究被引量：2
- 2001年
- 目的 研究大鼠经两次打击后肺组织损伤的病理变化 ,并探讨其意义。方法 采用油酸 (0 2ml/kg)经大鼠尾静脉注入 ,伤后 1、4、12和 2 4h静脉给予小剂量内毒素 (LPS ,2mg/kg) ,二次打击 2h后取肺脏 ,测湿重与干重比值 ,行大体、光镜和电镜观察。结果 油酸致伤 4h加小剂量内毒素第二次打击肺组织损伤最严重。结论 油酸致伤
- 张青毛宝龄钱桂生陈正堂徐剑铖李琦
- 关键词：肺损伤病理学油酸内毒素
- 重症肺炎休克患者的液体复苏策略被引量：9
- 2017年
- 重症肺炎是呼吸科和重症医学科常见的一种危重症,该病进展迅速,其并发的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory sesponse syndrome,SIRS）、感染性休克（septic shock）、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）及多脏器功能衰竭等严重威胁患者的生命,病死率为23%-47%。
- 刘双林李琦
- 关键词：重症肺炎
- 递增剂量脂多糖致伤对大鼠SIRS肺损伤的影响被引量：29
- 2001年
- 目的 梯级剂量脂多糖 (LPS)致伤对大鼠全身炎症反应综合征 (SIRS) 肺损伤严重程度的影响。方法 经Wistar大鼠尾静脉注射梯级剂量LPS( 2、4、6、8mg/kg)致伤 ,观察呼吸频率、死亡率 ,检测PaO2 、观察外周血WBC计数及分类大白细胞构成比、观察肺W/D值以及病理学检查。结果 ①LPS致伤 ,可以导致大鼠呼吸困难 ,PaO2 降低 ,外周血WBC计数异常 (LPS小剂量使其升高 ,大剂量使其降低 ) ,外周血大白细胞构成比升高 ,肺组织W /D值升高 ,肺病理改变加重 ;②LPS≥ 6mg/kg致伤 ,上述变化非常显著。结论 ①LPS致伤 ,可以诱发大鼠发生SIRS 肺损伤 ;②LPS 6mg/kg是导致大鼠SIRS 肺损伤失控 。
- 李琦钱桂生张青高正今赵青李海斌
- 关键词：全身炎症反应综合征急性呼吸窘迫综合征脂多糖
- 油酸-内毒素序贯致伤大鼠血浆和肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-6水平的变化被引量：15
- 2004年
- 目的 探讨促炎症细胞因子 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β(IL 1β)和白细胞介素 6(IL 6)水平的变化 ,在全身炎症反应和急性肺损伤中的作用。方法 采用油酸加内毒素脂多糖 (LPS)序贯致伤大鼠 ,在油酸致伤后 1、4、12和 2 4h实施小剂量LPS第 2次致伤 ,收集血浆和肺泡灌洗液 ,采用酶联免疫法 (ELISA)检测TNF α、IL 1β和IL 6蛋白含量。以单油酸致伤和单小剂量LPS致伤作为对照组进行比较分析。结果 TNF α和IL 1β在油酸致伤 4hLPS第 2次致伤后水平最高 ,IL 6的最高水平在油酸 12h加LPS致伤组 ;2次序贯致伤后IL 1β水平变化最大 ,增高最显著 ,血浆浓度达到 ( 15 2 6± 3 9.69)pg ml ,肺泡灌洗液内浓度为 ( 840 .4± 95 .2 9)pg ml。结合肺组织病理学研究 ,肺组织损伤最严重大鼠 ,血浆和肺泡灌洗液TNF α、IL 1β和IL 6水平最高。 结论 TNF α和IL 1β是早期释放的促炎症细胞因子 ,其中IL 1β的血浆和肺泡灌洗液中水平最高 ,它可能在全身炎症反应发生、发展和急性肺损伤中起非常重要的作用。
- 张青毛宝龄钱桂生李琦陈正堂徐剑铖
- 关键词：油酸内毒素脂多糖白细胞介素-Β
