杨伟才
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰–硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的:研究腰–硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年6月期间在廉江市人民医院进行下肢骨折手术治疗的老年下肢骨折患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组、观察组分别实施全身麻醉、腰–硬联合麻醉(椎管内麻醉)。比较两组老年下肢骨折患者的血压、心率、不良反应发生情况。结果:麻醉15 min后,观察组患者的舒张压、收缩压、心率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在老年患者下肢骨折手术中采用腰–硬联合麻醉的麻醉效果较为理想。
- 李运繁梁敏龙家棋杨伟才凌睿何文明
- 关键词：下肢骨折全身麻醉老年人
- 基于三维数字化的腹横筋膜平面精准阻滞麻醉在剖宫产手术的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的 探讨研究基于三维数字化的腹横筋膜平面(TAP)精准阻滞麻醉在剖宫产手术的临床效果.方法 选取2019年6~11月来我院进行剖宫产手术孕妇96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48).两组均采用超声引导TAP阻滞方法用于剖宫产术后的镇痛,其中观察组采用腹壁结构的三维数字化重建,导航下行TAP阻滞麻醉,对照组采用超声引导常规给药行阻滞麻醉,治疗后对患者治疗效果进行评估,比较两组镇痛效果术后首次下床、苏醒时间以及不良反应.结果 观察组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后首次下床时间和苏醒时间早于对照组(P<0.05);两组术后24h VAS评分均最高,之后随时间疼痛逐渐减轻(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将三维数字化的TAP精准阻滞麻醉应用于剖宫产手术,极大地改善了患者预后,效果显著,对剖宫产孕妇术后起到有效的镇痛作用,减少了产妇术后的恢复时间,减少麻醉药物不良反应的发生,提高了用药安全性,值得推广应用.
- 李运繁杨伟才吴丹丹龙家棋黄锋谟何志妥
- 关键词：剖宫产手术快速康复外科镇痛
- 全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉在老年慢性阻塞性肺疾病患者手术中的应用效果
- 2019年
- 目的探讨全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者手术中的应用效果。方法选取2015年3月~2018年6月我院收治的100例老年COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予椎管内阻滞麻醉,观察组患者给予全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉效果、不同时间点气道峰值、炎症因子[白介素-8(IL-8)、白介素(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、尿素氮及血肌酐水平。结果观察组的总有效率为98%,高于对照组的88%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者建立气腹30、60min后及术后的尿素氮和血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中及术后的IL-8、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者插管后、气腹后30min以及气腹解除后的气道峰值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉用于老年COPD患者手术能够显著提升麻醉效果,镇痛效果明显,有效降低了术中及术后的炎症因子、气道峰值、尿素氮及血肌酐水平,使手术进程顺利,可于临床推广。
- 杨伟才吴丹丹莫海龙
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病椎管内阻滞麻醉全身麻醉
- 右美托咪定辅助全麻复合颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察右美托咪定(Dex)辅助全麻复合颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用效果。方法将100例行甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用全麻复合颈丛阻滞,观察组在对照组的基础上给予持续泵注Dex 0.7μg/(kg·h)。检测两组患者入手术室前(T0)、切皮前(T1)、切皮时(T2)、术中分离颈前筋膜时(T3)、处理腺体时(T4)和手术结束时(T5)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、血糖和血清皮质醇浓度。统计两组不良反应的发生情况。结果观察组在T1、T2、 T3和T4时的HR和MAP水平,以及在T1、T2、T3、T4和T5时的血糖和血清皮质醇浓度均明显低于对照组(P<0.01或0.05),不良反应总发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论 Dex辅助全麻复合颈丛阻滞可使甲状腺手术患者的血流动学更加平稳,同时可降低应激反应程度和不良反应的发生率。
- 杨伟才吴丹丹莫海龙
- 关键词：甲状腺血流动力学应激反应
- 鞘内注射吗啡与芬太尼无痛分娩100例分析
- 2000年
- 大量研究结果表明,产痛不仅给产妇带来巨大的精神压力和痛苦,而且对母儿均有危害,从而导致宫缩不协调、产程延长、胎儿宫内窘迫及酸碱平衡失调等。本文观察了鞘内(珠网膜下腔)注射小剂量吗啡与芬太尼进行无痛分娩的效果。
- 杨伟才
- 关键词：无痛分娩吗啡芬太尼
- 超声引导下腹横筋膜平面阻滞复合全麻用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察被引量：9
- 2020年
- 目的观察超声引导下腹横筋膜平面(TAP)阻滞复合全麻用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法 82例全麻下妇科腹腔镜手术治疗患者随机分为观察组和对照组,麻醉诱导后观察组于超声引导下行TAP阻滞,对照组注入等容量的生理盐水。观察两组恢复时间、芬太尼用量、疼痛程度、镇静程度和不良反应。结果观察组苏醒时间、拔管时间、排气时间均短于对照组,芬太尼用量少于对照组(P<0.01);术后2、24 h视觉模拟评分低于对照组(P<0.01)。两组Ramsay评分和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TAP阻滞复合全麻用于妇科腹腔镜手术安全、有效,可减轻疼痛,减少芬太尼用量。
- 杨伟才凌睿黄锋谟
- 关键词：妇科腹腔镜手术超声引导全麻
- 地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术患者血清炎性因子和自由氧因子的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:分析地佐辛对腹腔镜手术患者的超前镇痛作用及对血清炎性因子(TNF-α、IL-6)、自由氧因子(MDA、SOD)、术后镇痛效果的影响。方法:选取2016年6月-2018年5月本院84例行腹腔镜手术患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各42例。观察组予以地佐辛进行超前镇痛,对照组注射等量生理盐水。比较两组手术前后血清炎性因子和自由氧因子水平、术后镇痛情况。结果:术后48 h,观察组TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05);术后48 h,观察组MDA低于对照组,SOD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、12、24 h镇痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:患者进行腹腔镜手术时,应用地佐辛复超前镇痛可以调节自由氧因子和血清炎症因子水平,从而进行超前镇痛,且术后镇痛效果较好。
- 杨伟才吴丹丹莫海龙
- 关键词：地佐辛腹腔镜手术超前镇痛血清炎性因子
- 超声引导下前锯肌平面阻滞在老年周围型肺癌手术中的应用观察被引量：1
- 2023年
- 目的观察超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)在老年周围型肺癌手术中的应用价值。方法将90例老年周围型肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组在麻醉诱导后行超声引导下SAPB,对照组麻醉诱导后直接进行手术。采用视觉模拟评分法(VAS)比较患者的疼痛程度,简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能,同时比较两组患者的细胞免疫功能和不良反应。结果观察组患者术后2、4和12 h在静息和咳嗽时的VAS评分明显低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.01)。术后24 h,两组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显降低,观察组降低的幅度低于对照组(P<0.05或0.01)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SAPB可减轻老年周围型肺癌手术患者的疼痛程度、术后认知功能障碍和细胞免疫功能损伤,同时可降低不良反应发生率。
- 杨伟才李霜莫海龙陈建廷
- 关键词：超声引导老年周围型肺癌
- 吗啡加芬太尼鞘内注射无痛分娩100例分析被引量：2
- 2001年
- 杨伟才何文明
- 关键词：吗啡芬太尼鞘内注射无痛分娩分娩方式
- 地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚全身麻醉患者苏醒期的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者苏醒期的影响。方法:将78例行瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组和观察组在术毕前30 min分别注射10 ml生理盐水和10 ml用生理盐水稀释的地佐辛(0.10 mg/kg)。检测麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)。检测2组的视觉模拟法(VAS)评分和镇静-躁动(SAS)评分。记录2组呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和拔管咳嗽评分。结果:在T1、T2、T3和T4时,观察组的MAP和HR的值均明显低于对照组(P<0.05)。在T2、T3和T4时,观察组的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。在T1和T2时,观察组的SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的拔管咳嗽评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛可以使瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者的血流动力学更加平稳,同时可提高镇痛镇静程度和拔管质量。
- 梁敏李运繁杨伟才卢燕
- 关键词：全身麻醉地佐辛瑞芬太尼七氟醚
