杨文
- 作品数：49 被引量：407H指数：12
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局科研基金广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良内外照射治疗142例宫颈癌回顾分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨全盆腔外照后加^(192)Ir腔内治疗宫颈癌的疗效及副反应。方法 142例宫颈癌患者,外照射行三维适形盆腔四野盒式50 Gy,腔内后装治疗A点25~30 Gy,并行TP方案化疗4程。观察患者近期及远期的不良反应,局部复发率,1、3年的生存率。结果近期有效率达100%。1年及3年生存率为95.07%(135/142)及74.61%(106/142)。1年的放射性直肠炎、膀胱炎分别为9.86%(14/142),2.82%(4/142)。3年的放射性直肠炎、膀胱炎10.60%(14/132),4.54%(6/132)。无直肠阴道瘘及直肠膀胱瘘发生。1年及3年盆腔局部复发分别为4.23%(6/142)和9.15%(13/142)。结论全盆腔外照后加^(192)Ir腔内治疗宫颈癌,改变内外照射剂量的权重,可以有效地降低膀胱炎以及放射性直肠炎等并发症的发生率和局部复发率,进而使患者的远期生存率得到有效提高。
- 陈永发杨文唐武兵潘兴喜
- 关键词：宫颈癌腔内后装治疗放射性直肠炎放射性膀胱炎
- EGFR、VEGF、Ki-67、PTEN在宫颈癌组织中的表达及其临床意义被引量：15
- 2019年
- 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67蛋白抗体(Ki-67)、第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因(PTEN)在宫颈癌组织中的表达情况及临床意义。方法选取86例宫颈癌患者的宫颈癌组织,采用免疫组织化学法检测宫颈癌组织中EGFR、VEGF、Ki-67、PTEN的表达情况,并分析上述指标与宫颈癌患者淋巴结转移的相关性及与预后的关系。结果肿瘤直径﹥4cm、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、分化程度为中低分化宫颈癌患者宫颈癌组织中EGFR、VEGF、Ki-67的阳性表达率均高于肿瘤直径≤4cm、FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、分化程度为高分化的患者,PTEN的阳性表达率均低于肿瘤直径≤4cm、FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、分化程度为高分化的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。宫颈癌组织中,EGFR、VEGF、Ki-67阳性表达均与淋巴结转移呈正相关(P﹤0.05),PTEN阳性表达与淋巴结转移呈负相关(P﹤0.05)。不同EGFR表达情况宫颈癌患者的生存情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。不同VEGF、Ki-67、PTEN表达情况宫颈癌患者的生存情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论宫颈癌患者宫颈癌组织中EGFR、VEGF、Ki-67、PTEN的表达与肿瘤直径、FIGO分期、淋巴结转移及分化程度有关,可能用于宫颈癌患者的预后预测。
- 陈永发杨文潘兴喜唐武兵童丽华刘敏东伍楚蓉
- 关键词：宫颈癌EGFRVEGFKI-67PTEN淋巴结转移
- 构建医院感染质量指标评价体系对医院感染控制的作用被引量：36
- 2019年
- 目的探讨构建医院感染质量指标评价体系对医院感染的影响。方法选取某三级甲等综合医院2017年1月-2018年12月的所有住院患者为研究对象,比较实施医院感染质量指标评价体系干预前(2017年1-12月)与干预后(2018年1-12月)医院感染过程、结果指标的差异。结果干预前后同期住院患者数分别为106558、111904例,分别发生医院感染1803、1526例次,医院感染例次发病率从1.69%下降至1.36%,差异有统计学意义(χ^2=38.040,P<0.001);干预后多重耐药菌(MDRO)医院感染例次发病率、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率及导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率较干预前下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,MDRO检出率、住院患者抗菌药物使用率、导尿管使用率、医院感染病例漏报率较干预前下降,VAP的预防率、MDRO感染防控措施执行率、治疗性抗菌药物使用前病原学送检率高于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论构建医院感染质量指标评价体系能促进感染控制措施的落实,降低医院感染发病率。
- 莫元春李沃田杨文谢光雄刘厚荣黎事伦黄雪欢
- 关键词：医院感染发病率干预
- 培美曲塞加顺铂诱导化疗联合同期放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效被引量：20
- 2013年
- 目的评价培美曲塞+顺铂方案诱导化疗联合同期放化疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法病理证实的局部晚期非小细胞肺癌90例,随机分成同期放化疗联合培美曲塞+顺铂方案诱导化疗(ICCRT)组和单纯同期放化疗(CCRT)组。放疗均采用调强疗效。治疗结束后比较两组疗效、生存率和不良反应。结果 90例患者的随访率为100%。ICCRT组和CCRT组的有效率分别为80%和70%(χ2=1.206,P=0.272),1、2、3年总生存率分别为85%和65%、50%和40%、44%和33%(χ2=3.90,P=0.048),主要不良反应白细胞减少(43例和32例子,χ2=3.48,P=0.062)、放射性食管炎(26例和20例,χ2=0.12,P=0.730)、血红蛋白减低(26例和16例,χ2=2.34,P=0.126)和放射性肺炎(13例和9例,χ2=0.37,P=0.541)。结论 ICCRT能明显提高局部晚期非小细胞肺癌的总生存率,且与CCRT相比并不增加局部不良反应。
- 伍楚蓉杨文黄红东罗宁
- 关键词：非小细胞肺癌
- 卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗中晚期肝癌的研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨卡培他滨(商品名:希罗达)联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)在中晚期肝癌中的临床应用。方法肝癌患者随机分为两组,治疗组12例,对照组15例。治疗组采用TACE3周后,口服希罗达每日2500m/gm2,分2次服,服用14d,停药7d为1个疗程,后行TACE;对照组采用单纯TACE治疗,两组中TACE治疗每6周1次。结果治疗组和对照组中,总有效率分别为66.7%,20.0%;肿瘤缩小率各为75.0%,30.0%;甲胎蛋白(AFP)下降率各为70.0%,30.8%;中位生存期各为12.2个月,7.6个月(P<0.05)。服用希罗达主要毒副反应为手足综合征、腹泻、骨髓抑制、肝脏毒性,多为Ⅰ～Ⅱ级,可耐受。结论希罗达联合TACE治疗中晚期肝癌安全、有效,优于单纯TACE。
- 唐武兵杨文古伟光伍楚蓉罗海涛
- 关键词：卡培他滨肝动脉插管化疗栓塞肝癌
- 芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗鼻咽癌放化疗中口腔黏膜损伤疼痛的临床疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的观察芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗鼻咽癌放化疗中口腔黏膜损伤疼痛的临床疗效。方法 60例因同期化放疗发生口腔黏膜损伤及中-重度疼痛的鼻咽癌患者,随机分为单一用药组和联合用药组,每组30例患者,单一用药组仅给予芬太尼透皮贴剂治疗,联合用药组给予芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗,比较两组患者治疗12、24小时后疼痛缓解的有效率,生活质量的变化以及不良反应的发生情况。结果两组患者芬太尼透皮贴剂最大维持剂量为50μg.h-1,尼美舒利的最大剂量为400mg.d-1。单一用药组芬太尼透皮贴剂的平均维持剂量为35.8μg.h-1,而联合用药组为26.6μg.h-1,显著低于单一用药组(P<0.01)。单一用药组治疗12小时、24小时后疼痛缓解的总有效率分别为53%,80%;而联合用药组疼痛缓解的总有效率为80%,90%,均显著高于单一用药组(P<0.05)。两组患者生活质量的变化无明显差异。此外,两组患者均见嗜睡、头晕、恶心呕吐和便秘的不良反应,但联合用药组仅头晕的发生率较单一用药组显著降低(P<0.05)。结论芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗鼻咽癌放化疗中口腔黏膜损伤引起的疼痛疗效较单用芬太尼透皮贴剂更好,且不良反应的发生率较低,值得临床进一步研究和推广。
- 卢奕宇邓瑾杨文唐武兵伍楚蓉
- 关键词：鼻咽癌芬太尼透皮贴剂尼美舒利口腔黏膜损伤
- 放疗时间与宫颈癌疗效相关分析被引量：3
- 2012年
- 目的研究放疗总时间对宫颈癌疗效的影响。方法观察38例Ⅱb-Ⅲa期宫颈鳞癌患者做根治性放疗内外照射治疗总时间，并对其局部复发率及5年生存率进行随访。结果治疗时间≤62d的局部控制率明显高于治疗时间〉62d的患者，5年生存率前者为75．86％，后者为55．56％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈癌放射治疗总时间越长，局部复发率越高，5年生存率也明显降低。
- 谭少波胡碧洪杨文
- 关键词：宫颈癌疗效
- 置管引流胸腔积液联合香菇多糖加顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液自身对比研究被引量：1
- 2011年
- 目的:对比胸腔置管引流联合香菇多糖加顺铂与香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效差异。方法:选择2009-07～2011-06收治的36例恶性胸腔积液患者,均进行胸腔置管引流后,左侧胸腔先随机注入香菇多糖加顺铂或香菇多糖单药治疗,右侧胸腔则注入另一组药物治疗。1次/周,连续治疗4周,观察并比较两侧胸腔积液的改善情况。结果:顺铂加香菇多糖组总有效率72.22%,香菇多糖组总有效率38.88%,差异有统计学意义(P=0.04)。结论:采用胸腔置管引流联合顺铂加香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液可以较好的缓解肿瘤晚期患者的病情,具有积极的临床意义。
- 卢奕宇邹文蕙杨文唐武兵伍楚蓉潘兴喜张永胜
- 关键词：香菇多糖顺铂恶性胸腔积液
- 应用PDCA循环法提高手卫生依从性对医院感染的影响被引量：48
- 2021年
- 目的探讨应用PDCA循环法提高医务人员手卫生依从性的效果,以及对患者医院感染发病率的影响。方法2014年12月采用自制手卫生调查表对某三级医院医务人员开展问卷调查,根据调查结果及日常督导问题制定集束化干预措施,并于2015年1月起持续采取PDCA(计划-实施-检查-处理)循环管理模式落实措施,2015年1月—2020年12月为干预后阶段,比较2014年1—12月与干预后阶段手卫生相关指标及医院感染发病率。结果2014年12月共发放问卷2513份,有效回收1806份,其中调查医生507名,占28.07%,护士1185名,占65.61%。PDCA循环持续改进后,2020年手卫生设施完善率、依从率、正确率、知晓率分别为99.36%、86.87%、86.55%、96.24%,高于2014年的41.19%、49.90%、13.46%、62.65%,差异均有统计学意义(均P<0.001)。2014—2020年手卫生依从率(β=6.248,P<0.001)、快速手消毒剂+洗手液(β=1.182,P=0.013)和擦手纸(β=0.508,P<0.001)床日消耗量呈逐年上升趋势,医院感染例次发病率(β=-0.326,P<0.001)则逐年下降;手卫生依从率、快速手消毒剂+洗手液、擦手纸床日消耗量分别与医院感染例次发病率呈负相关(r值分别为-0.977、-0.793、-0.951),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用持续PDCA循环法落实集束化干预措施,可有效提高手卫生依从性,从而减少医院感染的发生。
- 刘厚荣杜志成杨文
- 关键词：PDCA循环手卫生依从性快速手消毒剂擦手纸医院感染
- 调强放疗治疗老年鼻咽癌的疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的观察调强放疗(IMRT)治疗老年鼻咽癌患者的疗效及不良反应。方法收集30例经病理组织学确诊的老年鼻咽癌患者,所有患者均接受根治性调强放疗,26例患者接受了同期化疗。观察疗效和毒副反应。结果全组患者完全缓解(CR)率及部分缓解(PR)率分别93.3%(30/32)和6.7%(2/30),有效率为100%。全组无局部及区域复发,局部控制率100%。1年总生存率及2年总生存率分别为96.0%及85.3%。1年及2年无病生存率分别为92.7%及76.5%。全组毒副反应轻,主要为放射性口腔黏膜炎及放射性皮肤反应。结论调强放疗治疗老年鼻咽癌疗效确切,毒副反应发生率低,耐受性好。
- 潘兴喜杨文唐武兵伍楚蓉卢奕宇陈永发张永胜
- 关键词：鼻咽癌调强放疗
