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牛艳慧: 作品数：33 被引量：148H指数：7; 供职机构：河北省胸科医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金河北省科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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吸烟及非吸烟肺纤维化患者C-反应蛋白的变化被引量：4: 2011年; 目的探讨吸烟对肺纤维化患者和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选取本院收治的吸烟肺纤维化患者33例(吸烟组)及非吸烟肺纤维化患者27例(非吸烟组),分别检查2组临床表现、动脉血气(ABG)、血常规、肺功能及胸部高分辨CT(HRCT),采用散射比浊法测定2组CRP水平并进行比较分析。结果吸烟组出现严重低氧血症,且多表现为中重度限制性通气功能障碍,CRP水平也较非吸烟组明显上升。结论吸烟能引发炎性反应,使CRP水平明显上升,最终导致肺纤维化的形成。; 牛艳慧郭玉曼王亮; 关键词：肺纤维化 C-反应蛋白吸烟

无X线透视下经支气管镜肺活检在弥漫性肺部病变诊断中的应用被引量：2: 2011年; 肺弥漫病变临床多见,病因复杂,影像表现多不典型,可表现为双肺网格样阴影、磨玻璃影、弥漫分布的结节及粟粒样病变等,病变单独存在或多种影像表现混合存在,临床诊断困难。目前开胸肺活检是最有价值的诊断手段,但在国内不易被患者接受。我院2001年开展经纤维支气管镜引导的肺活检术以来,肺弥漫病变的确诊率明显上升,现就我院2009年4月至2010年12月无X线透视下经支气管镜肺活检的60例临床资料和病理资料进行分析。; 王晓静牛艳慧李宁高勇; 关键词：支气管镜检查肺疾病

AECOPD血清炎症因子相关性研究被引量：8: 2013年; 目的观察AECOPD患者血清中IL-8、TNF-α、LTB4水平,探讨上述炎症因子在AECOPD的相关性。方法检测30例AECOPD患者血清的IL-8、TNF-α、LTB4水平。结果 AECOPD患者血清IL-8与TNF-α、LTB4呈明显正相关,相关系数分别是(r=0.887,r=0.747),P均<0.01。结论提示这些指标在炎症发生发展过程中可能存在协同作用,加速了炎症的进展。IL-8、TNF-α、LTB4可作为判断疾病严重程度和评估预后的辅助指标。; 牛艳慧李宁王晓静郭丽萍; 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素-8 肿瘤坏死因子-Α 白三烯B4

血清蛋白对重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测价值被引量：4: 2015年; 目的探讨血清蛋白(前白蛋白、白蛋白)水平对重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)预后的预测价值。方法选取107例重症COPD患者,测定入住重症医学科初始及72 h血清蛋白水平、按初始白蛋白水平,将患者分为白蛋白<30 g/L组和白蛋白≥30 g/L组,比较白蛋白<30 g/L组和白蛋白≥30 g/L组急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronichealth evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、初始前白蛋白水平、机械通气时间及28 d病死率。按28 d转归分为死亡组和存活组,观察死亡组和存活组血清蛋白水平的动态变化。结果白蛋白≥30 g/L组APACHEⅡ评分、机械通气时间与28 d病死率明显低于白蛋白<30 g/L组(P<0.01),初始前白蛋白水平明显高于白蛋白<30 g/L组(P<0.01)。存活组0 h和72 h前白蛋白水平及白蛋白水平均高于死亡组(P<0.01)。存活组72 h前白蛋白水平高于0 h水平(P<0.01),存活组72 h白蛋白水平与0 h比较差异无统计学意义(P>0.05),死亡组72 h前白蛋白和白蛋白水平与0 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清蛋白水平是重症COPD患者严重程度及预后的重要预测指标。; 牛艳慧王晓静邵丽娇靳红玲; 关键词：前白蛋白白蛋白类预后

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎190例临床特点分析被引量：8: 2009年; 目的研究抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）的疾病类型及临床特点，提高对该病的认识。方法回顾性分析北京大学第一医院1998年1月至2008年9月收治的190例符合AAV诊断患者的病历资料，将患者按ANCA检测结果分为胞质型ANCA（C—ANCA）阳性和核周型ANCA（P—ANCA）阳性2组进行疾病谱、临床和实验室表现差异及死亡相关因素分析。结果190例患者中男92例，女98例，男女之比为1：1．07；年龄8～89（59±18）岁，40～80岁患者占82．1％（156例）。原发性AAV162例（85．3％），其中P—ANCA阳性146例，C—ANCA阳性16例；继发性AAV28例（结缔组织病18例，丙硫氧嘧啶诱发7例，过敏性紫癜、肺癌、子宫内膜癌各1例），其中P-ANCA阳性25例，C—ANCA阳性3例。C—ANCA阳性组（19例，10．0％）和P—ANCA阳性组（171例，90．0％）患者受累器官均数分别为2．53及1．92个。2组肾脏和肺受累发生率相似，P—ANCA阳性组上呼吸道、胃肠道、关节、眼、皮肤受累发生率低于C—ANCA阳性组，而肌肉、耳及口腔受累发生率高于C—ANCA阳性组，其中上呼吸道、关节、眼受累发生率差异有统计学意义（均P〈0．05）。190例患者中住院死亡25例，其中C—ANCA阳性组3例（15．8％），P—ANCA阳性组22例（12．9％），呼吸衰竭及多脏器衰竭为死亡的相关因素。结论AAV以中老年多见，多器官受累，C—ANCA阳性患者受累脏器数多于P—ANCA阳性患者。P—ANCA阳性患者疾病谱较广，而C—ANCA阳性多见于原发性血管炎。了解ANCA不同亚型与各种临床疾病的关系对血管炎性疾病的诊断、治疗及相关疾病的鉴别诊断有重要意义，详细的病史询问结合临床特点及其他实验室检查，有助于提高AAV的诊断水平。; 陈建牛艳慧李桂莲王广发赵明辉; 关键词：抗体抗中性粒细胞胞质血管炎

舒适护理干预在COPD肺部感染患者中应用的观察被引量：18: 2016年; 目的探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染中的应用及其效果。方法采用随机分组的方法,将2013年1月至2015年6月收治的124例COPD伴发肺部感染患者分为常规护理组和舒适护理组。其中常规护理组60例,接受常规护理;舒适护理组64例,在常规护理基础上接受舒适护理。分别比较两组患者疾患知识了解情况、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、满意度和生活质量评价。结果两组患者的疾患知识了解情况,常规护理组为71.67%,舒适护理组为93.75%,舒适护理组知识掌握情况好于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01);舒适护理组的SAS评分及SDS评分均低于干预前及常规护理组(P均<0.01);舒适护理组生活质量较常规护理组明显改善,其肺部感染症状、日常生活能力、心理状况均优于常规护理组(P均<0.01);舒适护理组患者的满意率为90.62%,常规护理组为66.67%,两组差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论舒适护理可提高患者的对疾患知识的掌握程度,可有效减少COPD患者焦虑及抑郁情绪的发生,改善患者的肺部感染情况,促进患者的身心健康,提高患者的生活质量,也有利于提高患者对医院及医护人员的满意度。; 陈坤牛艳慧; 关键词：舒适护理肺部感染疾病知识

多专业协作模式在稳定期COPD患者中的应用效果被引量：2: 2015年; 目的：探讨多专业协作模式在 COPD稳定期患者中的临床效果。方法选择2013年5月—2014年5月收治的老年COPD稳定期患者50例,根据随机数字法将其分为对照组和观察组各25例,两组按照临床COPD路径给予抗炎、解痉、平喘等治疗,对照组患者给予常规护理,观察组采用多专业协作护理模式。比较两组患者的呼吸功能指标,1 s用力呼气量（ FEV1）、1 s用力呼气量/用力肺活量（ FEV1/FVC）；呼吸困难指数和生活质量得分的差异。结果治疗1个月后,观察组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗5个月后观察组呼吸困难指数低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后的生活质量总分、症状分和活动分均升高,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论多专业协作护理模式可进一步改善COPD稳定期患者的肺功能指标、呼吸困难指数和生活质量,提高临床效果和预后。; 尹萍牛艳慧; 关键词：稳定期

降钙素原水平与C反应蛋白对重症慢性阻塞性肺疾病患者的预测价值被引量：22: 2015年; 目的研究血清降钙素原(PCT)水平、C反应蛋白(CRP)水平对重症慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的预测价值。方法选取107例重症慢阻肺患者,测定初始及72 h PCT水平及CRP水平,按初始PCT水平分为PCT低水平组(PCT<0.5μg/L)和高水平组(PCT≥0.5μg/L),计算入ICU 24 h急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分,比较两组APACHEⅡ评分、机械通气时间及28天病死率。按28天转归分为死亡组及存活组,观察各组PCT水平及CRP水平。结果 PCT高水平组APACHEⅡ评分、机械通气时间与28天病死率明显高于PCT低水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组初始PCT水平及CRP水平均高于存活组,其中PCT水平有统计学意义,CRP水平无统计学意义。存活组72 h PCT水平及CRP水平均较初始水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组72 h PCT水平及CRP水平与初始水平相比无下降甚至有升高。结论 PCT水平及CRP水平对评估重症慢阻肺患者严重程度及预后具有一定的临床价值,动态变化意义更大。; 牛艳慧高勇王鑫邵丽娇; 关键词：降钙素原 C反应蛋白预后

高能量营养乳剂的肠内营养对重症肺结核机械通气患者的临床疗效被引量：2: 2013年; 目的探讨高能量密度营养乳剂的肠内营养对重症肺结核机械通气患者的临床疗效。方法选取60例因呼吸衰竭行机械通气肺结核合并COPD患者,随机分为两组,每组30例。分别使用高能量密度营养乳剂(瑞高)(实验组,R组)和普通营养液(能全力)(对照组,N组),监测机械通气治疗后1天,第7天病人动脉血二氧化碳分压(PaCO2),外周血淋巴细胞计数(TLC),免疫球蛋白,血清前白蛋白(PA),甘油三酯(TC),总胆固醇(TG)。观察二氧化碳生成量(VCO2),每分钟通气量(VE),收集24小时尿液,测定尿总氮并每天计算氮平衡。结果治疗后,实验组分钟通气量,二氧化碳生成量(VCO2),血气二氧化碳分压较对照组明显改善(P<0.01),血清前白蛋白,甘油三酯,TG较对照组明显改善(P<0.05)。机械通气时间亦短于对照组(P<0.05),尿总氮较对照组明显减少(P<0.05)。免疫球蛋白,总淋巴细胞计数无明显改善改善(P>0.05)。结论因重症肺结核而行机械通气患者应用高能量密度营养乳剂的肠内营养支持治疗,可以有效缩短机械通气时间,改善预后。; 李宁王晓静冯光高勇秦立志牛艳慧李毅李莉; 关键词：重症肺结核机械通气

APACHEⅡ对重症肺结核并COPD机械通气患者预后评估的价值被引量：6: 2013年; 目的研究应用急性病理生理学和长期健康评价(APACHEⅡ)评估重症结核合并慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者预后的价值。方法回顾分析2009年1月～2011年12月收住本院ICU的189例重症肺结核合并COPD机械通气患者临床资料,研究患者收入ICU 24 h内的APACHEⅡ评分结果与预后的关系。结果共纳入189例患者,其APACHEⅡ评分为平均18.8分;随着APACHEⅡ评分增高,患者实际病死率及预计病死率逐渐增高。结论 APACHEⅡ评分可用于重症肺结核合并COPD机械通气患者预后评估,对临床治疗具有指导意义。; 李宁秦立志牛艳慧高勇李毅李莉; 关键词：重症肺结核 COPD 预后

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