王轶
- 作品数：12 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征的疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的探讨不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法选择39例MODS患者,随机分为大剂量组19例、小剂量组20例。大剂量组给予乌司他丁20万U静滴,每日3次;小剂量组给予乌司他丁20万U静滴,每日1次。分别观察治疗前和治疗3 d后患者血常规、肾功能、急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)及死亡风险系数变化情况。结果与小剂量组比较,大剂量组治疗第3天APACHEⅡ评分及死亡风险系数明显降低(P均<0.01);大剂量组治疗前后比较,收缩压及舒张压均较治疗前有明显上升(P均<0.05),APACHEⅡ评分与治疗前比较有明显下降(P均<0.01)。结论大剂量乌司他丁能明显降低MODS患者APACHEⅡ评分及死亡风险系数,使患者得到更大的收益。
- 刘珊珊王轶王小华
- 关键词：乌司他丁多脏器功能障碍综合征
- 经支气管镜、超声引导和解剖标志定位经皮扩张气管切开术的比较
- 2024年
- 目的比较纤维支气管镜(支气管镜)、超声引导及解剖标志定位三种方式在经皮扩张气管切开术(PDT)中的疗效和安全性。方法选择101例行PDT病例进行回顾性研究,根据手术方式分为3组:支气管镜引导组(39例)、超声引导组(27例)和解剖标志定位组(35例)。收集3组患者人口学资料、一般情况、手术情况、术后并发症和预后情况。结果3组患者的年龄、性别构成、入ICU原因、基础疾病、术前凝血状态比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与其他2组比较,超声引导组术前序贯器官衰竭评分(SOFA)较高、手术时间较短、术中出血量较少(P均<0.05/3)。超声引导组术后PaCO_(2)高于解剖标志定位组(P<0.05/3)。结论PDT中进行实时超声引导可了解颈部解剖结构,对于病情复杂严重患者可减少手术时间、术中出血量,避免过度通气,或许可作为支气管镜引导或解剖标志定位的替代方案。
- 钱雪琴朱瑶丽练荣丽王轶覃偲偲郑昌艳马蓉吕柏成
- 关键词：危重症经皮扩张气管切开术支气管镜超声引导
- ICU重症颅脑外伤肺部感染的临床分析及处理策略被引量：7
- 2010年
- 目的：探讨重症颅脑外伤肺部感染的临床感染因素及处理策略,以降低感染率.方法：53例ICU重症颅脑外伤肺部感染患者根据其病情给予对症治疗和严密监测,并分析其相关感染因素. 结果：53例患者经过治疗,痊愈50例,痊愈率为94.3%,死亡3例,相关感染因素主要为年龄,基础疾病,住院天数,侵入性操作（呼吸机,气管切开等）,抗生素等.结论：重型颅脑损伤患者病情危重复杂,及容易出现包括感染在内的各种并发症,因此要严密监测患者的各项体征,并对各种感染因素进行总结,从多方面采取措施,从而降低感染率,提高患者生存质量.
- 刘珊珊苏春娴王轶王小华
- 关键词：ICU重症颅脑外伤肺部感染
- 纤维支气管镜下经皮扩张气管切开术在重症困难气管切开中的应用研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术(FBPDT)在重症困难气管切开患者中应用效果。方法:选取2018年1月至2020年12月期间在中山大学附属第五医院行气管切开的158例危重患者,以方法的差异分为开放性气管切开术(OT)组(50例)、经皮扩张气管切开术(PDT)组(87例)、FBPDT组(21例)。比较各组的临床应用效果。结果:FBPDT组、PDT组患者的手术时间短于OT组,术中出血量少于OT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBDPT组患者的手术时间、出血量与PDT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PDT组患者并发症发生率均低于OT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBPDT组患者术后无一例并发症。2018–2020年,OT术式有逐年递减趋势,所占比例逐年降低,而PDT例数逐渐上升,所占比例逐年增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBPDT数量亦逐年升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。2018–2020年手术时间有逐渐缩短趋势,尤其是PDT与FBPDT手术时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。2018–2020年的PDT术中出血量有逐渐减少的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。而2020年的OT、PDT术后并发症发生率低于2018年及2019年,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在重症困难气管切开患者中,FBPDT的应用价值显著。
- 潘海燕王轶刘珊珊
- 一种亚低温治疗用脑部灌流机
- 本发明提供一种亚低温治疗用脑部灌流机，属于医疗器械技术领域；包括机体、热交换器和循环罐，热交换器的表面设置有血液循环组件，循环罐的外表面设置有半导体制冷片，循环罐的下表面设置有驱动部件；通过设置循环罐和驱动部件，对患者进...
- 张慧涛汪娟李冰王轶刘洋黎宁君周育萍
- 暴发性鹦鹉热合并多器官功能衰竭综合征一例报告
- 2023年
- 暴发性鹦鹉热合并MODS病例较罕见,国内文献鲜有报道。该文总结了一例暴发性鹦鹉热合并MODS患者的临床表现及治疗过程。患者为80岁老年男性,急诊即出现呼吸衰竭加重,予机械通气,并快速进展为ARDS并伴有意识障碍及MODS,在BALF mNGS结果回报为鹦鹉热衣原体后先后使用莫西沙星、多西环素及奥马环素治疗,取得良好效果,患者预后良好。该例患者的诊治过程提示,暴发性鹦鹉热可表现为呼吸衰竭、重症肺炎伴快速进展并出现MODS,影像学主要表现为肺炎、支气管充气征、胸腔积液;宏基因组二代测序(mNGS)技术可以及早发现罕见病原体,明确诊断。治疗上可选择四环素类、大环内酯类和喹诺酮类药物作为抗菌药物治疗。
- 钱雪琴王轶张慧涛申德志黄楷壮朱瑶丽
- 关键词：鹦鹉热衣原体多器官功能衰竭综合征重症肺炎
- Perclose ProGlide血管缝合器修复中心静脉导管误入锁骨下动脉1例
- 2022年
- 患者女,53岁,因"头晕3 d"于2022年2月19日至我院急诊就诊,初步诊断为:(1)糖尿病酮症酸中毒;(2)电解质紊乱高钠血症;(3)宫颈癌规律化疗后。入院后予告病重,心电血压、血氧监测,予以小剂量胰岛素降糖、补液扩容等对症支持治疗。入院7 h后出现血压下降、心率增快,予以建立右侧锁骨下中心静脉导管,并予以升压、补液扩容、抗感染等治疗;心电监护示:心率87次/min,血压78/56 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸17次/min,血氧饱和度100%。考虑合并脓毒性休克转入重症医学科,转入后予以生命支持治疗,生命体征稍稳定后发现右侧锁骨下CVC内液面波动,床旁超声提示导管进入动脉可能,后行CTA提示导管进入头臂干动脉。
- 汪娟张慧涛胡晓俊王大帅郭辉张永裕庞鹏飞王轶
- 关键词：中心静脉导管锁骨下动脉
- 脑部低温灌流仪
- 本发明提供脑部低温灌流仪，属于医疗器械技术领域；包括灌流仪主体，所述灌流仪主体内安装有注有冷却液的储液罐，所述储液罐的底部固定连接有出液口，所述出液口上连通有第一三通电磁阀，所述第一三通电磁阀的其中一个出液端连通有第一导...
- 张慧涛汪娟李冰王轶刘洋黎宁君周育萍
- ICU病房急性肾衰竭患者连续性血液净化治疗效果分析
- 2010年
- 目的：探讨连续性血液净化治疗ICU病房急性肾衰竭患者的临床效果.方法：45例ICU病房急性肾衰竭患者根据其病情给予严密的监测和CBPT治疗. 结果：好转率为42.1%,死亡率为20%,平均动脉压,多巴胺,血肌酐和血乳酸等指标相对于治疗前均有显著性好转（P〈0.05）.结论：CBPT治疗预后与治疗前疾病严重程度及开始治疗时间有关,有条件的患者应尽早转入ICU进行严密的病情监测和多脏器支持综合治疗,以便改善预后,提高生存率.
- 王轶刘珊珊苏春娴王小华
- 关键词：ICU急性肾衰竭连续性血液净化
- ICU重度急性有机磷中毒患者的临床特征及预后探讨
- 2010年
- 目的：探讨ICU重度急性有机磷中毒患者的临床中毒表现和预后措施。方法：46例ICU重度急性有机磷中毒患者根据其病情给予综合治疗和严密监测。结果：39例患者痊愈，存活率为84．8％，7例患者死亡，死亡患者多为老年患者或有基础疾病者。结论：急性重度有机磷中毒病情复杂，中毒症状明显，后果严重，医护人员应根据患者具体情况，给予最适舍患者的治疗方案和严密监测，以提高存活率。
- 苏春娴王轶刘珊珊王小华
- 关键词：ICU重度急性有机磷中毒
