- 靶控输注异丙酚在睡眠呼吸暂停综合征患儿的应用被引量：1
- 2009年
- 目的比较靶控输注异丙酚与七氟醚吸入麻醉对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleep apnea syndrome,OSAS,即鼾症）患儿血流动力学的影响及苏醒期的特点。方法选择择期行悬雍垂-腭-咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）的OSAS患儿36例,随机分为靶控输注（T）与七氟醚（S）两组。T组（n=18例）诱导采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2.5mg/kg及维库溴铵0.1mg/kg后插管,维持采用瑞芬太尼0.2μg/（kg.min）＋血浆靶控输注异丙酚3μg/ml,在手术结束前5min停药。S组（n=18例）诱导采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2.5mg/kg及维库溴铵0.1mg/kg后插管,维持采用维持采用瑞芬太尼0.2μg/（kg.min）＋七氟醚（维持呼出浓度在0.8~1.2MAC）静吸复合麻醉,手术结束前5min停药。记录诱导前、诱导后、插管后、切皮后、切皮后20、40min、拔管后、拔管后20、40min的MAP、HR;两组手术时间、手术结束至拔管的时间、术中肌松药总量及术后躁动、恶心呕吐、疼痛等不良反应。结果T组患者在术中血流动力学方面比S组患者平稳,拔管时间较S组短,且术后躁动、恶心呕吐较S组发生率低（P〈0.05）;T组与S组患者在术后疼痛评分差异无显著性。结论靶控输注异丙酚用于鼾症患儿有较明显的临床使用价值。
- 成黎明李超苗琼
- 关键词：靶控输注异丙酚七氟醚
- 病毒性脑炎误诊为食管异物
- 2005年
- 苗琼
- 关键词：食管
- 早产儿视网膜病变激光光凝术的麻醉方法及麻醉药物选择被引量：3
- 2019年
- 早产儿视网膜病变(ROP)是儿童致盲的主要疾病,激光光凝术可有效治疗早期发现的ROP。由于早产儿脑、心、肺、肝、肾等器官往往存在病变,故手术麻醉风险较大。ROP最初均在表面麻醉下行激光光凝术,后复合咪达唑仑、水合氯醛、氯胺酮、吗啡、芬太尼等药物镇静,但均因患儿依从性差、风险高而转为全身麻醉,包括全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉以及静吸复合麻醉,绝大多数都控制气道(气管插管或喉罩)。ROP激光光凝术的麻醉药物以七氟烷应用最多,丙泊酚、瑞芬太尼次之,要求麻醉诱导平稳,麻醉深度易调控,术后患儿苏醒迅速,苏醒后无呼吸抑制。
- 张玉龙曾焱成黎明谢超苗琼陈春燕
- 关键词：早产儿视网膜病变激光光凝术全身麻醉麻醉方法麻醉药物
- 小儿腹腔镜手术的麻醉
- 目的：探讨小儿腹腔镜手术麻醉行全身麻醉气管插管和二氧化碳气腹的安全性和可行性。
方法：小儿腹腔镜手术140例，诱导给咪达唑仑0.2mg·kg-1，芬太尼2-4ug·kg-1，异丙酚2mg·kg-1，维库溴铵0....
- 苗琼李超成黎明
- 关键词：小儿腹腔镜手术全身麻醉气管插管二氧化碳气腹呼吸管理
- 文献传递
- 异丙酚在儿童舌系带矫正术中的临床观察
- 2006年
- 目的探讨异丙酚静脉麻醉在儿童舌系带矫正术中应用的有效性和安全性。方法由专业麻醉师给予异丙酚静脉麻醉诱导后行舌系带矫正术,ASAI～Ⅱ级,年龄6月～132月。术中中常规吸氧、输液、监测脉搏、血压、血氧饱合度。并记录手术时间、术中不良反应、麻醉药用量及苏醒时间。结果有17例SpO2低于90%,其中12例经托下颌后缓解、5例经面罩加压给氧后缓解,没有气管插管的病例,没有血压过低的病例。20例出现手术后呕吐,3例出现喉痉挛,均未处理自行缓解。结论异丙酚静脉麻醉可安全的用于儿童舌系带矫正术。
- 成黎明李超苗琼
- 关键词：异丙酚儿童舌系带
- 小儿瑞芬太尼复合硝普钠控制性降压行全耳廓再造Ⅰ期手术的临床观察
- 2010年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合硝普钠控制性降压对先天性小耳畸形患儿全耳廓再造Ⅰ期手术的可行性和安全性。方法:择期行全耳廓再造Ⅰ期手术患儿30例,分为Ⅰ组(未降压组)和Ⅱ组(降压组)各15例。在静吸复合全身麻醉下,手术开始前静脉微泵输注瑞芬太尼0.15～0.25μg﹒kg-1﹒min-1,硝普钠1μg﹒kg-1﹒min-1开始,不超过3μg﹒kg-1﹒min-1,使平均动脉压降至55～65mmHg,并维持此水平至手术结束加压包扎过程中,逐渐减量停药。术中监测心电图(ECG)﹑心率(HR)﹑有创平均动脉压(MAP)﹑脉搏氧饱和度(SpO2),术前﹑降压30分钟﹑术毕分别做血气分析和血乳酸浓度(Lac),记录输液量﹑出血量﹑尿量﹑术后伤口引流量。结果:Ⅱ组降压后MAP与术前,术后及Ⅰ组相比差异有显著性(P<0.05),Ⅰ组﹑Ⅱ组HR变化差异无显著性,Ⅱ组ECG均为窦性心律,Ⅱ组术中失血量明显少于Ⅰ组,差异有显著性(P<0.05),术后引流管引流血量与未降压组差异无显著性。降压30分钟,停止降压后血乳酸浓度改变差异无显著性(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合硝普钠控制性降压可安全用于小儿全耳廓再造Ⅰ期手术,有效减少术中出血。
- 苗琼李超成黎明曾焱张明吴基林
- 关键词：硝普钠控制性降压
- 1例极度肥胖伴呼吸暂停症婴儿支气管镜检术的麻醉处理
- 2003年
- 苗琼张明
- 关键词：肥胖呼吸暂停症婴儿支气管镜检术麻醉处理
- 幼儿全内脏转位并左眼先天性青光眼1例
- 2004年
- 苗琼
- 关键词：青光眼青光眼
- 骶管阻滞做小儿先天性巨结肠根治术的麻醉体会被引量：1
- 2002年
- 苗琼周银燕成黎明
- 关键词：骶管阻滞小儿先天性巨结肠麻醉
- 小儿气管异物取出术麻醉并发症的处理
- 1997年
- 小儿气管异物取出术麻醉并发症的处理徐慧苗琼临床资料自１９８７年至１９９６年６月底，我科共进行了１０２例支气管异物取出术，其中男７４例，女３２例，１岁以内１３例，１～３岁７４例，３～６岁９例，６～１３岁６例。病程最短者误吸异物２小时入院，最长者达２...
- 徐慧苗琼
- 关键词：儿童气管异物外科手术麻醉并发症
