邓开
- 作品数:3 被引量:13H指数:3
- 供职机构:武警重庆市总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- LC术后近期行ERCP+EST胆总管结石取石致胆漏2例及文献回顾被引量:6
- 2013年
- 随着腹腔镜胆囊切除术(1aparoseopiccholecystectom,LC)的广泛开展,LC术后遗漏继发性胆总管结石时有发生[1,2]。为避免再次手术,这类患者的最佳处理方案是行内镜逆行胆胰管造影endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)及十二指肠镜取石[3]。但值得注意的是,Lc术后近期行ERCP及取石有导致胆囊管胆汁渗漏的风险[4]。我科2007年3月~2012年3月应用ERCP+内镜下乳头括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)治疗各类胆总管结石512例,其中LC术后胆道残留结石35例(含外院转诊25例),发生胆囊管胆汁渗漏2例。本文就此2例探讨防止该并发症的措施。
- 陈俊李广阔钟彦文邓开石云方罗春燕
- 关键词:继发性胆总管结石ERCP+EST术后近期取石内镜下乳头括约肌切开术内镜逆行胆胰管造影
- 枪式胶圈套扎器治疗I、II期内痔413例报告被引量:4
- 2004年
- 李义兵陈俊邓开
- 关键词:内痔病例报告适应证
- 胃转流术治疗2型糖尿病的临床疗效:附214例报告被引量:3
- 2013年
- 目的 Roux-en-Y式胃转流术(RY-GBP)是2型糖尿病患者接受外科手术治疗的主要术式之一。本研究旨在进一步验证RY-GBP的手术治疗效果。方法 214例2型糖尿病(T2DM)患者均行RY-GBP术,术中根据体质指数和胰岛素抵抗情况,选择合适的残胃(Pouch)容积和空肠袢长度。患者于术前和术后3,6,12个月行OGTT试验,并测定空腹血清胰岛素(FIns)、空腹血清C肽(FC-P)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI),密切关注患者术后的降糖药服用情况及糖尿病并发症改善情况。结果 214例患者中,51例(23.8%)术后出院时即达治愈标准,停用降糖药物,78例(36.4%)于术后0~3个月内停药,21例(9.8%)于术后3~6个月内停药,18例(8.4%)于术后6~12个月内停药。另外46例(21.5%)12个月后仍服用降糖药物,但药物剂量有不同程度地减少,尚在进一步观察中。上述病例在术后3,6,12个月的各项检测指标均有所改善,近期治愈率达78.5%(168/214)。本组无死亡病例,相关并发症包括吻合口出血2例,吻合口溃疡7例,胃瘫21例,营养不良3例,贫血8例,在给予相应治疗后均缓解。结论 RY-GBP胃转流术对肥胖型和非肥胖型2型糖尿病均有良好治疗效果,对非肥胖型2型糖尿病的治疗效果更值得进一步深入研究。
- 郭渝明李广阔霍芊竹陈俊邓开
- 关键词:2型糖尿病胃转流术疗效ROUX-EN-Y