邓清华
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉药物对幕上脑肿瘤患者诱导麻醉后颅内压及脑灌注压的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨不同麻醉药物对幕上脑肿瘤患者诱导麻醉后颅内压及灌注压的影响。方法研究对象为2011-06—2013-03我院接受开颅手术的幕上脑肿瘤患者84例,根据麻醉方式不同分为对照组与观察组各42例,对照组麻醉方案为芬太尼+异丙酚+顺式阿曲库铵+咪达唑仑,观察组为舒芬太尼+异丙酚+顺式阿曲库铵+咪达唑仑。观察2组诱导前、插管后即刻、插管后15min、切皮后、开骨瓣后、开硬膜后ICP、CPP、MAP。结果 2组麻醉前ICP、CPP、MAP比较均无显著性差异(P>0.05),2组在插管后即刻、插管后15min、切皮后的ICP均逐渐升高,对照组ICP高于观察组,2组开骨瓣后、开硬膜后ICP均逐渐降低,对照组ICP高于观察组;2组插管后即刻、插管后15min、切皮后的CPP呈现下降的趋势,其中对照组CPP显著低于观察组,2组开骨瓣后、开硬膜后CPP均逐渐升高,对照组CPP低于观察组(P<0.05)。2组插管后即刻、插管后15min、切皮后、开骨瓣后、开硬膜后MAP逐渐下降,对照组下降更明显,观察组趋于平稳。结论采用舒芬太尼+异丙酚+顺式阿曲库铵+咪达唑仑麻醉诱导方式可以有效维持肿瘤患者麻醉后颅内压及灌注压稳定在正常水平,避免压力过大波动,值得临床应用。
- 邓清华张绍义周文
- 关键词：麻醉诱导颅内压脑灌注压
- 高频喷射通气在小儿气管、支气管异物取出术中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的比较气管、支气管异物取出术中保留自主呼吸和高频喷射通气的麻醉安全性。方法120例手术随机分为自主呼吸组(S组,60例)和高频喷射通气组(C组,60例)。S组静脉注入氯胺酮及0.5%丁卡因表面麻醉,手术过程患儿保持自主呼吸。C组用静脉麻醉药同S组,另静脉加用维库溴铵,手术过程患儿无自主呼吸。记录手术时间、插入支气管镜次数、最低血氧饱和度、屏气发生次数和严重并发症心跳骤停或死亡的发生率。结果外科医师在C组中更容易置入支气管镜,达到100%的首次置入率。手术时间:C组(8.46±7.84)min显著低于S组(25.25±11.76)min;插入支气管镜次数:C组(1.30±0.62)次显著低于S组(3.20±0.66)次;最低血氧饱和度:C组(65.26±12.78)%显著高于S组(45.20±14.35)%;屏气发生次数:C组(0.5±0.42)次显著低于S组(2.31±0.48)次;死亡率:C组(0例)显著低于S组(2例)。结论在小儿气管、支气管异物取出术中,高频喷射通气可以降低患儿缺氧风险,提高麻醉安全性。
- 余云明秦俊朱宁池李霞周文邓清华阳兴
- 关键词：小儿支气管异物控制通气
- 麻醉相关围手术期缺血性血管事件的危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨麻醉相关围手术期缺血性血管事件的危险因素。方法 选取2012-04—2014-04于我院外科收集的发生麻醉相关围手术期缺血性血管事件患者142例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 行全身麻醉患者77例,局部麻醉25例,椎管内麻醉40例。发生指端动脉闭塞32例,急性冠脉综合征28例,缺血性脑卒中82例,因缺血性血管事件死亡2例。对发生率有显著影响的因素有12个,对其进行回归分析,最终确定年龄≥55岁、麻醉方式特别是全身麻醉、有吸烟史、高血压、糖尿病及缺血性卒中史可作为发生缺血性血管事件的独立危险因素。结论 临床麻醉相关围手术期要认真检查患者的危险因素,做好预防,从而降低缺血性血管事件的发生率。
- 邓清华
- 关键词：麻醉围手术期缺血性事件
- 妊娠晚期心衰产妇急诊剖宫产的麻醉处理被引量：4
- 2009年
- 目的探讨妊娠晚期心力衰竭(简称心衰)产妇剖宫产的麻醉管理。方法回顾性分析本院16例妊娠晚期合并心衰围术期处理的临床资料、围术期处理和最佳麻醉方法。结果16例妊娠合并心衰剖宫产患者胎儿取出10min后心率、血压等生命参数较术前明显改善,产妇安全度过围术期,并痊愈出院,新生儿18例(包括2例双胎)全部存活。结论充分的术前准备、完善的监测手段、合理补液、选用局部麻醉联合全身麻醉,是保证妊娠晚期心衰剖宫产术母婴平安的有效麻醉方法。
- 余云明朱宁池李霞邓清华周文秦俊黄明成
- 关键词：妊娠心衰剖宫产术麻醉
