陈禹欣
- 作品数：3 被引量：6H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病髓系抗原表达及临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的本研究分析成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)髓系抗原表达情况及临床意义。方法采用流式细胞术检测93例初诊的ALL患者免疫表型,其中Ph+ALL 28例,Ph-ALL 65例,并分析其髓系抗原表达和临床意义。结果 Ph+ALL免疫表型均为B细胞,髓系抗原表达明显高于Ph-ALL组(P<0.05),其CD13、CD33的表达明显高于Ph-ALL组(P<0.05),髓系表达的抗原主要为CD13和CD33。Ph+ALL患者CD34的表达明显高于Ph-ALL组(P<0.05)。Ph+ALL组首疗程完全缓解率明显低于Ph-ALL组(P<0.05)。结论Ph+ALL患者CD13、CD33、CD34表达增高,可能与其诱导化疗首疗程完全缓解率低有关,提示未来可用于微小残留病灶(MRD)的监测,同时为潜在的靶向治疗提供理论基础。
- 张玲王晓珍赖文兴龙冰陈禹欣林东军
- 关键词：PH染色体急性淋巴细胞白血病髓系抗原流式细胞术
- 异基因外周血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征8例临床分析
- 2013年
- 目的观察异基因外周血干细胞移植（allogeneic peripheral blood stem cell transplantation，allo—PBSCT）治疗骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）的疗效。方法对2007年5月至2012年1月在中山大学附属第三医院血液科住院的8例MDS患者采用allo—PBSCT治疗。其中男2例，女6例，年龄18～50岁（中位年龄31岁）。按世界卫生组织（Wodd Health Organization，WHO）MDS分型标准（2008年）分类，难治性细胞减少伴多系增生异常（refractory cytopenia with multilineage dysplasia，RCMD）占2例，难治性贫血伴原始细胞增多（refractory anemia with excess blasts，RAEB）-1占1例，RAEB-2占3例，MDS进展为急性髓系白血病（MDS-AML）占2例。供者经粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor，G—CSF）5～10μg／（kg·d）动员5d后，分1～2d采集外周血造血干细胞。受者输入外周血单个核细胞（5．8—11．6）×10^8／kg（中位数7．7×10^8／kg）。受者预处理方案为BuCy方案6例，改良BuCy方案2例，非亲缘供者联合使用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）。予环孢素加短疗程甲氨蝶呤方案预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果8例患者中有6例移植后造血重建，中性粒细胞≥0．5×10^9／L和血小板≥20×10^9／L的时间分别为移植后9—15d（中位数12d）及11～42d（中位数13d）；4例患者发生急性移植物抗宿主病（aGVHD），其中Ⅰ度1例，Ⅱ度2例，Ⅳ度1例；存活超过100d的6例患者发生局限型慢性移植物抗宿主病3例。随访时间为2．6—56．9个月（中位数27．0个月），2例患者移植后100d内死亡，其余患者均无病存活。以Kaplan—Meier法估算，患者总体生存率及无病生存率均为（75．0±15．3）％，生存期为（43．4±8．3）个月。结论外周血干细胞移植是治疗年轻MDS患者的有效方.
- 张競文郑永江胡元陈禹欣林东军
- 关键词：异基因外周血干细胞移植骨髓增生异常综合征造血干细胞移植移植物抗宿主病
- ABO血型不合对白血病患者异基因外周血干细胞移植的影响被引量：3
- 2013年
- 目的分析ABO血型不合对白血病患者异基因外周血干细胞移植的影响。方法 38例ABO血型不合及同期30例ABO血型相合的异基因外周血干细胞移植白血病受者进行比较。结果 ABO血型不合组与相合组血红蛋白恢复到100 g/L的时间分别为(73.47±43.04)d和(49.83±38.30)d,差异有统计学意义(P=0.024),移植后3个月内红细胞输注量分别为(10.08±10.10)u和(4.00±3.56)u,差异有统计学意义(P=0.001)。Cox比例风险回归模型示供受者血型(P=0.030)及移植物中单个核细胞计数(P=0.044)与红细胞系恢复时间相关。6例供/受者血型为A/O的患者有2例发生纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA),16例供受者主要血型不合患者中有3例发生溶血。ABO血型不合组移植物抗宿主病发生率、巨细胞病毒发生率、死亡率与ABO血型相合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ABO血型不合组较相合组红细胞系恢复慢,红细胞输注量多;供受者血型A供O是PRCA高危因素,溶血多见于主要血型不合受者。ABO血型不合不影响造血干细胞的临床结局。
- 张競文李旭东曾芸馨王宜陈禹欣林东军
- 关键词：异基因造血干细胞移植血型不合ABO血型系统
