高红梅
- 作品数：93 被引量：768H指数：15
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目国家临床重点专科建设项目中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 中西医结合治疗多器官功能障碍综合征129例临床研究
- 2005年
- 目的:探讨中西医结合方法治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:1997～2003年收冶的129例 MODS 患者,在西医治疗的基础上,加用中医“四证四法”进行辨证施治,并对其疗效进行评价。结果:129例患者存活75例,死亡54例,病死率为41.86%。应用中药治疗后,可明显改善患者的病情严重程度,降低血内毒素水平,减轻临床症状。结论:中西医结合应用“四证四法”对 MODS 患者进行辨证施治疗效显著。
- 常文秀曹书华高红梅王勇强
- 关键词：多器官功能障碍综合征中西医结合治疗中西医结合方法疗效显著MODS内毒素水平
- 六种危重病评分方法对MODS患者预后判断的研究被引量：15
- 2009年
- 目的比较六种危重病评分方法及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、脂多糖（LPS）、单核细胞表面人白细胞抗原-DR（HLA-DR）对MODS患者预后评估的能力。方法对53例MODS患者于入院第1、3、5天进行MODS、SOFA、ODIN、SAPSⅡ、APACHEⅡ及APACHEⅢ评分，并于入院第1天检测血清TNF-α、LPS及单核细胞表面HLA-DR水平。根据预后将患者分为存活组（34例）、死亡组（19例），比较两组患者各项指标的水平，并将各项指标对预后评估的ROC曲线进行分析。结果死亡组患者人院第1、3、5天的六种危重病评分均高于存活组患者，各项评分与预后均有明显的相关性。根据ROC曲线分析，对预后评估能力较强的依次为第3天的APACHE1I评分、第5天的APACHEⅡ评分、第3天的APACHEⅢ评分、第1天的APACHEⅡ评分、第3天的SAPSⅡ评分、第5天的SAPSⅡ评分、第1天的ODIN评分、第5天的MODS评分。TNF-α及LPS水平与预后没有明显的相关性，HLA-DR及脏器功能不全数对预后具有评估能力，但低于APACHE评分。结论APACHE评分方法评估MODS患者预后的能力优于其他评分系统，其中第3天的APACHEⅡ评分能力最强。
- 常文秀曹书华王勇强高红梅李建
- 关键词：多器官功能障碍综合征预后
- 等压气囊气切套管在气管切开患者中的应用效果观察被引量：8
- 2013年
- 目的观察等压气囊气切套管在气管切开患者中的应用效果。方法 60例气管切开患者随机分为等压套管组及低压套管组各30例。等压套管组在气管切开后插入Bivona等压气囊气管切开套管,低压套管组在气管切开后插入一次性低压气囊气管套管,两组均给予呼吸机辅助呼吸、气管切开套管内滴入湿化液、吸痰等常规治疗;对两组痰痂堵管、漏气、出血、反流误吸、气道肉芽肿形成、平均机械通气时间、ICU住院天数进行比较。结果等压套管组机械通气(13.1±3.2)d、住ICU(15.4±3.2)d,低压套管组分别为(17.6±7.4)、(19.6±7.4)d,P均<0.05。等压套管组痰痂堵管、漏气、气道出血、反流误吸、气道肉芽肿分别为10、1、3、1、2例,低压套管组分别为18、12、6、6、7例,P<0.01或<0.05。结论气管切开术后采取Bivona等压气囊气切套管可以有效降低并发症的发生,缩短机械通气时间及ICU住院天数,尤其适用于长期进行机械通气的患者。
- 窦琳高红梅王勇强李寅
- 关键词：气管切开呼吸衰竭
- 危重患者血小板减少症发病危险因素及预后分析被引量：37
- 2008年
- 目的研究ICU危重患者血小板减少症(TCP)的发病危险因素及预后分析。方法前瞻性观察267例ICU危重患者血小板计数等指标的变化,并比较TCP的发病与危重病评分、病种、出血、ICU住院时间和死亡率等的关系。结果TCP发病率26.6%,比非TCP患者MODS、APACHEⅡ、SAPSⅡ评分更高,ICU住院时间延长,ICU死亡率上升。Logistic回归分析中,脓毒症是TCP高风险的独立致病因素,血小板计数最低值与高出血风险保持显著相关,而缩短TCP持续时间能显著降低出血发生;入院时三种评分系统高分值与高死亡率相关,住院期间大于30%幅度的血小板计数下降是ICU患者有统计学意义的死亡危险因素,而血小板计数最低值的恢复与降低死亡率相关。结论脓毒症是ICU危重患者TCP的主要原因;血小板计数可以作为评估出血、死亡等预后的指标,其动态变化可以独立于并作为危重病评分系统的补充。
- 王兵韩鹦赢李红洁王勇强高红梅曹书华
- 关键词：血小板减少症血小板重症监护病房预后
- 性别因素在多器官功能障碍综合征中的意义被引量：1
- 2007年
- 目的探讨性别因素对多器官功能障碍综合征(MODS)发生及预后的影响。方法将173例MODS患者根据性别分为男性和女性两组,对两组患者的原发病、占同期ICU住院患者的比例及病死率进行比较。结果男性患者的原发病主要为多发创伤、严重感染、脑血管病及大手术,女性患者的原发病主要为严重感染、产科合并症、脑血管病、流行性出血热及中毒。同期ICU住院患者中,男性MODS患者所占比例明显高于女性,男性MODS患者病死率高于女性。年龄>55岁的男性、女性两组MODS患者病死率比较并无统计学意义。结论由于性别不同,MODS发生的原发病也不同。男性患者的MODS发生率及病死率高于女性患者,但与年龄有关。
- 常文秀曹书华王勇强高红梅
- 关键词：多器官功能障碍综合征性别因素
- 重症监护病房920例毒物中毒患者的临床分析被引量：4
- 2010年
- 本院重症监护病房（ICU）收治急性口服毒物中毒患者920例，现就其临床资料进行分析，报告如下。
- 田甜高红梅
- 关键词：中毒重症监护病房发病特点
- 内毒素对脂磷壁酸促内皮细胞活化的增敏作用
- 2013年
- 目的 观察内毒素（LPS）对脂磷壁酸（LTA）活化内皮细胞的增敏作用并对相关的受体机制进行研究.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞系ECV304,分别经LPS及LPS＋TLR4抗体诱导后,以LTA进行刺激.免疫组化染色法检测细胞表面TLR2表达,ELISA法检测细胞培养上清中IL-8、vWF含量,RT-PCR法检测细胞核内TLR2及IkBa mRNA表达水平.结果 50 ng/mL的LPS可诱导内皮细胞表面TLR2产生.LPS作用于内皮细胞4 h,细胞内TLR2 mRNA及IkBa mRNA表达水平均无明显变化;而作用8 h后,TLR2 mRNA表达水平明显升高,IkBa mRNA表达水平仍无改变.经LPS诱导后再以LTA进行刺激,细胞分泌IL-8及vWF含量均较LTA刺激组明显升高.TLR4抗体不能抑制LPS诱导的TLR2 mRNA表达升高及LTA在刺激后细胞因子表达的增加。结论LPS对LTA活化内皮细胞具有增敏作用，TLR4抗体尚不能完全抑制此效应。
- 李寅常文秀王勇强高红梅路玲
- 关键词：内皮细胞TOLL样受体
- 血栓性血小板减少性紫癜发病机制及治疗进展
- 2005年
- 常文秀高红梅曹书华
- 急性重症胰腺炎肠内营养支持和肠内免疫微生态营养的研究进展被引量：4
- 2017年
- 急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常伴有严重的代谢功能紊乱及营养消化吸收功能障碍,营养支持治疗可以为机体提供必需的营养物质,维护肠黏膜屏障,减少并发症的发生,对于缩短病程,改善临床转归等方面具有重要意义。近年来对于SAP营养支持的途径由完全性肠外营养转变为早期肠内营养已达成共识,关于鼻空肠管是否为最佳的喂养途径,通过鼻胃管实施肠内营养的安全性尚有诸多争论,需进一步的研究。对于肠内免疫微生态营养,目前不推荐使用添加谷氨酰胺、益生元和免疫增强配方的肠内营养。
- 窦琳王勇强高红梅
- 关键词：急性重症胰腺炎肠内营养益生菌
- 对感染性多脏器功能障碍综合征死亡高危因素的临床分析被引量：1
- 2001年
- 多脏器功能障碍综合征(MODS)是在严重感染、创伤、病理产科、休克等多因素作用后,同时或序贯性地发生二个或二个以上远隔脏器功能衰竭的临床综合征。MODS发病急、进展快、病死率高,是目前危重病领域所面临的挑战。本研究对MODS死亡的高危因素进行回顾分析,为MODS的预防和治疗研究提供进一步的依据。
- 高红梅曹书华刘懿禾邢迎红
- 关键词：多器官功能衰竭综合征死亡率高危因素
