齐雪然
- 作品数：12 被引量：158H指数：7
- 供职机构：卫生部更多>>
- 发文基金：联合国儿童基金世界银行贷款项目卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 提高临床路径管理质量的关键环节分析被引量：6
- 2011年
- 目的:通过对卫Ⅺ项目临床路径试点研究进行分析,探索影响临床路径管理质量的关键环节,为卫生行政部门和医院推进及开展临床路径管理提供建议。方法:采用文献研究、定性分析、个案研究和经验总结的方法。结果:临床路径管理的关键环节包括操作技术、支持条件、激励机制和质量监管等方面。结论:临床路径的成功实施,需要把握好影响其实施质量的关键环节。
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- 关键词：农村医疗机构卫生政策
- 某县医院临床路径管理入径率影响因素分析被引量：12
- 2011年
- 目的:通过对影响临床路径管理入径率主要因素的分析,探讨完善实施临床路径管理的卫生政策环境和医院管理要素。方法:应用整群抽样、定性访谈和统计描述的方法分析试点病种的入径病例分布。结果:医保政策和信息系统是否完善是影响临床路径管理入径率的主要因素。结论:提高临床路径管理实施质量必须高度关注并采取相应的措施:协调卫生政策、具有激励性因素的补偿机制、现代化的信息系统以及医院的管理状态。
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- 关键词：农村医疗机构
- 公立医院临床路径管理试点工作开展现状与效果评估:基于卫生部临床路径上报数据被引量：51
- 2013年
- 目的:通过对各试点医院临床路径实施情况和效果进行评价,发现问题及原因,并提出政策建议。方法:对卫生部"中国临床路径网数据上报平台"数据进行统计描述与分析。结果:开展临床路径医院数量不断增加,临床路径保证了医疗质量和安全,提高了医疗效率,规范了临床用药,控制了不合理医疗费用。结论:临床路径实施效果显著,建议开发合并症病种的临床路径文本,制定相对合理的支付标准和动态调整机制。
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- 关键词：临床路径管理
- 全国临床路径管理试点工作效果明显:来自第三方的独立评价被引量：15
- 2012年
- 利用面上评估、点上评估和深度访谈相结合的方法,对全国临床路径试点工作进行评估。评估结果发现临床路径试点工作进展顺利,实施效果显著,保证了医疗质量和安全,提高了医疗效率,控制了不合理医疗费用并规范了临床用药等行为。同时,提出临床路径管理工作中需要完善的问题。
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- 关键词：第三方评估
- 临床路径与补偿机制改革同步推进效应——安康市汉滨区第一医院的实践探索被引量：1
- 2012年
- 2010年10月,卫Ⅺ项目农村医疗机构诊治技术优化与补偿机制改革在陕西省安康市汉滨区第一医院开始推行临床路径与单病种定额支付方式相结合的试点。该项试点主要探索解决目前医疗服务行为不规范、医疗费用不合理增长问题,并同步推进信息化监管,将临床路径作为保证医疗质量的手段,将单病种定额支付方式作为医院的激励措施,将电子化临床路径信息系统作为监管工具。试点由社保、新农合、卫生管理部门和医院等相关部门共同参与,且已取得一定成效,为二级医院开展临床路径工作提供了经验参考。
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- 公共财政视角下的我国西部地区妇幼卫生投入状况被引量：16
- 2013年
- 目的:对我国西部地区妇幼卫生财政投入状况进行分析,提出完善妇幼卫生投入的建议。方法:采用财政学指标对我国西部地区当前妇幼卫生财政投入的规模和支出结构进行定量描述性研究。结果:近年来,我国西部地区妇幼卫生财政投入保持较快增长,妇幼卫生财政投入的增速与财政支出持平;妇幼卫生财政投入占卫生总投入的比例偏低且有下降趋势;我国西部地区妇幼卫生财政投入存在向大城市、大医院倾斜等不公平现象。结论:我国西部地区妇幼卫生领域存在财政投入不足、支出结构不合理等问题;建议增加妇幼卫生财政投入、优化妇幼卫生资源配置、拓宽妇幼卫生筹资渠道等。
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- 关键词：公共财政妇幼卫生
- 西部基层妇幼卫生服务提供体系优先研究问题确定——基于CHNRI方法被引量：4
- 2014年
- 目的:通过运用优先研究领域确定方法,确定西部基层妇幼卫生服务提供体系优先研究问题。方法:运用文献研究、现场调研及CHNRI方法。结果:确定了前10位优先研究问题,主要集中在体制机制、人才及经费领域。结论:运用CHNRI方法确定优先研究问题使过程透明、系统,更具有循证意义。
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- 终末期肾病腹膜透析预算影响分析被引量：21
- 2015年
- 目的:通过对终末期肾病血液透析和腹膜透析进行预算影响分析,提出最优透析服务提供模式的建议。方法:在成本测算和患者调查结果基础上,使用卫生经济学方法对全国终末期肾病透析治疗患者费用进行预算影响分析。结果:通过调整血液透析和腹膜透析方式,增加腹透比例,可以在很大程度提高医保资金的使用效率、减轻患者疾病经济负担。结论:在我国合理推进腹膜透析的利用,是一种经济可行的方式。
- 赵琨齐雪然隋宾艳郭武栋肖月
- 关键词：终末期肾病血液透析腹膜透析
- 临床路径管理试点实施情况:第三方评估的思路与方法选择被引量：1
- 2012年
- 通过对卫生部医政司临床路径第三方评估工作的总结,重点介绍临床路径评估过程和评估方法。首先,确定评估的理论依据和评估重点;其次,明确评估对象和评估方法,具体包括点上评估、面上评估和深度访谈等方法;将评估指标划分为工作量指标、效率指标、效果指标和卫生经济学指标;最后,对资料收集和分析方法进行深入介绍,为临床路径评估工作提供经验参考。
- 赵琨齐雪然焦雅辉隋宾艳
- 作业成本法和传统成本法的差异:基于血液透析间接成本分摊的核算被引量：4
- 2013年
- 目的:分析作业成本法与传统成本法对血液透析成本的核算是否存在差异。方法:回顾性调查并核算7所三级甲等医院2010年血液透析成本,并进行相关统计学分析。结果:使用两种方法核算的血液透析均次成本差值区间为(0.07,1.05)元,最高成本差异仅占所在核算对象平均间接成本总额的0.39%,且没有统计学显著性差异。结论:两种方法对血液透析成本的核算不存在差异,均可用于血液透析成本的核算。
- 赵宁赵琨郭武栋申俊龙齐雪然徐浩
- 关键词：作业成本法传统成本法血液透析
