何启新
- 作品数:13 被引量:82H指数:6
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- 动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折18例疗效分析
- 2002年
- 目的 :探讨动力髋螺钉 (DHS)在手术固定治疗股骨转子间骨折的临床意义。方法 :手术治疗 18例股骨转子间骨折 ,术中均采用DHS固定。结果 :术后随访 6~2 0个月 ,17例行走无痛 ,功能恢复正常或接近正常。结论 :DHS治疗股骨转子间骨折 ,固定牢固 ,不易出现髋内翻或外旋畸形 。
- 何启新陈汝昌刘永青宋能良李杰峰廖穗波
- 关键词:疗效动力髋螺钉股骨转子间骨折内固定
- 磁力导航髓内钉与传统髓内钉治疗股骨干骨折的疗效比较被引量:18
- 2016年
- [目的]观察磁力导航髓内钉与传统髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。[方法]选取本院治疗的股骨干骨折患者74例,其中行磁力导航髓内钉内固定术治疗35例(导航钉组)和行传统髓内钉内固定术治疗39例(传统髓内钉组),术后均获随访,随访时间6~22个月,平均15个月。比较两组的术中出血量、总手术时间、术后下地负重时间、功能评分优良率以及并发症发生率。[结果]导航钉组的总手术时间及术中出血量和术后下床负重时间均少于传统髓内钉组,两组比较差异均有统计学义(均P〈0.05)。两组术后马元璋评分优良率比较差异无统计学意义(91.43%vs 94.88%,P〉0.05)。导航钉组术后并发症的发生率低于传统交锁钉组,两种方法比较,差异有统计学意义(17.14%vs,35.90%,P〈0.05)。[结论]与用传统髓内钉治疗股骨干骨折相比,磁力导航髓内钉治疗股骨干骨折定位准确、损伤小、疗效好。
- 何启新廖穗波黄建军
- 关键词:磁力导航髓内钉股骨干骨折微创
- 锁定钢板在股骨远端严重粉碎性骨折中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的观察股骨远端外侧锁定钢板治疗复杂股骨远端粉碎骨折的疗效。方法对24例股骨远端严重粉碎性骨折进行手术切开复位,选用锁定钢板内固定治疗,随访8~51个月,平均18个月。结果 24例患者均一期愈合,膝关节HSS评分优12例,良8例,优良率83.3%。结论锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折具有固定牢固可靠、适应早期功能锻炼等优点,是一种治疗股骨远端严重粉碎性骨折的有效内固定方法。
- 何启新刘永青李杰峰陈汝昌
- 关键词:股骨远端严重粉碎性骨折锁定钢板内固定
- 踝关节镜辅助治疗距骨骨折的临床价值被引量:3
- 2011年
- 目的探讨踝关节镜下辅助治疗距骨骨折的优点及体会。方法 2007年4月至2010年12月间,笔者收集了19例距骨骨折病例,按Hawkins分型,其中Ⅰ型骨折4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例。经关节镜下探查分析:关节软骨损伤15例,韧带损伤8例,合并距骨脱位7例;合并胫(或腓)骨远端骨折11例。分别作镜下关节内清理、关节软骨及韧带修复、骨折内固定等手术治疗,术后指导早期功能锻炼,定期复查X线片。结果术后19例全部随访,时间为6~24个月,平均约13.4个月,其中优12例,良6例,可1例,优良率达94.7%。无一例感染或距骨缺血性坏死等并发症发生。结论踝关节镜下辅助治疗距骨骨折可直视下探查,明确诊断;踝关节镜手术有创伤小、出血少、并发症少等优点,在辅助治疗距骨骨折方面具有较高临床实用价值。
- 刘永青李杰峰林序文余海滨苟中坤何启新钟文辉赖西铭
- 关键词:踝关节镜距骨骨折
- 人工股骨头置换与动力髋螺钉置入内固定修复老年股骨转子间骨折的Meta分析被引量:14
- 2011年
- 背景:人工股骨头置换相比动力髋螺钉内固定在治疗老年股骨转子间骨折上优势明显。目的:探讨老年人股骨转子间骨折使用人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定的疗效,比较两种不同治疗选择的差异。方法:检索PubMed、Medline、CNKI、维普等数据库,收集老年股骨转子间骨折行人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定的临床对照试验,提取基线资料、手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重下床时间、并发症发生率、最后随访时的Harris评分和功能恢复优良率等数据,采用RevMan5.0.25进行Meta分析。结果与结论:纳入11个临床对照研究,共1227例患者,其中人工股骨头置换组587例,动力髋螺钉组640例。人工股骨头置换组与动力髋螺钉组比较,手术时间、术中出血量差异均无显著性意义,住院时间较短[RR=-2.56,95%CI(-3.27,-1.85),P<0.00001]、置入后负重下床时间较早[RR=-50.09,95%CI(-62.73,-37.45),P<0.00001]、并发症发生率较低[RR=0.39,95%CI(0.28,0.55),P<0.00001],最后随访时的Harris评分[RR=4.19,95%CI(3.04,5.34),P<0.00001]和功能恢复优良率[RR=2.25,95%CI(1.49,3.40),P=0.0001]均较高。与动力髋螺钉内固定相比,人工股骨头置换不明显增加手术时间和术中出血量,但显著缩短住院时间、置入后下床负重时间,降低置入后并发症发生率,提高Harris评分及功能恢复优良率,在治疗老年人股骨转子间骨折上具有明显的优势。
- 何启新何启新
- 关键词:股骨转子间骨折股骨头动力髋螺钉META分析
- 术前监控血浆NT-proBNP水平对减少老年关节置换术心血管事件的临床意义被引量:2
- 2013年
- 目的探讨术前监控血浆脑钠尿肽(NT-proBNP)水平对减少老年关节置换术心血管事件发生的临床意义。方法 50例老年关节置换术患者随机分成检测组和常规组,每组25例。检测组患者在常规术前准备基础上,于手术前1 d测定血浆NT-proBNP水平,待NT-proBNP水平<300 ng/L再安排手术;常规组仅按常规术前准备。比较两组平均手术时间、术中出血量、住院时间以及术后2周内心血管事件的发生率。结果检测组术后2周内心血管事件的发生率为16.0%,明显低于常规组的80.0%(P<0.01);检测组的平均住院时间较常规组短(P<0.01)。两组的平均手术时间和平均术中出血量则差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前监测NT-proBNP水平并将其控制在合理水平,可明显减少老年关节置换手术患者心血管事件的发生。
- 何启新林海云容咏新李宽新
- 关键词:NT-PROBNP心血管事件
- 微创内固定系统接骨板治疗胫骨平台骨折19例被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨微创内固定系统(LISS)接骨板治疗胫骨平台骨折的优点、适应证及体会。方法:胫骨平台骨折19例,男13例,女6例,年龄25~68岁。致伤原因中交通事故伤10例,重物压砸伤5例,意外跌倒伤2例及高处坠落伤2例。其中2例为开放性骨折,17例为闭合性骨折。1例合并同侧胫骨干骨折,1例合并单纯半月板损伤,1例合并前交叉韧带损伤,2例合并侧副韧带损伤。胫骨平台骨折按Schatzker分类法为Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型4例、Ⅳ型5例、Ⅴ~Ⅵ型2例,均应用LISS接骨板治疗。术中植骨2例,术后早期应用持续被动运动和指导主动功能锻炼。结果:19例全部随访,时间为4~30个月,平均15个月,18例术后X线片复查骨折对位对线良好,1例术后出现胫骨外侧髁变形、关节面不平整,负重时有弹响及疼痛。膝关节功能按Merchan等评分标准为优10例、良6例、可2例、差1例,优良率84%。结论:LISS接骨板治疗胫骨平台骨折有手术创伤小、固定牢靠、术后恢复和骨折愈合快、膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗胫骨平台骨折的有效内固定方法,值得临床推广应用。
- 李杰峰刘永青苟中坤赖西铭陈灿球林序文何启新
- 关键词:胫骨骨折LISS接骨板
- 关节镜诊治髋关节软骨损伤及滑膜炎22例被引量:8
- 2012年
- [目的]探讨关节镜在髋关节软骨损伤及滑膜炎中的应用及体会。[方法]2007年5月~2010年9月,关节镜诊治22例髋关节软骨损伤及滑膜炎病例,其中髋关节软骨损伤7例,滑膜炎5例;同时合并髋关节软骨损伤及滑膜炎10例,伴髋臼盂唇撕裂5例;伴圆韧带断裂2例;术前均常规行髋关节正侧位X线片及MR检查。所在病例均在关节镜下行髋关节腔冲洗、软骨清理成形、滑膜清除、游离体取出等治疗。[结果]优16例,良3例,可3例,优良率86.4%,取得较为满意的效果,其中1例滑膜炎复发,9个月后再次行关节镜手术,术后恢复良好。无1例血管、神经损伤及皮肤坏死等并发症发生。[结论]髋关节镜以其独特的手术方式,兼具诊断、治疗双重角色,具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效好的优点,是诊治髋关节软骨损伤及滑膜炎的较佳手段。
- 刘永青李杰峰余海滨何启新林序文
- 关键词:髋关节镜关节软骨损伤滑膜炎
- α-氰基丙烯酸酯类医用胶在屈指肌腱修复中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的总结屈指肌腱修复术中外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶对术后肌腱粘连和功能恢复的效果。方法46例开放性锐器伤致屈指肌腱完全断裂患者,随机分为治疗组(23例,34指)及对照组(23例,32指)。治疗组在用改良Kessler法修复屈指肌腱后,在肌腱吻合口近、远端1 cm及腱鞘吻合处表面外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶;对照组直接用改良Kessler法加外周加强缝合法修复。术后3个月采用手指总主动活动度(TAM)评价疗效。结果治疗组优良率82.3%;1指出现伤口延迟愈合;对照组优良率62.5%,5指出现伤口延迟愈合;治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.1855,P<0.05)。结论α-氰基丙烯酸酯类医用胶可有效预防屈指肌腱修复术后的肌腱粘连,不影响伤口愈合。
- 胡争波谢广中何启新梅林军刘治军于小光
- 关键词:指屈肌腱
- 踝关节镜辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的疗效分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会。方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按Lauge-Hansen分型:旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合并关节韧带损伤6例,距骨骨折4例,内踝、外踝或后踝骨折7例。分别作踝关节镜下关节内清理、骨折内固定术,其中6例行下胫腓联合固定。结果术后9例全部随访,时间为8~28个月,平均15.6个月,定期复查X线片均示骨折愈合良好,6例下胫腓联合固定良好,于术后8~12周取出下胫腓联合内固定螺钉;根据Baird-Jackson系统评分:优5例;良3例;可1例;优良率达88.9%;无一例感染、断钉、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生。结论踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离可直视下探查,明确诊断下胫腓联合固定与否;其手术损伤小,有利于踝关节的早期功能锻炼,减少并发症,使患者术后功能得到较好恢复。
- 刘永青李杰峰苟中坤林序文余海滨何启新钟文辉赖西铭
- 关键词:踝关节镜踝关节骨折下胫腓分离