夏铎 作品数:33 被引量:68 H指数:5 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 博士后科研启动基金 长沙市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤临床分析 <正>目的探讨关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤的的适应证选择、手术技巧和临床疗效。方法自2012年1月至2013年12月收治16例肩袖损伤患者,采用关节镜全镜下肩袖重建修复肩袖损伤,分别在术前及术后末次随访时采用美国肩肘医师... 刘宝荣 周益昭 夏铎研究单纯髌内侧滑膜皱襞在不同方案治疗下的疗效差异 目的 对比及分析单纯髌内侧滑膜皱襞综合征在不同方案治疗下的疗效差异。方法 所取病例来自该院2011年1月-2015年1月诊断为单纯单侧髌内侧滑膜皱襞综合征的患者,共计147例。根据治疗方法不同,将其分成A、B、C组,每组... 刘宝荣 杨君君 周益昭 黄术 夏铎关键词:髌内侧滑膜皱襞综合征 物理治疗 注射治疗 关节镜手术 关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板囊肿的临床效果分析 2011年 目的探讨关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板蠼肿的临床效果。方法2003年4月至2009年4月,对本院收治的21例半月板囊肿患者进行关节镜下半月板部分切除减压术治疗。手术前、后采用Lyshohn评分对膝关节镜手术治疗半月板囊肿的结果进行分析。结果术前Lysholm评分为56—83(74.5±4.3)分,术后提高到88.4~96.3(92.6±2.7)分,手术前后评分差异有统计学意义(t=19.4,P〈0.01)。经过6个月的随访,术后患者膝关节疼痛及肿胀症状明显减轻,恢复正常,无并发症发生。结论关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板囊肿在保留半月板功能及减少患膝骨关节炎发生率上有较好的疗效。 李思鸿 张建武 谭财福 刘晶 夏铎关键词:关节镜检查 关节镜治疗髌内侧滑膜皱襞综合征30例分析 2014年 【目的】探讨关节镜治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的适应证选择、手术技巧和临床疗效。【方法】2012年1月至2013年6月收治30例髌内侧滑膜皱襞综合征患者,采用关节镜下滑膜皱襞完全切除术,分别在术前及术后末次随访时采用 Lysholm评分进行膝关节功能评估。【结果】本组30例均获得随访,随访时间7~21个月,平均12个月,膝关节功能较术前明显改善,Lysholm评分较术前明显提高(90.7 vs 63.2,P<0.05);优和良29例,中1例,优良率96.7%,【结论】关节镜下髌内侧滑膜皱襞切除术治疗髌内侧滑膜皱襞综合征具有损伤小、关节功能恢复快等特点,能有效改善膝关节功能。 周益昭 刘宝荣 夏铎 宋雄波 朱璐关键词:髌骨 综合征 膝关节 关节镜检查 关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤临床分析 目的探讨关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤的的适应证选择、手术技巧和临床疗效。方法自2012年1月至2013年12月收治16例肩袖损伤患者,采用关节镜全镜下肩袖重建修复肩袖损伤,分别在术前及术后末次随访时采用美国肩肘医师协会评... 刘宝荣 周益昭 夏铎人髌下脂肪垫干细胞与骨关节炎软骨细胞间接共培养可促进其向软骨细胞分化 目的 将人髌下脂肪垫干细胞(IPFPSC)及骨关节炎软骨细胞(OAC)进行间接共培养,促进OAC软骨表型的恢复及诱导IPFPSC向软骨细胞分化。方法 体外分离、培养人IPFPSC及OAC,分为单独IPFPSC组、单独OA... 刘宝荣 杨君君 周益昭 黄术 夏铎关节镜下同种异体肌腱与自体腘绳肌腱在不同性别中重建前交叉韧带的疗效 被引量:5 2017年 目的对比同种异体肌腱和自体腘绳肌腱在不同性别中重建前交叉韧带的疗效。方法所取病例来自于我院2011-2015年确诊为ACL损伤并行手术治疗的患者,共148例。根据性别不同,分为M组(男性组)及W组(女性组);依照移植物来源区别,M、W组内又分为A组(同种异体肌腱)和B组(自体腘绳肌腱)。所有患者术前及术后随访采用Lysholm、Tegner、VAS评分及KT-1000值评估。结果所有患者平均获得16个月(13~18个月)随访,无神经血管损伤、感染、排异及移植物断裂等并发症。术后,各组末次随访的结果较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);MA、MB、WA及WB各组间Lysholm、Tegner、VAS评分及KT-1000值改善幅度(治疗效果)无明显差异(P>0.05)。结论同种异体肌腱与自体腘绳肌腱在男性及女性患者ACL重建中效果无明显差异,移植物的选择需综合各因素考虑。 杨君君 周益昭 黄术 夏铎 刘仁峰 刘宝荣关键词:同种异体肌腱 前交叉韧带 关节镜下自体腓骨长肌腱与同种异体肌腱重建前交叉韧带的疗效分析 被引量:6 2017年 目的研究分析自体腓骨长肌腱与同种异体肌腱在重建前交叉韧带中的临床疗效。方法确诊为前交叉韧带损伤并行手术治疗的患者,共计58例,根据术中移植物来源,将其分为A组(自体腓骨长肌腱重建组,n=29)和B组(同种异体肌腱重建组,n=29)。所有患者均统计手术时间、术中出血量、关节肿胀、足弓情况及踝外翻;评估手术前后膝关节Lysholm、Tegner、IKDC、VAS评分、KT-1000测量值及踝关节Kofoed评分。结果所有患者均获得平均(12.69±0.90)个月(11~14个月)随访,无神经血管损伤、感染、断裂、足弓塌陷与外翻受限等并发症。术前,A组与B组间的Lysholm、Tegner、IKDC、VAS、Kofoed评分及KT-1000测量值差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组的手术时间为(103.62±9.15)min、(87.76±8.08)min,术中出血量为(71.03±15.49)mL、(55.86±11.03)mL,出院时膝关节肿胀发生率为3.4%、17.2%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组末次随访的评分较治疗前均有明显改善,并差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组间的Lysholm、Tegner、IKDC、VAS、Kofoed评分及KT-1000测量值差异无统计学意义(P>0.05);A组的Kofoed评分与术前相比无明显差异(P>0.05)。结论关节镜下自体腓骨长肌腱与同种异体肌腱在重建前交叉韧带的疗效相似。腓骨长肌腱重建一定程度上增加了手术时间及出血量,但具有并发症及费用少等优点,可优先考虑使用。 杨君君 周益昭 黄术 夏铎 刘仁峰 刘宝荣关键词:同种异体肌腱 前交叉韧带重建 细胞骨架结构改变对软骨细胞表型的影响 被引量:5 2017年 目的:分析细胞骨架结构改变对软骨细胞表型的影响。方法:二维及三维微团培养兔膝关节软骨细胞,分别破坏软骨细胞骨架的微管、肌动蛋白及波形蛋白,分析细胞骨架改变引起软骨细胞表型改变的关系。结果:破坏软骨细胞骨架的波形蛋白,可引起Ⅱ型胶原蛋白及蛋白聚糖表达下降,且三维微团培养较二维培养下降更明显,而Ⅰ型胶原蛋白表达则无明显改变;破坏软骨细胞骨架的微管,不引起Ⅰ型胶原蛋白、Ⅱ型胶原蛋白及蛋白聚糖表达的改变;破坏软骨细胞骨架的肌动蛋白,在二维培养条件下可促进Ⅱ型胶原蛋白的表达,而在三维微团培养条件下,Ⅱ型胶原蛋白表达则无明显改变。结论:波形蛋白对维持正常软骨细胞表型起重要作用。 黄术 杨君君 吴江怡 周益昭 夏铎 刘仁峰 刘宝荣关键词:软骨细胞 细胞骨架 微团培养 3种肩峰形态在肩峰撞击征中的治疗方式选择 被引量:7 2018年 目的探讨肩峰类型在肩峰撞击征治疗方法选择中的作用。方法选择湖南省人民医院关节与运动医学科2011年1月至2016年1月确诊为单纯单侧肩峰撞击征的患者,共计96例。根据治疗方式的不同,将病例分为A组(保守治疗)及B组(手术治疗);根据Bigliani分型,A、B组又分为Ⅰ(Ⅰ型肩峰)、Ⅱ(Ⅱ型肩峰)及Ⅲ(Ⅲ型肩峰)组。所有患者治疗前及随访时记录前屈上举主动活动度、撞击体征(Neer与Hawkins征);进行美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)及Constant-Murley评分。在手术患者中,统计撞击综合征Neer分期情况。结果所有患者均获平均12个月(10~15个月)随访,无神经血管损伤、骨折及感染等并发症。治疗前,AⅠ与BⅠ、AⅡ与BⅡ、AⅢ与BⅢ组的前屈上举主动活动度、撞击体征、UCLA及Constant-Murley评分的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术中,BⅠ、BⅡ及BⅢ组的撞击综合征Neer分期分别为BⅠ组NeerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期分别12、2、2例,BⅡ组NeerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期分别8、6、3例,BⅢ组NeerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期分别5、4、6例。治疗后末次随访中,各组末次随访的结果较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);AⅠ与BⅠ、AⅡ与BⅡ组治疗效果组间差异无统计学意义(P>0.05);AⅢ组与BⅢ组差异则有统计学意义(P<0.05)。结论在BiglianiⅠ、Ⅱ型肩峰的肩峰撞击征可保守治疗,而Ⅲ型患者多需手术治疗。 杨君君 周益昭 黄术 夏铎 吴江怡 刘仁峰 刘宝荣关键词:肩峰 肩撞击综合征 保守治疗 手术治疗