- 孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿支气管肺泡灌洗液中的嗜酸性粒细胞计数的调节作用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的嗜酸性粒细胞(EOS)计数的调节作用。方法选择湖州市中心医院门诊及住院的CVA患儿81例,分成随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=44)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg,每日1次,治疗12周。比较2组治疗前后肺功能与BALF-EOS比例变化。结果治疗前对照组和治疗组EOS比例分别为(4.65±0.76)%和(4.51±0.67)%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组和治疗组EOS比例分别为(3.04±0.58)%和(1.93±0.51)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特钠可以明显降低CVA患儿BALF-EOS水平。
- 孙杰王颖硕徐震施弦王家蔚
- 关键词：孟鲁司特支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞
- EBV相关性IM患儿外周血白细胞和淋巴细胞亚群变化分析
- 2014年
- EB病毒（epstein-bait virus，EBV）属疱疹病毒科γ疱疹病毒亚科，为双链DNA病毒，人是唯一的自然宿主。有文献显示，全世界约有90%的人口曾感染过EBV［1，2］。儿童期EBV感染可直接引起传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM），致人体细胞免疫紊乱。临床上可有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤及黏膜皮疹等表现。作者自2012年3月至2013年5月采用全血细胞分析和流式细胞分析法，对本组EB病毒感染相关性IM患儿的外周血白细胞及淋巴细胞亚群进行分析，并与普通健康儿童比较，探讨其免疫细胞的变化特点，为EB病毒感染相关性IM患儿的诊断、治疗和预后判断提供实验室依据。报道如下。
- 熊斌孙杰王家蔚陈永琴
- 关键词：EBV感染淋巴细胞亚群外周血白细胞IM患儿EB病毒感染
- 乙型流感患者外周血白细胞和淋巴细胞亚群变化分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨乙型流感患者外周血白细胞和淋巴细胞亚群的变化特点，为乙型流感的诊断、治疗和预后判断提供实验室依据。方法采用全血细胞分析和流式细胞分析法分别检测47例乙型流感患者急性期和恢复期的外周血白细胞及淋巴细胞亚群，并与38名健康人比较。结果乙型流感轻症患者外周血白细胞总数在急性期显著下降，恢复期迅速上升，而重症患者外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比及绝对值在急性期显著上升，恢复期迅速下降；所有乙型流感患者淋巴细胞总数、CD3、CD4、CD8、CD19在急性期显著下降，恢复期迅速上升；轻症患者的NK细胞绝对值在急性期与恢复期都与健康对照组无显著差异，而重症患者NK细胞绝对值在急性期显著下降，恢复期迅速上升。结论乙型流感患者在急性期出现白细胞总数及中性粒细胞的显著上升，而NK细胞绝对值的大幅降低可以提示病情重症化倾向。
- 徐震孙杰王家蔚吴烨郁峰
- 关键词：流感病毒B型血细胞计数淋巴细胞亚群
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清CK-BB活性检测及预后的关系
- 2006年
- 目的通过测定HIE患儿出生后24小时血清CK-BB的活性,并与18个月龄时Gesell发育量表评价作有关分析,以探讨其判定HIE预后的价值。方法出生后24小时采血2ml,采用电泳法测定CK-BB活性。结果出生后24小时血清CK-BB活性比较,观察组轻、中和重度组与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),观察组组内两两比较也有显著性差异。当血清CK-BB>60U/L时,预测HIE预后异常和死亡的敏感性分别为61.5%(8/13)和100%(8/8),特异性为86.5%(32/37)。结论出生后24小时血清CK-BB活性测定可以作为早期评估HIE患儿预后的一项可靠方法。
- 孙杰郁峰
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病肌酸激酶同工酶
- 支气管肺泡灌洗在儿童难治性支原体肺炎中的作用
- 66例难治性支原体肺炎患儿随机分为对照组(30例)和观察组(36例),对照组给予常规抗感染联合小剂量激素治疗,观察组给予此基础上加用支气管肺泡灌洗(BAL)治疗,观察其治疗效果。观察组患儿在发热时间、住院时间、4周时复查...
- 孙杰徐震施弦王家蔚
- 关键词：难治性支原体肺炎
- 文献传递
- 儿童乙型流感并发横纹肌溶解症临床诊治分析被引量：2
- 2014年
- 目的总结儿童乙型流感并发横纹肌溶解症(IBAR)的临床表现、实验室检查、并发症、治疗及预后,旨在让临床医生能系统地认识该疾病。方法回顾性分析2008年9月—2013年9月湖州市中心医院儿科收治的11例儿童IBAR的临床资料。结果临床表现有发热11例,肌痛、乏力9例(2例患儿因年龄小于1岁缺乏肌痛自觉症状描述),咽痛4例,咳嗽4例,呕吐或腹泻2例,抽搐2例;尿色改变6例,少尿、无尿2例。实验室检查8例患儿白细胞计数减少,2例合并血小板计数减少。血C反应蛋白均正常。血清生化改变以肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Mb)升高为主。丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显升高者1例。尿Mb阳性8例,隐血阳性4例,尿常规蛋白阳性1例。5例患儿并发电解质紊乱,2例患儿并发多脏器功能障碍。予抗病毒、抗炎、碱化尿液、水化及并发症治疗。死亡1例,合并多脏器功能障碍。结论儿童IBAR罕见,临床表现不典型,并发肾衰竭预后不好,早期诊断、治疗决定其预后。
- 李海华黄秋玲徐震孙杰王家蔚
- 关键词：儿童横纹肌溶解
- 小儿病毒性脑炎血D-二聚体变化及临床意义被引量：3
- 2008年
- 目的观察D-二聚体在血中含量变化,了解小儿病毒性脑炎发病过程中凝血功能变化及临床意义。方法选择40例病毒性脑炎儿童,其中重症、轻症各20例,分别于急性期和恢复期采清晨空腹静脉血,用免疫比浊法测血浆D-二聚体,并与20例健康儿童对照。结果病毒性脑炎重症组D-二聚体水平较轻症组和对照组都明显升高(P<0.01),重症组急性期较恢复期高(P<0.01),轻症组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论病毒性脑炎重症患儿体内存在着凝血、纤溶活性的异常,D-二聚体水平对高凝状态的检测有重要意义。
- 邹小杰郁峰孙杰
- 关键词：病毒性脑炎儿童D-二聚体
- 乙型流感患者外周血白细胞和淋巴细胞亚群变化分析
- <正>目的探讨乙型流感患者外周血白细胞和淋巴细胞亚群的变化特点,为乙型流感的诊断、治疗和预后判断提供实验室依据。方法采用全血细胞分析和流式细胞分析法分别检测47例乙型流感患者急性期和恢复期的外周血白细胞及淋巴细胞亚群,并...
- 徐震孙杰王家蔚吴烨郁峰
- 文献传递
- 支气管肺泡灌洗在儿童难治性支原体肺炎中的作用被引量：7
- 2013年
- 66例难治性支原体肺炎患儿随机分为对照组（30例）和观察组（36例）,对照组给予常规抗感染联合小剂量激素治疗,观察组在此基础上加用支气管肺泡灌洗（BAL）治疗,观察其疗效.观察组发热时间、住院时间、4周时复查胸片正常比例与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.
- 孙杰徐震施弦王家蔚
- 关键词：难治性支原体肺炎
- 支气管肺泡灌洗在重症肺炎患儿中的应用价值被引量：18
- 2014年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在重症肺炎患儿中的应用价值,以指导临床选择有效抗菌药物。方法选择医院PICU重症肺炎患儿126例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各63例,对照组留取深部痰液送细菌培养,观察组给予BAL,采集支气管肺泡灌洗液(BALF)采用法国生物梅里埃公司VITEK测试系统进行细菌鉴定及药敏测定;对两种标本的培养阳性率进行比较,并根据药敏结果选择相应的抗菌药物,4周后观察治疗效果,用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果痰液培养阳性率为49.2%,BALF培养阳性率为68.3%;对照组住院(18.44±3.80)d、发热(10.27±4.11)d、使用抗菌药物退热(9.13±4.12)d、肺部体征消失时间(11.06±3.94)d,观察组分别为(14.33±3.56)d、(7.29±4.17)d、(5.43±3.43)d、(6.33±2.97)d;对照组治疗总有效率69.8%,观察组总有效率88.9%,两组比较均差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BALF直接取材于病变部位,培养阳性率高,可更好地指导临床选择有效抗菌药物,同时BAL可促使肺泡液排出,有利于炎症吸收,对重症肺炎的恢复有意义。
- 施弦管敏昌孙杰汤卫红郁峰杭金国王惠庭
- 关键词：重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗细菌培养
