[目的]研究脑脊液蛋白质指纹图谱技术在结核性脑膜炎(tubercular meningitis,TBM)诊断中的作用。[方法]应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)检测80例脑脊液标本,其中TBM30例、化脓性脑膜炎30例及同期排除中枢感染的上呼吸道感染病例20例,用Biomarker Wizard软件分析找出差异蛋白峰,蛋白峰差异的比较使用Biomarker Patterns 5.0软件进行统计判别,建立决策树诊断模型,并通过盲法验证评价其准确性和有效性。[结果]蛋白质组谱图分析发现有9个差异显著的蛋白峰(P<0.01),4个在TBM组中高表达,m/z分别为15920.00,32540.50,7967.66,8046.85;有4个在TBM组中低表达,其m/z为8762.66,9411.40,6840.92,6649.47。由m/z为8046.85,15920.00及32540.50建立的决策树模型对TBM的诊断准确率为90%。通过盲法验证模型对TBM的诊断准确率为85%。[结论]由3个差异蛋白峰构成的TBM蛋白质指纹图谱诊断模型为TBM的诊断提供了新的借鉴和参考。
目的通过检测轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)细胞因子,探讨其在BICE发病机制中的可能作用。方法选择2012年4月至2014年4月浙江大学医学院附属儿童医院神经科病房收住院的31例BICE患儿为BICE组,同期门诊体检的23名健康儿童为对照组,采用流式细胞仪检测BICE组急性期、恢复期和对照组外周血IL-2、IL-4、I L-6、I L-1 0、T N F-α、I F N-γ水平。结果 B I C E组急性期、恢复期I L-1 0表达水平均明显高于对照组,急性期IL-10、IL-6水平均明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);BICE组急性期、恢复期IL-2、IL-4、TNF-α、IL-6、IF N-γ与对照组接近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 BICE患儿存在一定程度的免疫功能紊乱,细胞因子可能参与BICE的发病过程。随着患儿病情好转,免疫功能紊乱有所纠正,IL-10可作为一个相对敏感的参考指标。
