张春礼
- 作品数：139 被引量：562H指数：12
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学交通运输工程更多>>
- 膝后腓肠肌内侧入路修复后交叉韧带胫骨撕脱骨折被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨膝后腓肠肌内侧入路修复膝关节后交叉韧带 (PCL)胫骨撕脱骨折。方法 应用膝后腓肠肌内侧入路对 11例PCL胫骨撕脱骨折行复位固定。结果 膝后腓肠肌内侧入路对修复PCL胫骨撕脱骨折 ,解剖层次清晰 ,出血量极少 ,不需要切断和重新缝合组织 ,并发症少 ,简便、安全、快捷、实用。结论 膝后腓肠肌内侧入路非常适于修复PCL胫骨撕脱骨折 ,同时也适于股骨内侧滑车后部。
- 张春礼李明全赵广跃雷伟綦建军
- 关键词：后交叉韧带撕脱骨折入路
- 三代Oxford单髁置换动静态定位技术减少垫片脱位的临床经验性回顾研究被引量：2
- 2015年
- 目的介绍第三代Oxford半月板单髁股骨假体的动、静态定位技术,以期获得良好的半月板垫片运动轨迹,减少旋转,从而减少半月板垫片因过度旋转而脱位的并发症。方法采用动态标记加器械静态定位,确定股骨假体的位置,观察试模垫片的轨迹,再次调整假体的方位,最终获得良好的半月板垫片轨迹。跟踪随访采用该项技术术后1年以上的65膝,观察垫片脱位发生率。结果未发生一例半月板垫片脱位。结论动静态结合,试模轨迹测试股骨假体定位技术,可显著减少活动半月板垫片脱位的发生率。
- 徐虎王迎春张春礼丁明杜天舒赵阳
- 关键词：单髁置换
- 双源CT三维重建前交叉韧带单束重建术后移植物及其走形与骨隧道定位的关系研究被引量：3
- 2014年
- 目的利用双源cT三维重建前交叉韧带（ACL）单束重建术后移植物，并评价移植物走形与骨隧道定位的关系。方法对2012年12月至2013年l1月收治的76例（男33例，女43例；平均年龄为33．4岁）ACi。单束重建术后患者膝关节进行双源Crr三维重建。根据患者ACL移植物与骨隧道的位置分为3组：撞击组22例（ACL移植物与髁间窝存在撞击），偏后组2l例（胫骨隧道位置偏后），满意组33例（胫骨隧道及ACL移植物位置满意）。测量并比较3组患者股骨隧道中心点的相对位置百分比（Fx、Fv）和胫骨隧道中心点的相对位置百分比（Tx、Ty）。结果76例患者均成功重建r隧道及移植物图像。撞击组患者的Fx、Fv平均分别为22．6％±1．2％、22．4％4-1．1％，Tx、Tv平均分别为53．6％±2．O％、34．7％±1．7％；偏后组患者的Fx、Fv平均分别为22．4％±1．O％、23．7％±1．4％，Tx、Tv平均分别为56．8％±0．8％、50．9％±1．3％；满意组患者的Fx、Fv平均分别为21．7％±1．O％、23．3％±1．1％，Tx、Ty平均分别为55．4％±1．6％、43．0％±1．9％。3组患者的Fx、Fv比较差异均尢统计学意义（P〉0．05）。3组患者的．rx、rrv比较差异有统计学意义（P〈0．05），偏后组、满意组的．rx均高于撞击组，偏后组Ty〉满意组Ty〉撞击组Tv，以上组别之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论舣源CT能够清晰重建术后骨隧道及ACL移植物的图像，临床上可用于评估骨隧道定位与移植物走形的关系，从而指导术者改进手术。
- 李光政韩先伟张春礼徐虎王迎春赵阳
- 关键词：前交叉韧带移植物
- 前交叉韧带重建中股骨隧道建立方法的研究进展被引量：5
- 2010年
- 前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）损伤后关节镜下肌腱移植重建是目前的主要治疗方法。准确建立股骨隧道,是保证手术成功的关键之一[1]。研究不同股骨隧道建立方法的利弊,选择恰当的建立方法显得十分重要,也是ACL重建研究的热点。
- 熊川张春礼
- 关键词：前交叉韧带重建股骨隧道
- 膝骨性关节炎关节镜下清理术的指征及疗效
- 2005年
- 查阅了近年有关关节镜治疗膝骨性关节炎的文献,就临床应用关节镜的历史过程,手术方法及适应证和影响疗效的因素等作一综述。
- 张春礼
- 关键词：骨性关节炎关节镜手术
- 关节镜治疗髌下脂肪垫囊肿15例报告被引量：3
- 2017年
- 目的探讨关节镜治疗髌下脂肪垫囊肿的效果。方法回顾性分析2012年2月~2017年2月我院髌下脂肪垫囊肿15例资料,均有膝关节前方疼痛及包块。按照囊肿累及部位的不同,呈现脂肪垫内生长(n=5)、累及半月板(n=6)和关节外凸出(n=4)三种形态。前两种采用关节镜下囊肿切除,第三种采用关节镜辅助开放手术切除。术后第3、6、12个月随访,观察囊肿复发情况,比较囊肿不同形态下的术后膝关节Lysholm评分。结果术后随访3~12个月,平均10.7月。膝关节Lysholm评分优10例,良5例,优良率100%(15/15),均未见髌下脂肪垫囊肿复发。末次随访膝关节Lysholm评分(96.1±3.8)分,较术前(69.5±8.0)分显著升高(t=-14.915,P=0.000)。按髌下脂肪垫囊肿形态分组,各组末次随访膝关节Lysholm评分无显著差异(F=2.032,P=0.174)。结论髌下脂肪垫囊肿可采用关节镜及其辅助下开放切除,手术疗效确切。
- 王迎春丁明公伟甄志雷廖炳辉徐虎张春礼
- 关键词：髌下脂肪垫囊肿关节镜
- 碱性成纤维细胞生长因子促进冻干肌腱移植重建前交叉韧带的早期血管生成: 组织学表现(英文)
- 2008年
- 背景:以往实验已证实碱性成纤维细胞生长因子在体内外均有促新生血管形成的作用。冻干法可以减低移植物的抗原性,经冻干处理后的移植物保存时间长并且运输方便,更容易商品化。冻干肌腱补充活性细胞生长因子有望加速新血管的生成。目的:拟验证碱性成纤维细胞生长因子促进冻干肌腱移植重建前交叉韧带后早期血管的生成作用。设计、时间及地点:对照观察动物实验,于2006-06/2007-06 在解放军第四军医大学西京医院骨科研究所完成。材料:选用健康成年家犬 14 只。方法:取 2 只犬,无菌手术取其双下肢伸趾长肌腱 16 条,冻干处理后供实验用。将其余12 只犬左、右侧膝关节分别移植单纯冻干肌腱和复合 100 μg/L 碱性成纤维细胞生长因子后冻干肌腱重建前交叉韧带。主要观察指标:分别于移植后 1,2,3,4,5,6 周取材,每次取 2 只。进行苏木精-伊红染色,通过图像分析仪定性观察新生血管的生成情况。结果:复合碱性成纤维细胞生长因子冻干肌腱组移植后两三周出现新生血管,四五周达到高峰;单纯冻干肌腱组移植后四五周出现新生血管。复合碱性成纤维细胞生长因子冻干肌腱组新血管长入肌腱的时间先于对照组,深度深于对照组。结论:复合 100 μg/L 碱性成纤维细胞生长因子的冻干肌腱移植重建前交叉韧带后,在新血管形成的时间及长入肌腱的深度方面均优于单纯冻干肌腱。
- 张春礼徐虎范宏斌郑佳鹏陈戎波
- 关键词：成纤维细胞生长因子血管生成
- 关节镜下“H”形松解术治疗严重膝关节粘连被引量：2
- 2003年
- 目的 探索在关节镜下对严重膝关节粘连的治疗方法及手术适应证。方法 自1999年6月～2001年12月,对32例严重膝关节粘连的患者在关节镜下行“H”形松解术,彻底清除关节内纤维粘连条索,术中辅以轻手法松解,使膝关节达到满意活动度,术毕腔内注射关节粘连预防剂(透明质酸钠)。结果 本组32例患者术后平均随访19个月(8～29个月),膝关节平均活动度113°(90°～130°),较术前平均增加106°(98°～130°)。结论 关节镜下“H”形松解术治疗严重膝关节粘连是一种创伤小、痛苦少、松解彻底、疗效确切、并发症少、操作安全、方便实用的治疗方法。适用于以膝关节内粘连为主的患者,对合并有股四头肌粘连者应辅以其它松解成形术。
- 汤文平张春礼李明全代文杰张波冯晓飞王明发黄章
- 关键词：关节镜松解术膝关节粘连
- 半月板囊肿的关节镜下手术治疗——附20例病例报告被引量：9
- 2006年
- [目的]介绍半月板囊肿的关节镜下手术方法与其疗效。[方法]1997～2005年本院共完成20例膝关节半月板囊肿的关节镜手术，12例行囊肿切除，8例行囊肿切除同时采用outside-in方法垂直缝合关闭残腔。随访时间6～42个月，平均（18．7±12．2）个月。手术前、后采用Lysholm评分和手术后疗效评定的Glasgow评定法对膝关节镜手术治疗半月板囊肿的结果进行分析。[结果]20例患者中4例失访。1例单纯囊肿切除患者术后1a囊肿复发。手术前Lysholm评分为（71．2±8．7）分，手术后提高至（97．1±2．9）分（t=32．948，P〈0．001）。Glasgow疗效评定法，16例完成随访患者中，优15例（93．75％），一般1例（6．3％）。[结论]关节镜技术治疗半月板囊肿创伤小、疗效佳，在保留半月板功能及减少患膝骨关节炎发生率上有显著优点。
- 张春礼徐虎范宏斌马真胜
- 关键词：半月板囊肿关节镜术膝关节
- 保留韧带残端在前交叉韧带重建术中的价值被引量：8
- 2015年
- 前交叉韧带（ anterior cruciate ligament，ACL）损伤是一种常见的运动损伤［1］。 ACL断裂造成的膝关节不稳不仅影响患者日常生活和运动，而且会造成关节内结构的进一步损伤。因此，为恢复膝关节结构及功能，对损伤的 ACL 进行重建已达成共识［2］。为了在ACL重建手术中清晰显露ACL股骨止点及胫骨的足迹，ACL重建术通常将ACL残端进行清扫［3］。最近有研究证实，此类韧带残端具有维持膝关节本体感觉、促进移植物血管再生、有助干预防膝关节前向再松弛的作用，故ACL断裂患者术中保留韧带残端逐渐被临床医生认可，并在术后康复中取得了较满意的结果。本文就此做一综述。
- 丁明张春礼
- 关键词：前交叉韧带重建术残端膝关节本体感觉膝关节不稳ACL
