范宏斌
- 作品数：146 被引量：590H指数：14
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理化学工程更多>>
- 儿童保留骨骺椎体肿瘤切除手术的临床初步研究
- 目的 基于我科前期对于儿童四肢及骨盆髋臼"Y"型软骨保留骨骺治疗儿童及青少年骨肿瘤的成功经验基础上，提出保留脊柱椎体骨骺切除椎体肿瘤的手术方法，并讨论肿瘤复发率、术后并发症及脊柱畸形.方法 2005年...
- 石磊王臻郭征栗向东李靖范宏斌付军李晓康陈国景吴智钢朱皓东
- 大鼠脊髓损伤松质骨神经SP免疫反应性的变化被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨脊髓损伤后大鼠松质骨中神经末梢P物质 (SubstanceP ,SP)免疫反应性的变化及在脊髓损伤(SpinalCordInjury ,SCI)后骨代谢变化中的意义。方法 :3月龄SD大鼠 6 0只随机均分为SCI组与对照组。SCI组于T10 处完全横断脊髓 ;对照组仅行椎板切除术。术后 1、3、6周处死动物测定血钙、碱性磷酸酶、尿钙、尿肌苷 ;对股骨髁松质骨行SP免疫组化染色 ,结合计算机图像分析系统对SP免疫阳性神经的染色强度进行定量分析。结果 :血尿生化结果SCI组各时间段骨吸收显著增强 ;分布于小梁骨内的SP阳性神经的免疫反应性在 1、3周组显著增高与对照组比较差异显著。结论
- 李靖王全平吕荣黄鲁豫陶惠人王军范宏斌
- 关键词：脊髓损伤P物质松质骨
- 大鼠胫骨骺板软骨细胞P物质的表达被引量：1
- 2002年
- 目的 研究P物质 (SP)在大鼠胫骨骺板软骨细胞中的表达及其在长骨纵向生长中的意义。方法 应用免疫组化技术检测 8周龄大鼠胫骨骺板不同组织学层次软骨细胞的SP表达状况。结果 骺板静止及增殖期软骨细胞未见SP免疫阳性染色 ,肥大区及钙化区软骨细胞可见SP免疫组化阳性染色。结论 骺板肥大区及钙化区软骨细胞可以表达SP 。
- 李靖王全平陶惠人吕荣范宏斌王哲
- 关键词：P物质免疫组织化学
- 多种3-D打印手术导板在骨肿瘤切除重建手术中的应用被引量：52
- 2014年
- 目的使用多种3-D打印技术制作手术导板,探讨其在骨肿瘤切除重建手术中的应用效果,并对比不同3-D打印技术制备的手术导板优缺点。方法回顾分析2012年9月-2014年1月符合选择标准的31例骨肿瘤患者临床资料,其中男19例,女12例;年龄6~67岁,中位年龄23岁。病程15 d^12个月,中位病程2个月。其中恶性肿瘤13例,良性肿瘤18例;肿瘤位于股骨9例、脊柱7例、胫骨6例、骨盆5例、肱骨3例、腓骨1例。根据术前薄层(0.625 mm)CT扫描等影像学检查所得数据行术前肿瘤切除设计,根据切除计划设计手术导板。术前加工导板使用的3-D打印技术和材料分别为:熔融沉积成型9例(ABS树脂)、光固化立体成型14例(光敏树脂)、3-D印刷工艺5例(石膏)、选择性激光烧结3例(铝合金);导板灭菌后按术前计划应用于术中。通过对比导板制作加工时间分析4种3-D打印技术效率,记录术前设计时间、手术时间、术中透视次数,与同期同类常规手术28例(对照组)进行比较。结果 4种导板制作加工时间分别为:熔融沉积成型(19.3±6.5)h、光固化立体成型(5.2±1.3)h、3-D印刷工艺(8.6±1.9)h、选择性激光烧结(51.7±12.9)h,选择性激光烧结导板制作加工时间明显长于另外3种。31例均成功进行术前设计、导板制作并应用于手术;除3例术中导板断裂变形(ABS树脂1例、石膏2例),改为常规手术治疗外;余28例定位针均成功导入,根据定位针指引准确按术前手术设计截骨。与对照组比较,28例患者术前设计时间延长、手术时间缩短、术中透视次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。28例均获随访,随访时间1~12个月,平均3.7个月。术后X线片及CT检查示肿瘤均完整切除,大段同种异体骨重建稳定。结论 3-D打印手术导板很好地适应了骨肿瘤手术个体化要求,可在术中实现术前设计,不同3-D打印技术制备的手术导板各有优势,需根据具体手术方式选择�
- 付军郭征王臻栗向东范宏斌李靖裴延军裴国献李丹
- 关键词：骨肿瘤
- 肩胛骨肿瘤切除3D打印聚醚醚酮个性化定制假体重建五例报告被引量：5
- 2021年
- 目的探讨3D打印聚醚醚酮(polyetherether-ketone,PEEK)个性化定制假体在肩胛骨肿瘤切除重建中的应用价值和效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月,收治的5例肩胛骨肿瘤切除重建患者,其中我院4例,新疆医科大学附属医院1例,男2例,女3例;左侧3例,右侧2例;年龄16~64岁,平均35岁;良性纤维组织细胞瘤1例,尤文肉瘤2例,软骨肉瘤1例,转移瘤1例。术前根据患者健侧薄层CT三维重建,镜像化处理为患侧肩胛骨重建所用数据,设计个性化定制肩胛骨假体。采用PEEK材料进行控性冷沉积3D打印,其中4例患者PEEK中掺杂钡剂形成可显影材料。术中进行肩胛骨肿瘤全肩胛骨整块切除,3D打印个性化定制PEEK肩胛骨假体重建,其中4例同时进行了肱骨头置换。结果 5例患者成功植入3D打印个性化定制PEEK肩胛骨,手术时间90~150 min,平均124 min,术中出血400~1100 ml,平均780 ml。术后X线片及CT扫描观察,见3D打印个性化定制肩胛骨结构清晰(可显影假体),与对侧肩胛骨位置对称,肩关节位置良好,术后肩关节外展支具功能位固定3周开始功能锻炼,未出现假体脱位、感染和伤口不愈合等并发症。随访3~24个月,平均12个月,所有患者未出现肿瘤复发和远隔转移,末次随访时Constant功能评分64~69分,平均66.8分。结论 3D打印PEEK个性化定制肩胛骨假体可较好地恢复肩胛骨的外形和功能,实现复杂不定型骨的精准重建,其远期效果有待进一步评价。
- 魏星辉范宏斌付军艾克拜尔·尤努斯刘冬田征李小康王玲李涤尘郭征
- 关键词：3D打印肩胛骨聚醚醚酮
- 明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠载体制备及复合骨髓基质干细胞成软骨的实验研究被引量：10
- 2006年
- 目的探索明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠多孔载体作为新型组织工程软骨载体的可行性。方法观察-80℃冷冻抽真空干燥制备的明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠载体的孔径、孔隙率、交通孔和密度;分离、扩增兔骨髓基质干细胞(MSCs),MTT检测MSCs在载体上的黏附率及多孔载体对细胞增殖功能的影响;兔MSCs经转化生长因子β1(TGF-β1)诱导7d后免疫组化检测Ⅱ型胶原、S-100蛋白表达;诱导后的MSCs与载体复合后植入裸鼠肌袋内,分别于术后2、4周取材进行组织学观察。结果载体孔径为230±30μm,孔隙率为79%,密度为11.50±0.36(μg/mm3);细胞在载体上黏附率87.5%;载体可轻度促进MSCs增殖;经TGF-β1诱导7d后MSCsⅡ型胶原、S-100蛋白免疫组化染色阳性;诱导后的MSCs在体内生长增殖良好,4周时可见新生软骨组织形成。结论该载体具有良好的孔径、孔隙率,与MSCs具有较好的相容性,是软骨组织工程中的一种新型仿生载体。
- 范宏斌胡蕴玉李旭升吕荣白建萍王军
- 关键词：骨髓基质干细胞
- 透明质酸钠对生理盐水灌洗后关节软骨损伤的治疗保护作用
- 目的:研究透明质酸钠对生理盐水灌洗后关节软骨损伤的治疗保护作用.
方法:新西兰兔16只,双侧膝关节分别进行生理盐水灌洗2h,灌洗后右侧膝关节注入透明质酸钠注射液0.5ml(商品名施沛特,山东博士伦福瑞达制药有限...
- 张春礼范宏斌孟乘飞徐虎操石磊陈辉
- 关键词：透明质酸钠灌洗术生理盐水关节软骨损伤
- 文献传递
- 髋臼肿瘤精确整块切除与新型个体化定制假体重建技术
- 目的 探索计算机导航或手术导板辅助髋臼肿瘤精确整块切除与新型个体化定制假体重建的有效方法，评价其临床应用效果。方法 采用图像融合技术判断肿瘤边界，制定截骨规划，确定切除范围，利用CAD/CAM或3D金属打印技术设计制备新...
- 郭征范宏斌栗向东付军张涌泉
- 关键词：计算机导航
- 腰椎DXA测量结果评判被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨脊柱退变对腰椎 DXA(双能 X线骨密度测量仪 )测量结果的影响 .方法 5 0例受试对象依据 WHO有关骨质疏松诊断标准分为正常对照组 (12例 )、骨量减少组(14例 )及骨质疏松组 (2 4例 ) ,比较脊柱退变 Nathan积分对BMD测定值的影响 ,并对骨质疏松组中腰椎 DXA测定正常合并高度退变的患者中轴骨行扫描电镜观察 .结果 1Nathan积分同外周骨 BMD值呈负相关 (r=- 0 .72 2 ,P<0 .0 1) ,同中轴骨 BMD值呈正相关 (r=0 .334 ,P<0 .0 5 ) . 2当Nathan积分大于 9分时 ,退变对中轴骨 BMD测定值影响显著 . 3扫描电镜见实验组骨小梁变细 ,穿孔 ,残端游离 ,丧失原有海绵状节构 .结论 尽管随腰椎退变程度加重 ,中轴骨BMD值降低并不明显 ,但骨小梁结构已遭到破坏 ,力学性能减弱 ,在临床工作中对同时伴有疏松及退变的患者应需综合判定 ,早期发现并治疗骨质疏松 .
- 范宏斌李靖王全平郑永宏马真胜
- 关键词：骨密度骨质疏松脊柱
- 膝关节肿瘤型假体力线分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨矢状位下股骨与假体力线匹配的关系,寻求假体早期松动原因,为膝关节肿瘤型假体安装和设计制造提供科学依据。方法取1例膝关节肿瘤型人工假体取出物建立3 D数学模型并进行有限元分析,获取理论数据;结合86例患者术后冠状位、矢状位X线片股骨与假体偏倚角度,分析冠状位、矢状位股骨与假体力线偏倚对假体松动的影响;测量矢状位下股骨生理曲度,统计各年龄阶段股骨弧度。结果 (1)假体髓内柄4个方向偏移角度对股骨髓腔松质骨形变的影响,偏倚3°时最大形变均值为(0.590±0.001)mm,偏倚6°时最大形变均值为(1.163±0.002)mm,偏倚角度>3°,就超过了松质骨形变容许的上限0.58 mm,偏倚度数大小对髓腔骨质强迫形变的影响,差异有统计学意义(P<0.05);(2)86例术后2、5年,分别有78、67例获随访。冠状位术后2年偏倚角度>3°者2例,未出现假体松动;术后5年偏倚角度>3°者4例,占4.7%,2例出现无菌性松动,占2.3%;矢状位术后2年偏倚角度>3°者8例,占9.3%,4例出现无菌性松动;术后5年偏倚角度>3°且出现松动者13例(含术后2年出现无菌性松动的4例),占15.1%。通过冠状位与矢状位偏倚角度对假体松动影响的构成比分析,差异有统计学意义(P<0.01),矢状位偏倚角度对假体松动影响明显;股骨矢状位生理弯曲远端弧度较近端弧度小。结论 (1)肿瘤型假体髓内柄与髓腔力线偏倚角度超过3°,对股骨髓腔松质骨的应力就超过了松质骨变形容许的上限,矢状位股骨与假体力线对线不良是影响假体早期无菌性松动的重要力学因素。(2)矢状位股骨弧度存在差异,应根据个人情况选择适合的假体,有顺应股骨矢状位弧度的髓内针可能是今后肿瘤型假体置换术的最佳选择。
- 耿磊王臻郭征范宏斌栗向东李靖陈国景付军石磊孙畅宁王玲
- 关键词：膝关节人工膝关节假体和植入物股骨生物力学
