文中华
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
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- 经尿道前列腺电切术与等离子电切术临床疗效比较
- 2011年
- 目的：比较经尿道前列腺电切术（TURP）与等离子电切术（TUPKVP）在治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法：选择我院自2009年12月至2011年2月在我科行腔内手术的良性前列腺增生患者89例。治疗组47例，使用经尿道前列腺等离子电切术，对照组42例，使用经尿道前列腺电切术。比较手术时间、出血量、电切综合症（TURs）发生率、尿道狭窄率、尿失禁率及术后疗效。结果；治疗组与对照组的手术平均时间、平均出血量相仿。电切综合症发生率、尿道狭窄率、尿失禁率明显低于对照组，远期疗效无显著差异。结论：经尿道等离子电切术，因其“冷切割”热穿透、热灼伤低，加之术中使用生理盐水为灌洗液，电切综合症发生率几乎为0。“冷切割”致尿道狡窄、尿失禁明显降低，所以经尿道前列腺等离子电切术在治疗良性前列腺增生中更安全，更加有效。
- 文中华
- 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术等离子电切术
- 软性输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石29例报告被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨软性输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月采用软性输尿管镜钬激光碎石术治疗的29例孤立肾结石患者资料。左侧孤立肾18例,右侧孤立肾11例。结石直径0.9～2.6 cm,平均1.6 cm。单发结石8例,多发结石21例。结果:29例均顺利进镜并完成钬激光碎石术,一次进镜成功率100%。手术时间25～90 min,平均48 min;术中出血量10～40 mL,平均20 mL;住院日3～8天,平均4.5天;2～4周拔除双J管。术后2例患者出现寒战、高热,经积极抗感染治疗后痊愈。其余未见严重并发症。25例行一次手术,4例行两次手术。术后1个月复查,结石总清除率96.55%(28/29)。结论:软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾结石安全、有效,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点,对于合适病例和有经验的医师,FURL可成为孤立肾结石的一线治疗选择。
- 龙大治邹晓峰王晓宁温晓飞温机灵文中华熊思清
- 关键词：钬激光孤立肾肾结石
- 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段87例被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的效果.方法：2007年8月-2010年9月,对输尿管中下段87例.采用截石位,在腰麻或连续硬膜外麻醉下行气压弹道碎石术,碎石后常规留置F5双-J管为支架引流.结果：87例手术时间15-98min,平均45min.结石位于中段56例,下段31例,结石均原位粉碎,碎石成功率100%,术中结石排净率为98.85%（86/87）,1例碎石不满意,术后行ESWL治愈,87例均随访3-6个月,无结石残留及复发.结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石创伤小,效果好,术后联合ESWL术可提高结石清除率,是一种较好的治疗方式.
- 文中华
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石输尿管中下段结石
- 不同微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较被引量：7
- 2018年
- 目的探讨复杂性输尿管上段结石不同微创治疗方法的选择及其疗效分析。方法总结分析2016年1月至2017年3月我科收治的复杂性输尿管上段结石患者138例,其中行经尿道输尿管镜碎石(URL)39例、微创经皮肾输尿管镜碎石取石(MPCNL)77例及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)22例,并比较其术中术后相关指标。结果 URL组、MPCNL组及RUL组平均手术时间分别为(38.6±8.4)min、(48.3±8.9)min、(62.1±6.9)min,差异有统计学意义(P<0.01);平均术中出血量分别为(8.1±3.6)ml、(30.3±8.9)ml、(22.0±8.6)ml,差异有统计学意义(P<0.01);术后3d结石清除率分别为71.8%、93.5%、100%,差异有统计学意义(P<0.01);术后再次治疗率分别为12.8%、3.9%、0,差异有统计学意义(P<0.01);术后平均住院天数分别为(3.5±0.9)d、(6.0±1.9)d、(6.4±2.0)d,差异有统计学意义(P<0.01),但MPCNL组及RLU组间差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率有差异,但无统计学意义(P>0.05)。结论 3种方法治疗复杂性输尿管上段结石各有优劣,应综合考虑患者实际情况、医院条件、医生技术水平等因素选择最佳治疗方案。
- 熊思清陈丽平黄金球文中华刘振华罗凌坚
- 关键词：复杂性输尿管上段结石
- 局部麻醉下无管化微创经皮肾镜取石术的疗效评价被引量：5
- 2020年
- 目的评价局部麻醉下无管化微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的安全性、可行性及疗效。方法回顾性分析133例在局部麻醉下实施无管化MPCNL患者的相关临床资料,与145例同期常规MPCNL的患者资料进行比较。结果成功完成手术133例,其中未留置双J管28例。局部麻醉无管化MPCNL组术中患者耐受良好,疼痛模拟评分(VAS)(3.8±3.0)分。两组患者结石直径、手术时间、并发症发生率和结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。局部麻醉无管化MPCNL组的血压变化、术后VAS、镇痛药需求和术后住院时间均明显低于常规MPCNL组(P<0.05)。随访3~40个月,所有患者均未出现肾周感染和尿囊肿等并发症。结论局部麻醉下实施无管化MPCNL安全可行,效果良好,术后恢复快、疼痛轻,值得临床推广应用。
- 龙大治熊思清傅恩君文中华鲁小民黄冬莲李晓飞
- 关键词：肾结石输尿管上段结石局部麻醉经皮肾镜取石术
- 老年上尿路结石患者经皮肾镜取石术后并发症发生的影响因素
- 2019年
- 目的探讨老年上尿路结石患者经皮肾镜取石术(PCNL)后并发症发生的影响因素。方法回顾性分析医院2017年1月至2018年12月收治的90例65岁以上有手术指征的上尿路结石患者的临床资料,根据患者术后有无并发症分为对照组(62例,术后未出现并发症)和试验组(28例,术后出现并发症)。分析术前、术中与老年患者PCNL后并发症发生可能有关的因素。结果试验组结石直径>2 cm、结石多发的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组结石位置比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组灌注时间、手术时间均长于对照组,术中出血量、术前有尿路感染的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,结石大小、灌注时间、术中出血量、手术时间、术前尿路感染均为术后并发症发生的影响因素。结论导致老年上尿路结石患者PCNL后出现并发症的影响因素主要是结石大小、灌注时间、术中出血量、手术时间及术前尿路感染。
- 解水勇傅恩君文中华罗凌坚张龙
- 关键词：老年经皮肾镜取石术并发症
- B超引导穿刺引流肾周血肿的临床疗效(附35例报告)被引量：3
- 2011年
- 目的探讨B超引导穿刺引流治疗肾周血肿的临床效果。方法肾周血肿患者35例,在B超引导穿刺置Fr14肾造瘘管引流治疗。结果 34例患者痊愈,1例改行超选择性肾动脉栓塞治疗。结论 B超引导穿刺引流治疗肾周血肿疗效可靠,治疗时间短,并发症少,是治疗肾周血肿安全、有效方法。
- 文中华李明生吴菊英
- 关键词：B超引导穿刺引流肾周血肿
- 经尿道单极电切镜前列腺剜除术与前列腺电切术的疗效比较被引量：8
- 2017年
- 目的探讨经尿道单极电切镜前列腺剜除术(TUERP)与经尿道前列腺电切术(TURP)的疗效与安全性比较。方法将2014年3月至2016年2月于我院确诊的128例良性前列腺增生(BPH)患者随机分成两组各64例,分别行经尿道单极电切镜前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术,比较两组手术时间、术中出血量、切除腺体体积、持续冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间等指标。结果两组间术中出血量、切除腺体体积、持续冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组间手术时间、手术并发症、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TUERP较TURP具有术中出血少、腺体切除彻底、术后住院时间短等优点,且无需更新设备,在原有单极电切镜设备基础上即可进行,特别适合在基层医院推广运用。
- 文中华熊思清吴菊英陈丽平
- 关键词：经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术
- 单纯肾肉瘤样癌1例报告并文献复习
- 2019年
- 肉瘤样癌是一种同时具有上皮及肉瘤样间质成分的恶性肿瘤,可发生于全身各个部位,最常见的有肺、食管、乳腺、喉及胆囊,其次是口腔、肝脏、膀胱、甲状腺、鼻窦、肾脏等部位。肾肉瘤样癌(SRCC)是高度间变的一种肾细胞癌,可出现在任何一种肾细胞癌亚型中,肉瘤样成分在肾细胞癌中出现常提示预后不良。SRCC临床少见,约占肾实质肿瘤的1.0%-1.5%。单纯肾肉瘤样癌更少见,我科2016年12月收治一例,现结合文献复习报告如下。
- 熊思清陈丽平文中华罗凌坚张龙
- 关键词：肾肿瘤肉瘤样癌个案
