傅恩君
- 作品数：14 被引量：24H指数：3
- 供职机构：吉安市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肾镜取石术中肾盂内高压灌注与术后并发症的关系被引量：7
- 2010年
- 傅恩君王金根
- 关键词：经皮肾镜取石术并发症
- 乌司他丁对脓毒症大鼠早期肾脏的保护作用
- 2010年
- 目的:研究乌司他丁对脓毒症大鼠早期肾功能的影响。方法:36只SD大鼠随机分为3组:对照组、盲肠结扎穿刺(CLP)组、盲肠结扎穿刺(CLP)+乌司他丁组(UTI),每组12只,对照组、CLP组术后即刻皮下注射生理盐水5mL,CLP+UTI组术后即刻皮下注射乌司他丁(10万UP/kg,溶于5mL生理盐水中)。分别于术后3h、6h、12h、48h每组各杀死4只大鼠,股静脉采血,同时取肾组织。测定血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)浓度,并制备肾脏病理切片,采用放射免疫法测定肾组织中TNF-α。结果:与CLP组比较,各时点CLP+UTI组肾组织TNF-α明显降低(P<0.05),对照组和CLP+UTI组BUN和SCr浓度均降低(P<0.05)。结论:乌司他丁对脓毒症大鼠早期肾功能有保护作用。
- 傅恩君曲良超
- 关键词：乌司他丁脓毒症肾功能动物模型
- 硬膜外导管行经皮肾穿刺造瘘在梗阻性肾积水患者中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的比较2种肾穿刺引流方法的穿刺成功率和术后并发症发生率的差别。方法分析经皮肾穿刺造瘘引流术132例患者的临床资料,采用常规经皮肾穿刺引流(常规组)67例,采用硬膜外导管经皮肾穿刺引流(导管组)65例,对穿刺成功率、术后并发症进行分析。结果 2组间穿刺成功率差异无统计学意义,但是手术持续时间、术后出血发生率、术后发热发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),根据Logistic回归分析显示,术后并发症与性别(P=0.768)、年龄(P=0.447),术前是否合并感染(P=0.997)等因素不相关。结论 2种肾穿刺引流方法均能有效地进行肾穿刺引流,但导管组术后并发症的发生率较低,手术时间短,愈合快,患者痛苦少。
- 罗凌坚傅恩君
- 关键词：术后发热肾积水
- 原花青素改善尿路感染所致膀胱损伤的机制研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨原花青素改善尿路感染所致膀胱损伤的机制。方法通过膀胱注射大肠埃希菌液构建尿路感染模型。实验大鼠分为对照组、模型组(尿路感染模型)和低、中、高剂量实验组(尿路感染模型,分别给予25,50和100 mg·kg^(-1)原花青素治疗)以及高剂量+脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)实验组(尿路感染模型,给予100 mg·kg^(-1)原花青素+LPS治疗)。用蛋白质印迹法测定膀胱组织中Toll样受体4(Toll-like receptor-4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号蛋白表达差异,测定膀胱指数和尿白细胞数目,用酶联免疫吸附试验法检测尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetal-β-D-glucosaminidase,NAG)和血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、CD4/CD8水平,检测外周血白细胞数目。结果对照组、模型组、高剂量实验组和高剂量+LPS实验组的TLR4蛋白表达水平分别为0.22±0.02,0.52±0.04,0.23±0.02和0.35±0.03;p-p65/p65蛋白表达水平分别为0.27±0.03,0.78±0.07,0.31±0.02和0.47±0.04;膀胱指数分别为(0.04±0.01)%,(0.13±0.01)%,(0.05±0.01)%和(0.10±0.01)%;尿白细胞数目分别为(22.25±1.93)×10^(2),(136.74±10.37)×10^(2),(50.22±4.32)×10^(2)和(115.42±10.66)×10^(2) cell·mL^(-1);NAG含量为(30.28±2.24),(60.47±4.53),(34.62±1.59)和(48.76±2.55)U·L^(-1);外周血白细胞数目分别为(5.78±0.37)×10^(9),(13.18±1.22)×10^(9),(6.56±0.11)×10^(9)和(9.84±0.42)×10^(9) cell·L^(-1);CRP含量分别为(8.59±0.53),(17.20±1.63),(9.54±1.03)和(13.43±1.45)μg·mL^(-1);CD4/CD8分别为(1.12±0.16)%,(9.63±1.09)%,(1.67±0.14)%和(5.91±0.64)%。模型组的上述指标和对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);高剂量实验组的上述指标和模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);高实验+LPS组的上述指标与高剂量实验组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论原花青素改善尿路感染所致膀胱损伤,抑制炎症,调节免疫,作用机制与降低TLR4/NF-κB信号
- 龙大治黄金球颜丽艳龙琴傅恩君熊思清
- 关键词：原花青素尿路感染膀胱
- B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床应用
- 2022年
- 目的:探讨尿道损伤治疗中B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术的效果。方法:选取2019年2月-2021年12月吉安市中心人民医院尿道损伤患者68例,依据手术方法分为开放性尿道吻合术组(尿道吻合术组)、B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术组(尿道会师术组),各34例。统计分析两组围术期指标、最大尿流率、残余尿量、临床疗效、术后并发症发生情况。结果:尿道会师术组术中出血量少于尿道吻合术组(t=39.008,P<0.05),手术时间短于尿道吻合术组(t=16.282,P<0.05),住院时间短于尿道吻合术组(t=13.199,P<0.05)。术后,尿道会师术组残余尿量少于尿道吻合术组(P<0.05),最大尿流率高于尿道吻合术组(P<0.05)。尿道会师术组患者的总有效率91.18%(31/34),高于尿道吻合术组的61.76%(21/34)(χ^(2)=8.173,P<0.05)。尿道会师术组患者的术后并发症发生率5.88%(2/34),低于尿道吻合术组的50.00%(17/34)(χ^(2)=16.434,P<0.05)。结论:尿道损伤治疗中,与开放性尿道吻合术相比,B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术的效果较好。
- 黄金球熊思清龙大治傅恩君刘彧
- 关键词：尿道损伤B超定位输尿管镜尿道会师术
- 经皮肾镜取石术中两种肾穿刺辅助方法的比较被引量：1
- 2010年
- 目的比较经皮肾镜取石术两种肾穿刺辅助方法的穿刺成功率和术后发热发生率的差别,探讨两种辅助方法对术后发热的影响。方法回顾性分析经皮肾镜取石术314例患者的临床资料,采用逆行输尿管插管持续低压滴注生理盐水辅助肾穿刺(低压组)126例,采用逆行输尿管插管高压注入生理盐水辅助肾穿刺(高压组)188例,对穿刺成功率、术后发热的发生率进行分析。结果两组穿刺成功率、通道建立时间和总的手术时间差异均无统计学意义。低压组和高压组术后发热的发生率分别为19.0%和54.3%,两组比较差异有统计学意义。两组肾穿刺时注水压力的差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,术后发热与性别(P=0.878)、年龄(P=0.307)、术前合并感染(P=0.998)等因素不相关,而与肾穿刺时的注水压力相关(P=0.018)。结论两种肾穿刺辅助方法均能有效的辅助肾穿刺,但低压组术后发热的发生率较低。
- 傅恩君王金根贾灵华
- 关键词：经皮肾镜取石术发热肾盂内压
- 术中呼吸运动对全麻输尿管软镜碎石术疗效的影响
- 2022年
- 通过在全麻输尿管软镜钬激光碎石术中采用持续低潮气量来控制患者呼吸运动,探讨并分析术中持续低潮气量对输尿管软镜钬激光碎石手术效果的影响。方法 选取2017年6月-2019年1月我院收治的上尿路结石64例患者为研究对象,分为研究组和对照组各32例,研究组术中潮气量设为5~6mL/kg,对照组术中设为常规潮气量8~10mL/kg。结石类型为肾中上盏单发结石或输尿管上段单发结石,两组结石平均直径分别为(15.6±2.5)mm和(14.9±2.3)mm,两组年龄分别为(49.13±12.29)岁和(50.53±11.78)岁。两组患者年龄、结石直径等组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术时间、住院天数、术后4周结石清除率(残石≤3?mm)和并发症发生率。结果?研究组手术时间(60.32±12.35min)、住院时间(7.21±2.34d)、术后并发症发生率3.1%?(1/32)均低于对照组(P<0.05),有统计学意义。两组术后4周结石清除率(残石≤3 mm)分别为90.6% (29/32)、93.8% (30/32),P>0.05无统计学差异。结论 在输尿管软镜钬激光碎石术治疗相对均等结石负荷的肾或输尿管上段结石时,采用持续低潮气量能较有效的控制呼吸运动对肾脏移动度的幅度,能在术中提供较稳定的术野,有效的缩短了手术时间、平均住院时间及减少并发症的发生。此方法值得在输尿管软镜钬激光碎石术中推广应用。
- 罗凌坚刘彧刘振华张龙傅恩君
- 关键词：输尿管软镜钬激光碎石肾结石输尿管上段结石潮气量
- 坦索罗辛治疗前列腺增生的效果和安全性分析被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨对前列腺增生患者采取坦索罗辛治疗的效果和安全性。方法 抽取2013年5月~2016年5月来我院就医的60例前列腺增生患者为研究对象,随机对照分组。对照组30例患者应用盐酸特拉唑嗪治疗,实验组30例患者应用坦索罗辛治疗,对比两组患者治疗前后的生活质量评分（QOL）、前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）及不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者的QOL、IPSS、MFR较治疗前均显著改善（P〈0.05）;实验组患者的QOL、IPSS显著优于对照组（P〈0.05）,而治疗后组间MFR无显著区别（P〉0.05）。对照组患者不良反应发生率为30.00%,显著高于实验组的6.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 坦索罗辛治疗前列腺增生具有较显著的临床效果,且安全性较高。
- 罗凌坚陈薇傅恩君
- 关键词：前列腺增生坦索罗辛安全性
- 局麻无管化经皮肾镜取石术78例报告被引量：4
- 2019年
- 目的探讨局麻无管化经皮肾镜取石术的可行性与安全性。方法回顾性分析78例在局麻下实施无管化经皮肾镜取石术患者临床资料。其中肾结石52例,输尿管上段结石17例,输尿管上段结石合并肾结石9例。结石大小(2.3±1.1)cm。通过视觉模拟疼痛评分及镇痛药的需求评估疼痛程度。结果 78例手术均顺利完成,其中18例双J管亦未留置(完全无管化)。总结石清除率98.5%。术中平均视觉模拟疼痛评分(4.1±2.8)分。按照Clavien-Dindo分级系统,本组Ⅰ级并发症19例(24.35%),无Ⅱ级以上并发症发生。结论严格选择病例在局麻下实施无管化经皮肾镜取石术简单安全有效,术后疼痛轻、恢复快,值得临床推广应用。
- 龙大治彭雪薇熊思清傅恩君黄冬莲
- 关键词：局麻上尿路结石经皮肾镜取石术造瘘管并发症
- 老年上尿路结石患者经皮肾镜取石术后并发症发生的影响因素
- 2019年
- 目的探讨老年上尿路结石患者经皮肾镜取石术(PCNL)后并发症发生的影响因素。方法回顾性分析医院2017年1月至2018年12月收治的90例65岁以上有手术指征的上尿路结石患者的临床资料,根据患者术后有无并发症分为对照组(62例,术后未出现并发症)和试验组(28例,术后出现并发症)。分析术前、术中与老年患者PCNL后并发症发生可能有关的因素。结果试验组结石直径>2 cm、结石多发的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组结石位置比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组灌注时间、手术时间均长于对照组,术中出血量、术前有尿路感染的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,结石大小、灌注时间、术中出血量、手术时间、术前尿路感染均为术后并发症发生的影响因素。结论导致老年上尿路结石患者PCNL后出现并发症的影响因素主要是结石大小、灌注时间、术中出血量、手术时间及术前尿路感染。
- 解水勇傅恩君文中华罗凌坚张龙
- 关键词：老年经皮肾镜取石术并发症
