李建华
- 作品数：13 被引量：33H指数：4
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- B超引导下超微经皮肾镜取石术治疗不复杂上尿路结石
- 目的探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗不复杂上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年6月～2019年2月我院采用B超引导下超微经皮肾镜取石术治疗直径小于2.5cm肾结石、输尿管上段结石38例,对手术时间、血红蛋...
- 杨金校李建华王钧钧占鹏程叶福增赵永久
- 关键词：复杂上尿路结石经皮肾镜取石术结石清除率
- 新型包皮套扎器行包皮环切术和传统包皮环切术的比较研究被引量：12
- 2017年
- 目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果及并发症。方法:750例包皮环切术的患者分为两组,450例采用新型包皮套扎器包皮环切术(套扎器组),300例采用传统包皮环切术(传统组),分析和比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后恢复时间和术后感染的发生率,及术后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.78±0.42)min、术中出血量(2.39±1.01)ml、术中疼痛评分(0.14±0.36)分,术后6 h疼痛评分为(0.32±0.78)分,拆环时疼痛评分(3.35±1.42)分,术后包皮完全愈合时间(7.61±1.60)d,愈合后外观满意度97.8%(440/450),术后出血及血肿0.89%(4/450);传统手术组分别为(26.24±3.99)min,(10.80±3.57)ml,(2.30±1.46)分,(3.03±1.56)分,(2.43±1.67)分,(8.57±1.37)d,86%(258/300),3%(9/300);以上8项指标均有统计学意义(P<0.05)。套扎器组拆套扎器前夜间疼痛评分(1.45±1.02)分,拆环后包皮内板及系带处水肿0.89%(4/450),传统手术组分别为拆线前夜夜间疼痛评分(1.38±0.92)分,拆线后水肿2.33%(7/300),以上两项无统计学意义(P>0.05)。两组发生包皮裂开各1例,均无术后明显感染及延迟愈合情况发生。结论:新型包皮套扎器包皮环切术具有手术时间短,术中术后出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,安全度高,受术者易于接受等优点,值得临床推广应用。
- 赵永久占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均李建华汤忠木
- 关键词：包皮环切术包茎包皮过长
- 超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗复杂性上尿路结石的疗效比较
- 2024年
- 经皮肾镜碎石取石术(percutanous nephrolithotomy,PCNL)自1976年由Fernstrom等提出[1],以其高清石率、可重复性及创伤小等显著特点成为治疗肾结石的主流方法。超微通道经皮肾镜取石术(super-mini pertucaneous nephrolithotomy,SMP)是PCNL优化成果[2]。输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)以其逆行进入尿路的特性,避免了经皮肾穿刺可能带来的损伤,且能够弯曲进入传统硬镜难以触及的区域,可有效应对复杂病例[3];但在处理复杂上尿路结石时,手术时间需要延长,也伴随医疗风险的增加。本研究拟比较SMP与RIRS治疗复杂性上尿路结石的疗效,现报道如下。
- 占鹏程杨金校沈黎明程伟李建华陈瑞祥
- 关键词：上尿路结石输尿管软镜
- B超引导下超微经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨超微通道经皮肾镜取石术(SMP)治疗上尿路结石的临床疗效及安全性.方法回顾性分析2017年6月至2019年2月采用B超引导下SMP治疗直径<2.5cm肾结石、输尿管上段结石38例,对手术时间、血红蛋白下降程度、住院时间、手术并发症及一期结石清除率等临床资料进行分析.结果38例均经单通道一期行超微经皮肾镜取石术.手术时间20~65min,平均(33.8±11.3)min;术后住院天数3~9d,平均(4.4±0.7)d;血红蛋白下降5~26g/L,平均(10.9±3.4)g/L.术后第1天评估结石清除率为89.5%(34/38),术后1个月评估结石清除率为94.7%(36/38).2例术后发热,1例出现肾周血肿合并发热,均予以抗炎对症治疗后治愈,其余患者无严重出血、尿外渗、血气胸、脏器损伤等并发症发生,无输血病例.结论B超引导下SMP治疗<2.5cm的上尿路结石是安全有效的,值得临床推广.
- 杨金校李建华王钧钧占鹏程叶福增赵永久
- 关键词：钬激光上尿路结石
- 不同手术方法治疗输尿管结石的临床疗效研究被引量：4
- 2021年
- 目的研究分析不同微创手术方法治疗输尿管结石的疗效及对肾功能的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院泌尿外科收治的输尿管结石患者共112例,治疗医师采用数字表法将112例患者分为两组。其中观察组56例,行经皮肾镜手术治疗;对照组56例,行输尿管镜手术治疗。结果观察组的手术时间及住院时间均长于对照组,而出血量明显少于对照组;对照组的清除结石率明显小于观察组(P<0.05);两组患者术前肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Cr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)指标水平无明显差异(P>0.05),术后7天,两组患者的GFR、Cr、BUN指标水平无明显差异(P>0.05),而观察组的NGAL水平明显大于对照组,Cys-C水平小于对照组(P<0.05)。结论采用经皮肾镜取石术治疗输尿管结石后,更有利于患者术后肾功能的恢复,且创伤更小,疗效确切。
- 俞婉莲沈肖曹沈黎明李建华
- 关键词：输尿管结石疗效
- 上尿路结石输尿管镜碎石术后再入院情况分析被引量：5
- 2016年
- 随着内镜设备的发展与技术的提高,输尿管软硬镜在上尿路结石诊断与治疗中的应用日趋成熟,但由于手术操作者技术水平、设备条件和患者病情等的差异,输尿管镜碎石术（URSL）后疗效不尽相同。同一病例再入院率是公认反映医疗质量和医院管理水平的重要指标。本文就上尿路结石URSL后再入院情况作一分析,以期对改进技术、提升疗效、减少患者再手术痛苦和经济负担提供帮助。
- 叶福增程伟沈黎明姚吉杨金校朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水占鹏程王钧钧
- 关键词：上尿路结石再入院输尿管镜碎石内镜设备结石形成
- 超微经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床分析
- 目的:探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年6月～2018年3月我院采用超微经皮肾镜取石术治疗16例上尿路结石患者的临床资料。其中男性9例,女性7例;肾结石9例,输尿管上段...
- 杨金校李建华占鹏程叶福增王钧钧赵永久沈黎明程伟
- 关键词：上尿路结石经皮肾镜取石术结石清除率
- 萧山地区1039例患者尿路结石成分分析被引量：4
- 2016年
- 尿路结石病因复杂,复发率高,预防难度大[1]。了解结石成分对药物选择、饮食预防等意义重大。故笔者对本院近年来诊治的1 039例尿路结石患者的结石标本进行红外光谱分析,以期了解本地区尿路结石成因,为预防和治疗尿路结石提供帮助。
- 程伟杨金校沈黎明姚吉朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水叶福增占鹏程王钧钧
- 关键词：尿路结石结石成分红外光谱分析草酸钙尿酸结石
- 反Y型重复输尿管畸形一例
- 2009年
- 输尿管异位开口是一种常见的泌尿系统先天性疾病，分为重复肾、输尿管（双）异位开口和单根输尿管异位开口。单根远端分叉异位开口阴道临床较罕见，亦称反Y型重复输尿管畸形。本院收治1例报告如下。
- 姚吉吴群李建华任福锦程伟
- 关键词：重复输尿管畸形输尿管异位开口Y型先天性疾病泌尿系统重复肾
- 后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床疗效。方法对23例肾盂结石患者行后腹腔镜下肾盂切开取石术,观察其疗效。结果 23例肾盂结石患者手术均取得成功;其中3例残留少量碎石,经ESWL治疗后顺利排出。手术时间(单侧)为85~260(130±61)min,术中出血量15~110(46±29)ml,术后住院3~9(6.1±1.6)d。2例患者因双J管位置不佳或引流不畅而引起漏尿,更换并调整位置后2~3d好转。术后定期检查,均未见严重并发症,均未见肾盂结石复发。结论后腹腔镜下肾盂切开取石术是治疗肾盂结石的一种有效方法,具有安全性高、微创、疗效确切等优点。
- 王乙水杨金校石鑫沈黎明程伟李建华赵永久占鹏程
- 关键词：腹腔镜肾盂切开取石术肾盂结石
