叶福增
- 作品数：9 被引量：39H指数：4
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上尿路结石输尿管镜碎石术后再入院情况分析被引量：5
- 2016年
- 随着内镜设备的发展与技术的提高,输尿管软硬镜在上尿路结石诊断与治疗中的应用日趋成熟,但由于手术操作者技术水平、设备条件和患者病情等的差异,输尿管镜碎石术（URSL）后疗效不尽相同。同一病例再入院率是公认反映医疗质量和医院管理水平的重要指标。本文就上尿路结石URSL后再入院情况作一分析,以期对改进技术、提升疗效、减少患者再手术痛苦和经济负担提供帮助。
- 叶福增程伟沈黎明姚吉杨金校朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水占鹏程王钧钧
- 关键词：上尿路结石再入院输尿管镜碎石内镜设备结石形成
- B超引导下超微经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨超微通道经皮肾镜取石术(SMP)治疗上尿路结石的临床疗效及安全性.方法回顾性分析2017年6月至2019年2月采用B超引导下SMP治疗直径<2.5cm肾结石、输尿管上段结石38例,对手术时间、血红蛋白下降程度、住院时间、手术并发症及一期结石清除率等临床资料进行分析.结果38例均经单通道一期行超微经皮肾镜取石术.手术时间20~65min,平均(33.8±11.3)min;术后住院天数3~9d,平均(4.4±0.7)d;血红蛋白下降5~26g/L,平均(10.9±3.4)g/L.术后第1天评估结石清除率为89.5%(34/38),术后1个月评估结石清除率为94.7%(36/38).2例术后发热,1例出现肾周血肿合并发热,均予以抗炎对症治疗后治愈,其余患者无严重出血、尿外渗、血气胸、脏器损伤等并发症发生,无输血病例.结论B超引导下SMP治疗<2.5cm的上尿路结石是安全有效的,值得临床推广.
- 杨金校李建华王钧钧占鹏程叶福增赵永久
- 关键词：钬激光上尿路结石
- B超引导下超微经皮肾镜取石术治疗不复杂上尿路结石
- 目的探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗不复杂上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年6月～2019年2月我院采用B超引导下超微经皮肾镜取石术治疗直径小于2.5cm肾结石、输尿管上段结石38例,对手术时间、血红蛋...
- 杨金校李建华王钧钧占鹏程叶福增赵永久
- 关键词：复杂上尿路结石经皮肾镜取石术结石清除率
- 新型包皮套扎器行包皮环切术和传统包皮环切术的比较研究被引量：12
- 2017年
- 目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果及并发症。方法:750例包皮环切术的患者分为两组,450例采用新型包皮套扎器包皮环切术(套扎器组),300例采用传统包皮环切术(传统组),分析和比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后恢复时间和术后感染的发生率,及术后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.78±0.42)min、术中出血量(2.39±1.01)ml、术中疼痛评分(0.14±0.36)分,术后6 h疼痛评分为(0.32±0.78)分,拆环时疼痛评分(3.35±1.42)分,术后包皮完全愈合时间(7.61±1.60)d,愈合后外观满意度97.8%(440/450),术后出血及血肿0.89%(4/450);传统手术组分别为(26.24±3.99)min,(10.80±3.57)ml,(2.30±1.46)分,(3.03±1.56)分,(2.43±1.67)分,(8.57±1.37)d,86%(258/300),3%(9/300);以上8项指标均有统计学意义(P<0.05)。套扎器组拆套扎器前夜间疼痛评分(1.45±1.02)分,拆环后包皮内板及系带处水肿0.89%(4/450),传统手术组分别为拆线前夜夜间疼痛评分(1.38±0.92)分,拆线后水肿2.33%(7/300),以上两项无统计学意义(P>0.05)。两组发生包皮裂开各1例,均无术后明显感染及延迟愈合情况发生。结论:新型包皮套扎器包皮环切术具有手术时间短,术中术后出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,安全度高,受术者易于接受等优点,值得临床推广应用。
- 赵永久占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均李建华汤忠木
- 关键词：包皮环切术包茎包皮过长
- 超微经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床分析
- 目的:探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年6月～2018年3月我院采用超微经皮肾镜取石术治疗16例上尿路结石患者的临床资料。其中男性9例,女性7例;肾结石9例,输尿管上段...
- 杨金校李建华占鹏程叶福增王钧钧赵永久沈黎明程伟
- 关键词：上尿路结石经皮肾镜取石术结石清除率
- 萧山地区1039例患者尿路结石成分分析被引量：4
- 2016年
- 尿路结石病因复杂,复发率高,预防难度大[1]。了解结石成分对药物选择、饮食预防等意义重大。故笔者对本院近年来诊治的1 039例尿路结石患者的结石标本进行红外光谱分析,以期了解本地区尿路结石成因,为预防和治疗尿路结石提供帮助。
- 程伟杨金校沈黎明姚吉朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水叶福增占鹏程王钧钧
- 关键词：尿路结石结石成分红外光谱分析草酸钙尿酸结石
- 肾损伤患者151例临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的总结近10年151例肾损伤的诊治经验,为临床提供参考。方法收集近10年诊治的151例肾损伤患者的临床资料,对肾损伤诊断、治疗及并发症情况作一回顾性分析。结果肾损伤病因以闭合性损伤多见;主要由于高处坠落、跌倒撞伤、车祸伤、打架斗殴导致;Sargent肾损伤分级为Ⅰ级87例,Ⅱ级21例,Ⅲ级30例,Ⅳ级11例,Ⅴ级2例。Ⅰ～Ⅱ级肾损伤患者予保守治疗,1～2个月痊愈,无并发症;Ⅲ级肾损伤患者除1例刀刺伤因活动性出血而行血管造影栓塞外,其余予保守治疗,3个月痊愈,仅2例局部瘢痕形成;Ⅳ级肾损伤患者中,予肾切除3例、肾修补1例、选择性肾动脉栓塞治疗6例、肾周置管引流1例,6～8个月痊愈,其中3例局部瘢痕形成、2例肾组织萎缩;Ⅴ级肾损伤患者均予肾切除。闭合伤肾切除率为2.1%,开放伤肾切除率为50.0%。近期并发症以感染、迟发性出血为主,远期并发症以肾局部瘢痕组织形成、肾萎缩、假性尿囊肿为主。结论造成肾损伤的原因主要有高处坠落、跌倒撞伤和车祸伤,Ⅰ～Ⅲ级、闭合性肾损伤较为多见。Sargent肾损伤分级、腹部B超、CT/CT尿路造影检查有助于快速诊断。介入栓塞技术为肾损伤快速止血提供了较好的选择,能降低创伤肾切除率。
- 程伟占鹏程虞学助沈黎明姚吉杨金校朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水叶福增王钧钧
- 关键词：肾损伤
- 新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法采用新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者各300例,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、愈合时间、术后并发症发生情况、外观满意度等。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间、术中出血量以及术中、术后6h、拆坏前夜、拆环时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P<0.05)。与商环组比较,套扎器组患者术后切口裂开、包皮水肿、切口感染等并发生症发生率均较低,愈合延迟率亦较低,愈合时间较短,外观满意度较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新型套扎器与商环包皮环切术均有手术时间短、术中出血少、患者疼痛较小等优点,其中新型套扎器在术后并发症、愈合时间、外观满意度方面更优。
- 赵永久杨金校占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均
- 关键词：包茎包皮过长
- 新型包皮套扎器和缝合器包皮环切术的疗效比较被引量：11
- 2017年
- 目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与缝合器包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法:470例包皮环切术的患者随机分为两组,一次性使用包皮套扎器包皮环切术(套扎器组)和缝合器包皮环切术(缝合器组)各235例。分析和比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后愈合时间、阴茎头充血水肿、排尿困难或者费力、术后明显出血及血肿、包皮裂开、延迟脱钉及愈合后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.83±0.42)min、术中出血量(2.41±1.01)ml、术中疼痛评分(0.20±0.47)分,术后6 h疼痛评分(0.48±0.94)分,术后包皮愈合时间(7.79±1.65)d,愈合后外观满意度95.8%(228/235),阴茎头充血水肿2.56%(6/235),排尿困难费力2.13%(5/235),术后明显出血及血肿1.28%(3/235);缝合器组上述指标分别为(7.49±1.84)min、(3.34±2.59)ml、(0.57±0.76)分、(3.42±1.12)分、(12.05±2.80)d、90.6%(213/235)、36.17%(85/235)、34.04%(80/235)、5.11%(12/235),以上9项指标两组均有显著差异(P均<0.05)。术后第6天夜间疼痛评分套扎器组(1.34±1.07)分,缝合器组为(1.31±0.96)分;拆环时疼痛评分套扎器组(3.36±1.41)分,缝合器组脱钉前钉挂内裤时疼痛评分(3.49±1.22)分,两组差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均无术后明显感染及延迟愈合情况发生,包皮裂开套扎器组1例,缝合器组2例。缝合器组延迟脱钉者8(3.40%)例。结论:使用新型套扎器包皮环切术更加安全、省时、美观、患者痛苦小、护理更简单。
- 赵永久占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均汤忠木
- 关键词：缝合器包皮环切术包茎包皮过长
