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李燕明

作品数:137 被引量:864H指数:13
供职机构:北京医院更多>>
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137 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
老年人吸入性肺炎的危险因素和预防策略被引量:14
2009年
肺炎是严重威胁老年人健康的重要疾病。美国90年代流行病学资料显示,吸入性肺炎占社区获得性肺炎和福利院获得性肺炎的5%和18%,老年人吸入性肺炎的发病率逐年增加,医院获得性吸入性肺炎病死率达20%~65%。我国拥有庞大的老年人口,存在相当数量的吸入性肺炎患者。多种危险因素导致吸入性肺炎的发生,针对这些危险因素采取有效的预防策略已受到广泛重视,本文着重对这方面的研究进展进行阐述。
金金孙铁英李燕明
关键词:老年人吸入性肺炎
老年人侵袭性真菌病的临床病理分析被引量:9
2015年
目的 对尸检病理确诊的老年人侵袭性真菌病(IFD)病例进行临床与病理对比分析,了解IFD患者的临床和病理特点. 方法 回顾分析1984-2014年北京医院经尸检病理确诊的IFD病例18例,分析资料记载的相关危险因素、临床表现、病原学检查、影像学表现及病理结果等特点. 结果 18例尸检病理确诊的IFD患者均为男性,平均年龄(83.7±7.2)岁;患者均有1种以上的IFD危险因素,其中14例(77.8%)患有不同来源的恶性肿瘤;病原分布以毛霉感染最为常见(6例),其次是曲霉(4例)、念珠菌(4例)、隐球菌(2例);在受累脏器中,肺脏受累最为常见13例(72.2%),其次为消化道.对血管的侵袭是真菌感染的重要病理特点,可表现为血管炎、血栓或菌栓栓塞等.14例患者死亡与真菌感染相关,其中4例直接死于真菌感染侵袭血管导致的大出血.结论 老年IFD患者中,恶性肿瘤是重要的因素;对血管的侵袭性是真菌感染的重要特点.
李燕明钟雪峰居阳方芳孙铁英
关键词:真菌病尸体解剖病理学
使用无创呼吸机时患者鼻面部皮肤保护的贴膜
本申请公开了一种使用无创呼吸机时患者鼻面部皮肤保护的贴膜包括叠置的第一敷料层和第二敷料层,所述第一敷料层底面设有粘贴层,所述第一敷料层放置在所述第二敷料层下方,所述第一敷料层底面粘贴层靠近患者鼻面部皮肤。根据本申请实施例...
李燕明梅茵张璠钟雪峰乔力松
文献传递
神经调节通气辅助模式:困难撤机的新探索被引量:2
2018年
目的探讨神经调节通气辅助模式(NAVA)在困难撤机的价值。方法通过分析1例使用NAVA撤离呼吸机的过程,探讨NAVA在困难撤机中的作用,并结合相关文献进行讨论。结果患者脑出血后长期上呼吸机,脱机失败,换用NAVA后,通过测定膈肌动作电位,来评估患者膈肌功能,并使用NAVA进行呼吸功能锻炼,最终成功脱机。结论NAVA是一种较理想的接近生理通气模式,同时可以评估膈肌的功能,在困难撤机上有好的应用前景。
钟雪锋谭政居阳李毅陈静李燕明
关键词:困难撤机
糖皮质激素在重症肺炎中的应用进展
社区获得性肺炎(commuinty acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的感染性疾病,成年人CAP发病率为5~11/1000人/年,我国肺炎2012年死亡率平均为17.46/10万,重症CAP的...
陈静李燕明
关键词:糖皮质激素重症肺炎抗炎作用
防水喷雾剂吸入导致化学性肺炎1例
2024年
本文报道1例因防水喷雾剂吸入导致化学性肺炎的患者。患者男,23岁,在封闭空间使用防水喷雾剂喷洒后出现咳嗽、胸闷、发热3 h,白细胞计数12.95×10^(9)/L,中性粒细胞百分比89.3%,C反应蛋白在正常范围。动脉血气分析提示低氧血症,支气管肺泡灌洗液中性粒细胞百分比20.5%,胸部CT表现为双肺弥漫磨玻璃影。给予甲泼尼龙注射液60 mg(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))治疗,4 d后气短及咳嗽症状明显缓解,1周后肺部磨玻璃影明显吸收。防水喷雾剂吸入相关化学性肺炎起病急,临床及实验室检查无特异性,需结合病史和支气管镜检查与其他疾病进行鉴别,对糖皮质激素反应良好。
李林石张慧罗倩黄玉蓉李燕明居阳
关键词:化学性肺炎支气管镜检查动脉血气分析咳嗽症状磨玻璃影喷雾剂
老年肺部感染临床特点及其难治病原菌耐药机制的系统研究
孙铁英郭岩斐李燕明胡云建王丹丹王艳
该成果率先调查了社区老年肺部感染发病率和危险因素,首次在国内通过临床与病理的对照研究揭示了老年肺部感染临床特点;首次在国际上建立了老年健康人群强迫振荡技术各项频谱数据测定呼吸系统阻力的结构预计值,有利于对老年呼吸道疾病做...
关键词:
关键词:老年肺部感染
堪萨斯分枝杆菌耐药机制的研究进展被引量:2
2019年
非结核分枝杆菌的发病率和患病率在全世界范围内呈上升趋势,堪萨斯分枝杆菌是临床中分离率最高的非结核分枝杆菌之一。临床已发现堪萨斯分枝杆菌的耐药现象给治疗带来了巨大的挑战。目前关于堪萨斯分枝杆菌对抗菌药物的敏感性及其耐药机制的相关研究较少,而对其耐药性机制的研究是解决耐药性堪萨斯分枝杆菌治疗困境的基石。本文将从天然耐药、获得性耐药以及基因型与耐药性的相关性方面,对堪萨斯分枝杆菌的耐药机制进行综述。
翁剑真佟训靓李燕明
关键词:非结核分枝杆菌耐药机制耐药性机制获得性耐药耐药现象患病率
侵袭性肺真菌感染的临床分析被引量:11
2017年
目的对病理确诊的侵袭性肺真菌感染(IPFI)病例进行临床分析,了解IPFI患者的危险因素、临床及影像特点,加深对IPFI的认识,提高临床诊治水平。方法回顾分析1997-2014年医院病理确诊的IPFI患者32例,对资料记载的相关危险因素、临床表现、病原学、影像学表现及病理结果,比较继发性和原发性IPFI的临床特点。结果 IPFI临床表现不特异,继发性IPFI年龄大,更多表现为发热、咳嗽和/或咳痰、呼吸困难;原发性IPFI影像学表现以结节或肿块为主;32例确诊IPFI患者,25例继发性IPFI患者中13例为曲霉菌感染;7例原发性IPFI中6例隐球菌感染;8例死亡病例均为继发性IPFI。结论 IPFI以曲霉菌感染为主,临床表现及影像学不特异;继发性IPFI患者年龄大、病死率高,原发性IPFI临床症状少,需尽早行侵袭性治疗协助诊断。
居阳钟雪锋方芳王和李燕明
关键词:侵袭性肺真菌感染曲霉菌隐球菌
对1例罕见肺毛霉菌病的确诊过程和伏立康唑有效治疗的回顾分析被引量:8
2010年
目的以临床真实病例来学习和理解肺毛霉菌感染确诊要点,并结合文献对传统的以两性霉素B为核心的抗毛霉菌感染的治疗思路和伏立康唑等三唑类抗真菌药物治疗毛霉菌感染的可能性进行探讨,供临床参考。方法通过对1例肺毛霉菌感染病例诊断和治疗过程的回顾性分析,加深对侵袭性肺部真菌感染的确诊要点的理解和对药物治疗思路的探讨。结果患者肺毛霉菌感染得到确诊,临床实践中发现本例毛霉菌感染患者应用伏立康唑治疗有效,门诊随访也显示病情稳定好转。结论肺毛霉菌感染凶险,确诊病例罕见,结合本例治疗经验,临床可以考虑应用伏立康唑等三唑类抗真菌药物治疗毛霉菌感染。
刘治军许小毛李燕明孙春华
关键词:肺毛霉菌病伏立康唑两性霉素B
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