盛瑞媛
- 作品数：74 被引量：683H指数：16
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：卫生部部属(管)医院临床学科重点项目“十五”国家科技攻关计划项目美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 综合医院以不明原因发热为表现的结核病100例临床分析被引量：16
- 2010年
- 目的 探讨以不明原因发热（FUO）为表现的结核病的临床特征.方法 回顾性分析100例北京协和医院确诊的以FUO为表现的结核病患者的临床资料.结果 （1）结核累及部位：单纯肺结核39例,单纯肺外结核28例,肺结核合并肺外结核33例.（2）临床表现：由于累及部位的不同,伴随症状各异.实验室检查多为ESR增快和C反应蛋白升高以及不同程度的消耗表现即贫血和低白蛋白血症.（3）诊断方法：抗酸杆菌阳性的34例,组织病理符合结核病的8例,临床诊断并经抗结核治疗有效的49例,诊断性抗结核治疗有效的9例.从发病至确诊的时间为3～77周,中位确诊时间14周.（4）治疗反应：73例随访的患者中仅有2例（2.7%）死亡,其余均好转或治愈.正规抗结核治疗4周以内显效率为77.5%.37例（52.1%）出现药物不良反应,经调整治疗方案和对症处理后均好转.结论 以FUO为表现的结核病诊断比较困难,应对该病临床表现进行综合分析,认真阅读胸部影像学资料,尽可能寻找病原学和病理学的证据,必要时可给予诊断性抗结核治疗.
- 侍效春刘晓清李侠邓国华盛瑞媛王爱霞
- 关键词：结核病
- 第283例——发热、咳嗽、咳血痰
- 2002年
- 王焕玲蒋颖盛瑞媛
- 关键词：发热咳嗽咳血痰大动脉炎X线表现会诊
- 不明原因长期发热110例临床分析被引量：96
- 1998年
- 目的探讨我国不明原因长期发热的病因。方法回顾性地总结分析１９９５年１月至１９９６年１２月间在我科住院且符合不明原因长期发热（ＦＵＯ）诊断标准的患者１１０例。结果１１０例患者经各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有１０２例，确诊率为９２７％。病因：感染性疾病５８例，占５２７％，其中结核病２７例，占感染性疾病的４６６％（２７／５８）；自身免疫性疾病２１例，占１９１％，Ｓｔｉｌ病占自身免疫性疾病的４２９％（９／２１）；肿瘤性疾病７例，占６４％；其他疾病１６例，占１４５％；原因仍未明者８例，占７３％。结论感染性疾病仍然是ＦＵＯ的主要病因，结核病尤其是肺外结核的发病率有增高趋势，本组肺外结核占３１０％（１８／５８）；其次自身免疫性疾病和肿瘤性疾病在ＦＵＯ中也占有相当比例，Ｓｔｉｌ病和不典型淋巴瘤诊断比较困难。
- 秦树林刘晓清王爱霞盛瑞媛
- 关键词：发热病因
- 表现为发热、心包积液的主动脉夹层一例被引量：1
- 2006年
- 吴东刘晓清盛瑞媛张恒任华
- 关键词：大量心包积液主动脉夹层发热主动脉瓣关闭不全甲状腺功能正常纵隔增宽
- 全国内科合理用药与防止药物性脏器损害学术会议纪要被引量：5
- 2003年
- 盛瑞媛
- 关键词：内科合理用药
- 真菌性心内膜炎的早期诊断和治疗探讨——5例回顾性分析及文献复习
- 2003年
- 目的：探讨真菌性心内膜炎的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法：回顾性分析北京协和医院确诊的5例真菌性心内膜炎的临床表现、诊断、治疗和转归特点，并复习了相关文献。结果：5例真菌性心内膜灸中，4例原有基础病(系统性红斑狼疮2例、风湿性心脏病及先天性心脏病各l例)。所有患者均有诱因，主要为长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素、心脏手术和外伤等。致病菌均经血培养或手术中脓液培养明确，其中念珠菌3例，毛霉菌及隐球菌各l例。全部患者均有发热，3例并发大血管栓塞。2例仅接受内科抗真菌保守治疗，3例患者还接受了赘生物清除术。痊愈2例，好转l例，死亡2例。结论：真菌性心内膜炎是严重的深部真菌感染之一，多数患者具有基础病或明显诱因。与普通细菌性心内膜炎相比，真菌性心内膜炎具有起病隐匿、容易并发大血管栓塞、临床诊治困难和病死率高等特点。两性霉素B仍是真菌性心内膜炎的首选药物，正确选用有效抗真菌药物及适时选择手术治疗是治疗成功的关键。
- 王焕玲邓国华盛瑞媛于洪泉张文李雪梅王爱霞
- 关键词：真菌性心内膜炎抗真菌药
- 金黄色葡萄球菌肺炎被引量：6
- 2002年
- 盛瑞媛
- 关键词：金黄色葡萄球菌肺炎药物疗法抗生素
- 感染性心内膜炎诊治指南解读
- 感染性心内膜炎诊断标准(1) 1981年,VOn Royn 提出 IE 的诊断标准 Ann Intern Med 1981;94：505～17．将 IE 分为确定诊断、可能诊断、可疑诊断和排除诊断。强调病理诊断---外科...
- 盛瑞媛
- 文献传递
- 万古霉素治疗重症G^+球菌感染的有效性和安全性被引量：15
- 2001年
- 目的 :探讨万古霉素治疗重症G+ 菌感染的有效性和安全性。方法 :对 32例耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCON)和肠球菌所致的重症感染患者 ,给予万古霉素 5 0 0mg ,q8h或q6h ,疗程至少 1周 ,观察其治疗效果和不良反应发生率。 结果 :万古霉素治疗重症G+ 菌感染的总临床有效率为84.38% (2 7/ 32 ) ,细菌清除率 79.10 % (34 / 43) ,不良反应总发生率 9.38% (3/ 32 ) ,其中肾毒性 2例 ,药物热 1例 ,均未经特殊处理 ,停药后恢复正常。结论 :万古霉素是治疗MRSA/MRCON和肠球菌所致重症感染包括败血症、肺部感染。
- 李太生盛瑞媛刘正印范娟王爱霞
- 关键词：万古霉素耐甲氧西林金葡球菌肠球菌有效性药理
- 菌必治的临床疗效
- 1989年
- 头孢氨噻三嗪.是第三代半衰期长的头孢菌素.本文报道IO例严重感染患者用药后的疗效.男性4例,女性6例,年龄从21—63岁.3例为败血症,7例系中枢神经系统感染;其中6例有颅内手术或颅外伤史,其余的也有原发病如白血病、系统性红斑狼疮、糖尿病和妊娠等.3例败血症均经血培养证实,其中2例为肺炎克雷白氏杆菌,1例为大肠杆菌.中枢神经系统感染患者脑脊液培养有一例系金黄色葡萄球菌,另2例为肺炎克雷白氏杆菌.4例化脓性脑膜炎脑脊液培养未长菌.全部病人均用菌必治,首次剂量2g,以后1g/d,静脉滴注,仅1例用2g/d.6例合并用庆大霉素或丁胺卡那霉素.疗程为4—16天.结果6例痊愈,2例好转,2例失败.患者用菌必治有效者均在24h后体温下降.平均退热时间是4天.付作用不多,我们仅见1例出现皮疹,另一例有腹泻. 结果表明:菌必治每天用1-2g脉滴注是一较方便,安全有效的治疗.价格相对较低,对急性细菌性感染包括严重败血症和中枢神经系统感染有效.
- 盛瑞媛王爱霞
- 关键词：菌必治
