解立新
- 作品数：294 被引量：1,545H指数：19
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学生物学更多>>
- 国产外周全血γ干扰素实验对肺结核病的诊断价值被引量：14
- 2015年
- 目的探讨国产酶联免疫吸附试验法检测结核特异性细胞免疫反应(简称A.TB检测)对肺结核病的诊断价值。方法2013年5-11月在解放军总医院海南分院就诊的疑似肺结核患者326例,均进行A.TB检测,排除资料不全和最终不能确诊病例,共318例纳入分析,其中确诊肺结核患者89例,回顾性分析A.TB对于肺结核病诊断的价值。结果在确诊为肺结核的89例患者中,涂阳28例,其中经A.TB检测阳性20例,阳性率为71.4%;涂阴61例,其中经A.TB检测阳性45例,阳性率为73.8%。对于确诊为肺结核中的涂阳患者、涂阴患者及非结核患者,A.TB的浓度呈明显降低趋势,且差异有统计学意义(χ2=97.360,P=0.001)。涂阳与涂阴患者的A.TB浓度水平均明显高于非结核患者(P=0.001)。入组患者A.TB浓度的ROC曲线下面积为0.816(P=0.001),敏感性为71.9%,特异性为86.1%;涂阳患者A.TB浓度的ROC曲线下面积为0.762(P=0.001),敏感性为71.4%,特异性为87.8%;涂阴患者A.TB浓度的ROC曲线下面积为0.841(P=0.001),敏感性为72.1%,特异性为86.5%。结论国产A.TB可以作为肺结核病的辅助诊断手段。
- 闫鹏任飞霏苏龙翔肖坤贾艳红赵志锐陈勇张有江解立新
- 关键词：肺结核Γ干扰素释放试验临床实验室技术
- 免疫抑制小鼠脓毒症前后肺部及肠道微生态的变化特点
- 2021年
- 目的探讨脓毒症前后肠道及肺部微生态的差异。方法将64只4周龄的雄性C57BL6小鼠用随机数字表法随机分为两组,免疫抑制组(MP-control)小鼠每日腹腔注射甲泼尼龙0.2 mg/g,免疫正常组(control)小鼠每日灌注相同体积的0.9%氯化钠注射溶液,连续灌注30 d,建立免疫抑制模型,记录体质量及检测外周血淋巴细胞亚群变化情况,确定模型建立是否成功。通过气管内及腹腔注射脂多糖(LPS)建立脓毒症模型,记录生存曲线;于建模后第24小时观察外周血炎症因子变化特点,及小鼠肺部及肠道微生态的变化特点。结果MP-control组小鼠体质量随时间增加呈现为第1周先增高此后逐渐降低的趋势,外周血淋巴细胞亚群表现为总淋巴细胞计数显著降低,CD4/CD8显著降低,CD8细胞在总CD3细胞中的比例显著升高,提示免疫抑制模型建立成功。MP-control组小鼠经LPS干预后,48 h死亡率显著高于control组。肺部微生态分析发现,control组与MP-control组α多样性差异无统计学意义,但MP-control组微生态中抗炎及短链脂肪酸(SCFA)产生相关的菌群明显升高,但MP-control组粪便中微生态出现显著的紊乱;在脓毒症早期,MP-LPS组和LPS-control组肺部微生态α多样性差异无统计学意义,但MP-LPS组促炎相关的菌群水平显著升高,抗炎相关菌群水平显著降低;粪便微生态中,MP-LPS组α多样性显著低于LPS-control组,且抗炎及黏膜屏障相关的菌群水平显著低于LPS-control组,而促炎和机会感染相关菌群水平显著升高。结论糖皮质激素会对健康小鼠的肺部及肠道微生态造成不同的影响,但当脓毒症出现时,糖皮质激素的长期大量应用会造成更加严重的肺部及肠道微生态紊乱。
- 宋立成闫鹏杨庆云张晗解立新磨国鑫
- 关键词：脓毒症免疫耐受糖皮质激素类
- 肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与肺外源性ARDS被引量：39
- 2003年
- 解立新刘又宁
- 关键词：肺内源性肺外源性毛细血管损伤进行性缺氧性呼吸衰竭病理特点
- 呼吸道疾患治疗的新途径——吸入氦氧混合气被引量：8
- 1998年
- 呼吸道疾患治疗的新途径———吸入氦氧混合气解立新金贵清刘又宁氦氧混合气（ｈｅｌｉｏｘ）在临床应用已有数十年的历史，可促进氧的弥散、二氧化碳排除、降低气道压及降低呼吸功耗等，近年来在国外，有关研究与临床应用越来越受到重视。本文综述国外有关报道，以供...
- 解立新金贵清刘又宁
- 关键词：呼吸道疾病吸入法氦氧混合气
- 结明试验与血沉、纯蛋白衍生物测定诊断肺结核的研究被引量：3
- 2000年
- 赵铁梅解立新
- 关键词：肺结核血沉纯蛋白衍生物
- 血清中总RNA浓度在脓毒症诊断与预后评估中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血清中总RNA浓度在脓毒症患者诊断及预后评估方面的应用。方法选择2009年10月至2010年11月人住解放军总医院重症监护病房（ICU）脓毒症患者76例，取血提取总RNA后测定其浓度，用散射比浊法测定C0反应蛋白（CRP），用酶联荧光分析试验（ELFA）测定降钙素原（PCT）；并记录患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和序贯器官衰竭评分（SOFA）。另选取24例年龄、性别匹配的健康人作为对照组。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），判断血清总RNA浓度诊断脓毒症的最佳水平；采用二分类变量logistic回归分析脓毒症患者死亡危险因子。结果脓毒症组血清中总RNA浓度（ng／μ1）较健康对照组明显升高[4．233（0．204，37．733）比1．593（0-319，5．913），P〈0．01]，其诊断脓毒症的ROC曲线下面积（AUC）为0．820；当总RNA浓度为2．027ng／μl时，诊断脓毒症的敏感性为95．9％，特异性为65．2％。总RNA浓度在健康对照组、脓毒症生存组（42例）和死亡组（34例）呈逐级增高的趋势[3组分别为1．593（0．319，5．913）、4．178（0．204，10．776）、5．006（0．997，37．733），F=8．061，P=0．001]。二分类变量多因素logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分、SOFA评分是脓毒症患者死亡的独立危险因子（APACHEⅡ评分：优势比（OR）：1．265，95％可信区间（95％cf）为（1．031，1．553），P=0．025；SOFA评分：OR=1．151，95％C1（1．031，2．284），P：0．012]，而PCT则无关[OR=1．075，95％C1（0．974，1．187），P=0．151]。总RNA浓度在二分类变量单因素logistic回归分析中显示的OR为1．149，但由于样本量太少，P=0．061。结论脓毒症患者血清总RNA浓度明显升高，日．与病情严萤稗摩相关．可以用于脓毒疖时的柃测。
- 王慧娟解立新
- 关键词：脓毒症预后
- 机械气道廓清技术临床应用专家共识
- 2023年
- 机械气道廓清技术是指通过机械方法清除气道淤积分泌物、维持气道通畅的治疗手段。目前机械气道廓清技术在临床中应用广泛,在清除呼吸道分泌物、改善呼吸困难症状、预防和减少呼吸道感染等方面有显著作用,但有关机械气道廓清技术临床应用的专业指导和规范流程尚未达成共识,因此,中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组组织相关专家撰写了机械气道廓清技术临床应用专家共识。共识对机械气道廓清技术的定义、发展历史、工作原理和作用机制及临床应用等方面进行了系统性阐述,旨在增强对机械气道廓清技术的认知,为临床工作者提供规范的机械气道廓清技术应用流程,指导临床规范应用。
- 中华医学会呼吸病学分会中国老年保健医学研究会呼吸病学分会中国呼吸医师分会呼吸职业发展委员会呼吸治疗师工作组中国康复医学会呼吸康复专委会解立新梁宗安赵红梅陈闯段智梅谷红俊韩欣洁胡兴硕胡晔花梓玉蒋敏李丽娜李晓莹刘慧莹马一洲潘盼圣朝军宋雨薇王江王珊温若吴佳梦肖坤谢社玲杨庆云袁越阳张信信赵瑛
- 关键词：呼吸道分泌物呼吸道感染
- 全氟化碳汽化吸入对急性肺损伤兔多脏器病理组织学的影响被引量：6
- 2009年
- 目的通过全氟化碳(PFC)汽化吸入治疗ALI兔模型,探讨全氟化碳汽化吸入对ALI动物肺、小肠、肝、肾病理组织学的影响及意义。方法将18只新西兰兔随机分为三组:常规通气组(CMV组)、PFC汽化吸入组(PFC组)及对照组。将兔气管切开,插管连接呼吸机进行机械通气,通过人工海水气管内注入制作ALI模型后,CMV组给予常规通气6 h,PFC组给予汽化吸入PFC治疗2 h后调整为常规通气观察4 h,对照组撤除呼吸机。实验结束后将各组动物肺、小肠、肝、肾进行固定、包埋和切片,光镜下进行组织病理学评分。结果对照组兔在撤离呼吸机15 min内全部死亡。PFC组氧合指数在治疗和后续观察期内持续改善,明显高于CMV组。与CMV组比较,汽化吸入PFC能明显减轻肺组织的病理损伤(5.283±0.679比9.833±0.753,P<0.05);肝(0.683±0.133比1.100±0.580)、肾(0.767±0.484比0.883±0.240)和小肠(0.500±0.190比0.750±0.521)的病理损伤虽然呈现出减轻的趋势,但差异无统计学意义。结论汽化吸入PFC在改善氧合的同时,能明显减轻肺组织的病理损伤,但不能证实对肺外器官有明显保护作用。
- 韩丙超解立新赵晓巍黄贤
- 关键词：全氟化碳急性肺损伤机械通气病理多脏器损伤
- 免疫失衡是重症感染的核心问题之一被引量：15
- 2018年
- 呼吸科医生多认为感染是细菌、病毒、真菌及寄生虫等致病病原体侵入人体所引起的局部或全身性损害，更多关注病原体及其致病性，较少关注被感染宿主对致病病原体的反应及其相关问题。2016年美国危重症学会和欧洲重症监护学会联合颁布的脓毒症3．0中指出，重症感染是宿主对感染产生的失控反应所导致的危及生命的器官功能障碍，重点关注了宿主因感染而产生反应失衡对疾病发生发展的影响^[1]。
- 解立新肖坤
- 关键词：重症感染免疫失衡致病病原体器官功能障碍呼吸科全身性
- ICU患者支气管肺泡灌洗液采集、送检、检测及结果解读规范被引量：18
- 2020年
- 与普通病房及病情相对稳定的患者相比。ICU环境微生态更为复杂,标本采集和送检污染机会多,危重症患者接受气管镜检查和支气管肺泡灌洗要求也更为苛刻,标本检测程序和结果解读需要精细准确。因此,ICU危重症患者合格的BALF获取、及时送检、规范检测和结果的正确判读直接影响到患者的诊治,直接决定患者预后。因而有必要制定针对ICU危重症患者的BALF标本留取、送检、检测及结果解读规范。由中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组和中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会牵头撰写ICU中BALF的操作规范,对提高BALF的诊断价值有积极意义。
- 无解立新詹庆元
- 关键词：支气管肺泡灌洗标本检测危重症医学
